為什么剖宮產(chǎn)后短期內(nèi)要特別注意避孕
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
剖宮產(chǎn)后再生育需在兩年后再孕。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)后子宮壁的刀口，在短期愈合不佳，過(guò)早的懷孕，由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄,尤其是子宮下段手術(shù)切口處是結(jié)締組織缺乏彈性，新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過(guò)程中很容易破裂。而造成腹腔大出血甚至威脅母兒生命，因此，再次妊娠最好是在手術(shù)兩年以后較為合適。
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剖宮產(chǎn)再孕需要注意什么
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- 1、準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候，一定要去醫(yī)院檢查一下子宮恢復(fù)情況。
2、注意胎動(dòng)情況。胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動(dòng)，胎動(dòng)的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時(shí)要有3～5次或一天（12小時(shí)）至少要有10次以上的胎動(dòng)。剖腹產(chǎn)術(shù)后，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤(pán)的異常，均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時(shí)胎心音消失。胎兒死亡前的24～48小時(shí)，先有胎動(dòng)減慢或消失。因此注意胎動(dòng)變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，以便及時(shí)采取措施。
3、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預(yù)防發(fā)生瘢痕處裂開(kāi)，必須注意保護(hù)，不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車(chē)、走路等要避開(kāi)人群的擁擠，家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng)，睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥，性生活應(yīng)有節(jié)制，避免腹部受到撞壓。
4、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性破裂，腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨妊娠月份的增加，宮內(nèi)壓力增大，雖無(wú)任何誘因，子宮也可從其瘢痕處自發(fā)破裂。子宮破裂時(shí)可出現(xiàn)輕重不等的腹痛，有時(shí)腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕。
5、宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期，破裂的危險(xiǎn)越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡，應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
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腹壁整形手術(shù)后意外再孕應(yīng)該怎么辦
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- 建議是在生過(guò)孩子以后再做手術(shù)，但是你做完手術(shù)又懷孕了，當(dāng)然也不是說(shuō)嚴(yán)格的不能夠再次懷孕，但是懷孕可以在懷孕的過(guò)程中間，通過(guò)對(duì)孕婦的嚴(yán)格的隨訪(fǎng)，通過(guò)產(chǎn)科和整形科醫(yī)生的互相的配合協(xié)作，相信即使在做完腹部整形手術(shù)，再次懷孕準(zhǔn)備生產(chǎn)安全也是有保證的，一般建議都是做剖宮產(chǎn)，順產(chǎn)因?yàn)楸旧砬闆r非常少見(jiàn)，就是你在懷孕以后，因?yàn)槟愕母怪奔∏扒示o過(guò)，可能給你崩開(kāi)了，順產(chǎn)靠盆底肌肉還有腹直肌的力量，當(dāng)然你的骨盆很寬，然后孩子很小也可以這是比較少見(jiàn)的情況，并不說(shuō)他不能生了懷孕也可以，但是原則上建議是盡量避免在生孩子以前做腹壁整形手術(shù)。
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第一胎是剖宮產(chǎn)術(shù)后多久適宜再次備孕
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- 第一胎要剖腹產(chǎn)，我們是建議至少2到3年以后再繼續(xù)懷孕。主要原因是給子宮修復(fù)的一個(gè)過(guò)程，同時(shí)讓瘢痕長(zhǎng)的更好一些，有的孕婦在哺乳期這種風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，如果說(shuō)一年以上懷孕了，也不是說(shuō)不可以，但是風(fēng)險(xiǎn)性可能會(huì)增加一些。如果說(shuō)你的受孕的時(shí)間和第一胎間隔太近容易發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
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- 以前破宮產(chǎn)率比較高，但是有些孕婦，第一胎破宮產(chǎn)了以后，第二胎想陰道分娩了，第二胎想陰道分娩，必須要具備一些條件，因?yàn)榫褪牵情_(kāi)子宮陰道分娩的話(huà)，會(huì)發(fā)生比如說(shuō)，子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，所以需要做評(píng)估，首先孕婦以及家屬，要有足夠的意愿，愿意承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要做好應(yīng)急的準(zhǔn)備，同時(shí)應(yīng)該要開(kāi)放進(jìn)來(lái)通道，做好能夠，急診手術(shù)的這些準(zhǔn)備，第一胎破宮產(chǎn)，第二胎陰道分娩還有一些條件，比如說(shuō)第一胎破宮產(chǎn)，是子宮下段的橫切口，子宮切口沒(méi)有延裂，手術(shù)順利沒(méi)有發(fā)生感染，產(chǎn)路感染這些情況，胎兒要小于4千克，子宮基層要完整，兩次破宮產(chǎn)的間隔，要大于18個(gè)月，胎位要正常，沒(méi)有出現(xiàn)第一破宮產(chǎn)的原因，也沒(méi)有再次出現(xiàn)，破宮產(chǎn)的這些癥狀，母親的身體狀況，要允許陰道分娩，沒(méi)有全身性的疾病，陰道分娩是自然的過(guò)程，是首選的分娩方式，但是有些孕婦，不適合陰道分娩，什么情況需要破宮產(chǎn)呢，首先要進(jìn)行胎兒的體重估計(jì)，如果是估計(jì)巨大，比如說(shuō)胎兒體重，估計(jì)大于4500克，或者是糖尿病的孕婦，體重估計(jì)大于4000克的，為了防止母兒的損傷，應(yīng)該選擇破宮產(chǎn)，胎位異常，比如臀位體重，估計(jì)大于3500克的，或者是竹位，橫位無(wú)法進(jìn)行陰道分娩，有頭不能側(cè)的情況，比如說(shuō)胎頭不能入橫，無(wú)法陰道分娩，骨盆畸形的，胎兒可能也無(wú)法進(jìn)入，或者經(jīng)過(guò)產(chǎn)道，出現(xiàn)胎兒，宮內(nèi)窘迫的情況，或者是有臍帶拖垂，沒(méi)有辦法短時(shí)間，陰道分娩的情況下，需要選擇破宮產(chǎn)，另外，比如說(shuō)有燃產(chǎn)道的異常，比如說(shuō)有陰道橫隔，或者是有陰道的感染性疾病，比如說(shuō)尖銳濕疣，或者有皰疹病毒感染，為了避免新生兒受道感染，需要選擇破宮產(chǎn)，此外，目前患有全身性的疾病，比如說(shuō)有高血壓，心臟病這種，她不能勝任陰道分娩，或者是陰道分娩以后，疾病會(huì)加重，所以也要選擇破宮產(chǎn)。
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