哪些情況下會建議做全胚冷凍
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
試管嬰兒正常過程就是促排卵、取卵、體外受精和培養(yǎng)。當(dāng)病人出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的癥狀時，有腹痛腹脹，卵巢特別大；取卵后形成胚胎，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜特別薄或者子宮內(nèi)膜特別厚，子宮內(nèi)膜回聲不均；在微刺激周期，使用一些影響子宮內(nèi)膜容受性的一些藥物，這些情況是不建議進(jìn)行移植的，要把胚胎冷凍。
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冷凍胚胎影響胚胎質(zhì)量嗎
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- 從原則上來說，冷凍技術(shù)本身并不影響胚胎的質(zhì)量，胚胎的質(zhì)量是取決于冷凍前胚胎本身的質(zhì)量。最近十幾年采用了玻璃化冷凍，它的優(yōu)點(diǎn)就是時間短，也不要特殊的設(shè)備，但是冷凍的技術(shù)很重要，如果技術(shù)過關(guān)的情況下，它不會影響胚胎的質(zhì)量。胚胎在冷凍之前，如果是A級的胚胎，在技術(shù)過關(guān)的情況下冷凍，然后再經(jīng)過解凍，它對它本身的級別沒有影響；如果胚胎的質(zhì)量不好，冷凍以后再復(fù)溫，這種質(zhì)量差的胚胎就會有一點(diǎn)影響，也就是它的生長能力會更低，如C級的胚胎本來著床的能力就低，在冷凍解凍以后，它的成功的概率會更低。
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冷凍胚胎的利與弊
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- 冷凍胚胎的利與弊如下：一、優(yōu)點(diǎn)：1、萬一在新鮮胚胎沒有成功的情況下，可以用解凍胚胎做移植，這樣就避免了促排卵取卵和做胚胎的過程。2、還可以避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。一些年輕的病人可能出現(xiàn)卵巢過度刺激，或者子宮內(nèi)環(huán)境不夠條件，做鮮胚移植的時候也可以用冷凍技術(shù)把胚胎全部冷凍起來，這樣就可以避免一些并發(fā)癥的加重或發(fā)生。二、缺點(diǎn)：1、胚胎冷凍的過程中需要耗材和人力，可能它會增加病人的一定費(fèi)用。2、如果病人要保存胚胎，那么液氮要經(jīng)常的更換添加，所以這也要產(chǎn)生一定的費(fèi)用。所以，它從利弊方面來說，唯一的不好的可能就是增加病人的費(fèi)用。
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劉家恩
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胚胎冷凍是怎么回事兒？
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- 在做試管嬰兒當(dāng)中，在一個周期當(dāng)中只一直1-2個胚胎，但是多余的胚胎就給它做冷凍保存，將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經(jīng)過慢速和快速兩種降溫方式使胚胎能靜止下來并可在-196度的液氮中保存的一種方法。用技術(shù)把它降溫到零下190度在液氮當(dāng)中他就會處于一個休眠狀態(tài)。
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冷凍胚胎的條件是什么
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- 冷凍胚胎在做之前要看胚胎的質(zhì)量，確定它夠不夠條件冷凍。質(zhì)量就是把早期胚胎分成ABCD，這就是中等和差的胚胎，原則上來說，A級、B級、C級的胚胎都可以冷凍，如果不放心的情況下，C級的胚胎可以培養(yǎng)兩天，看它能不能形成囊胚，形成囊胚以后也可以冷凍，但不建議冷凍D級的胚胎，也就是最差的胚胎，這種胚胎里面含有很多的碎片，而且D級胚胎冷凍以后基本沒有可能成功。A級、B級、C級的早期胚胎，或者是培養(yǎng)五天到六天的囊胚，建議病人都把它冷凍起來以備后用。
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劉家恩
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胚胎移植放幾個胚胎最理想
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- 建議任何年齡的女性，在胚胎移植的時候不要超過兩枚，這并不會降低臨床妊娠率，也不會降低新生兒的出生率。
我國關(guān)于輔助生殖技術(shù)規(guī)范中曾提出來過，女性年齡在35歲以下，第一次做胚胎移植的時候，不能超過兩枚胚胎；如果超過了35歲或者是35歲以下的女性已經(jīng)做過移植但沒有成功，在移植的時候，可以移植三枚胚胎。
但是最近大量的數(shù)據(jù)顯示，不管是移植兩枚，還是超過三枚以上的胚胎，它并沒有增加臨床的妊娠率和活胎的出生率，相反卻明顯的增加了多胎分娩的風(fēng)險，以及低出生體重兒和早產(chǎn)等圍產(chǎn)期并發(fā)癥的絕對風(fēng)險。
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冷凍胚胎解凍移植的準(zhǔn)備流程是什么？是怎么選擇移植時間的
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- 冷凍胚胎移植準(zhǔn)備內(nèi)膜，一般是根據(jù)患者，個體的月經(jīng)周期，內(nèi)膜情況擬定，用自然周期或者人工周期，自然周期一般針對，月經(jīng)周期規(guī)律，有正常排卵的女性，我們通過定期B超監(jiān)測卵泡，及內(nèi)膜生長情況等排卵后，即可以確定，轉(zhuǎn)換內(nèi)膜的時間和移植的時間，人工周期一般針對，月經(jīng)周期不規(guī)律，或者卵泡及內(nèi)膜，發(fā)育欠佳的女性，我們會在月經(jīng)期開始，口服雌激素類藥物，定期B超監(jiān)測內(nèi)膜的生長情況，再根據(jù)內(nèi)膜厚度以及激素結(jié)果，確定轉(zhuǎn)換內(nèi)膜，以及移植的窗口期，，
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翟志瑾
