肺間質(zhì)病所需檢查和診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
做一個高分辨的薄層的CT,就能夠看得出來這個病人有沒有肺間質(zhì)性的疾病。第二個就是做一個肺功能,肺功能最常見的是一個限制性的通氣功能障礙為主,如果病人有漸進(jìn)性的呼吸困難這個癥狀,同時有可能伴發(fā)咳嗽,肺部聽診有特殊的聲音,他的肺的容積不像肺氣腫,肺氣腫肺的容積是桶狀胸,間質(zhì)纖維化的容積因為它沒有彈性,反而是縮小的,這種是癥狀體征方面。第三個檢查方面要確診,那可能是CT,有間質(zhì)性的這種改變,肺功能上是一個限制性的通氣功能障礙,但最終有可能需要做病理的檢查,可能要去簡單地通過氣管鏡取一點出來,來明確病因,必要的時候還可以胸腔鏡下取病理。診斷這個病需要影像學(xué)(CT)、病理學(xué)(取的東西病理學(xué)),還有臨床醫(yī)生,三者結(jié)合起來診斷。
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肺間質(zhì)病的病因
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丁新民
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丁新民
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如何預(yù)防肺間質(zhì)病
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- 預(yù)防上從呼吸科的角度來說,就是保持呼吸新鮮的空氣,保持愉快的心情。再就是不同的病因,假如是粉塵的,就要盡可能地早做預(yù)防,操作工作的時候戴一些防護(hù)的工具,還有一些就是戒煙,把這些易感的因素去除掉。吸煙在呼吸科里面,不光是引起間質(zhì)性肺疾病,呼吸科所有疾病可能有吸煙的基礎(chǔ),所以吸煙可能是呼吸科的一個引起其他疾病一個高危因素,因此預(yù)防的時候,戒煙很重要。
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什么是肺間質(zhì)病
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- 肺間質(zhì)一般來講,就是從解剖上看,肺它有實質(zhì)、間質(zhì)。間質(zhì)主要是里面有一些肺泡上皮、肺泡間隔,肺泡間隔里邊就是滋養(yǎng)肺泡的包括靜脈、淋巴管等等。肺間質(zhì)一般來講,跟呼吸的時候就是有肺通氣、和肺換氣這個過程。肺通氣一般來講,由呼吸道、口鼻,經(jīng)過氣管到支氣管一直到中末細(xì)支氣管到肺泡,這樣完成的。肺換氣就是把吸進(jìn)來的氧氣通過肺間質(zhì)交換到血液里面,所以就是肺換氣。如果肺間質(zhì)出現(xiàn)問題的話,影響的是肺換氣這個過程,病人就會有呼吸困難和低氧血癥。所以任何引起肺間質(zhì)發(fā)生改變的疾病都屬于肺間質(zhì)病范疇。
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楊萌
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肺間質(zhì)病會傳染嗎
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- 肺間質(zhì)疾病的病因跟職業(yè)相關(guān)的,它完全不傳染,如患者是塵肺、矽肺那他就是不傳染,但假如病因是跟感染相關(guān),是急性病毒引起的,是可以傳染,嚴(yán)重的像SARS,它引起肺間質(zhì)疾病就是高度傳染性,所以病因不一樣它不一樣。假如肺間質(zhì)疾病的病因與藥物相關(guān)的,沒有吃藥的時候,這個也不傳染,所以病因不一樣,傳染性要區(qū)分開來對待。這個病變影響到間質(zhì),就可能得肺間質(zhì)疾病,但間質(zhì)是一大類的病。
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丁新民
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肺間質(zhì)病的病因是什么
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其它器官的一些疾病,例如心臟、腎上,它也會引起肺間質(zhì)的改變。其它系統(tǒng),肺外器官的疾病引起肺間質(zhì)改變。肺泡蛋白沉積癥,屬于肺間質(zhì)病的范疇。還有像遺傳、芥蒂組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡,它也會發(fā)生肺間質(zhì)病。還有一些特發(fā)的間質(zhì)性肺炎 它也會
表現(xiàn)為肺間質(zhì)病。
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楊萌