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      張曦主任醫(yī)師
      血液內(nèi)科

      造血干細(xì)胞移植后排異應(yīng)怎么辦

      閱讀:8.16w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      異基因造血干細(xì)胞移植三大主要并發(fā)癥當(dāng)中的移植物抗宿主病叫做排斥反應(yīng),這個是很常見的大概占了整個移植后估計(jì)百分之五十到七十的比例,當(dāng)然輕重緩急又不一樣,首先應(yīng)該是做一個精確的診斷,這個診斷包括常見的診斷標(biāo)準(zhǔn),有必要的時候會去做活檢來進(jìn)行診斷,這診斷是非常重要的。診斷清楚以后,第二個重要的步驟是分級排斥反應(yīng)輕的可以不用藥,但是重的一定要趕快處理,所以級別很重要。那么急性排斥反應(yīng)分了四個級別,慢性排斥反應(yīng)又分了輕中重三個危險程度。第三個當(dāng)然就是用藥了,如果是慢性排斥反應(yīng)輕度的是不需要用藥但對于急性排斥反應(yīng)二度以上,慢性排斥反應(yīng)中到重度的需要全身用藥的,所以全身用藥以后,有一整套的隨著時間點(diǎn)的延進(jìn)來觀察它的效果、評判它的療效的一個過程,所以第三個階段應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的治療以及藥物治療后的臨床管擦。第四個階段需要注意的就是預(yù)防感染因?yàn)橐坏ε懦夥磻?yīng)用藥了,這些藥都是免疫抑制劑,所以免疫低下以后患者的細(xì)菌、真菌、病毒感染發(fā)生率會非常的高,所以在這個治療以后要注意我們自己的環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生以及飲食衛(wèi)生。然后在護(hù)理的指導(dǎo)下能把感染的發(fā)生率減到最低而保證這個排斥反應(yīng)治療的有效性。

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