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      吳巍巍主任醫(yī)師
      血管外科

      頸動脈狹窄斑塊軟斑比硬斑更危險嗎

      閱讀:10w+ 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      目前對于頸動脈斑塊來說軟和硬,到底跟我們的臨床腦梗塞有沒有相關性,科學的講它之間的相關性,還不是完全的清楚。但是總體來說醫(yī)生傾向于認為,如果斑塊相對來說軟一些,這樣的斑塊可能會更加危險一些。這樣的感受往往來自于臨床中,特別是開刀手術剝除斑塊的時候的一個直觀的感受,往往會看到一個偏軟的斑塊,當你打開血管壁的時候,里邊的斑塊成分比較糟,成分比較容易溢出,比較容易流動,因為它里邊大部分是偏液體性的膽固醇物質,而硬的斑塊在術中的感覺,往往是比較結實像石頭一樣,這樣的斑塊,給它剝下來之后,扔在我們手術臺上的金屬彎盤里頭,會聽到鐺鐺的響。但實際上無論是軟斑和硬斑,現在臨床上判斷一個頸動脈斑塊危險不危險,最主要的依據還是第一它有沒有發(fā)生過小中風或者是中風,也就是這個斑塊有沒有干過壞事,干過壞事我們管它叫罪犯斑塊,這樣的罪犯斑塊,我們一定要去處理它,因為它既往干過壞事,它就容易再干壞事;第二就是狹窄程度,如果這個斑塊,沒有發(fā)生過既往的可能是由它引起的小中風或者是中風,但是它的狹窄程度超過了70%,無論它是軟斑還是硬斑,我們都可能覺得,這樣的斑塊一定需要及時處理。

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