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      李泉旺副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      血管介入術后需要怎么護理

      閱讀:5.95w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      血管介入治療是一個微創(chuàng)的治療,術后需要病人在病床上平躺24小時。因為我們做完了血管介入以后,在穿刺的這個部位會用繃帶給它壓住,但是它畢竟是一個動脈血管,假如活動的話還會有出血的風險,所以我們會要求病人壓上繃帶以后在病床上平臥24小時,一般24小時以后就可以下床活動。所以術后的護理并沒有什么特殊的情況,只是我們要監(jiān)測一下心率、血壓,保證病人的生命體征的平穩(wěn)就行了。

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        心血管介入治療是一個新興的技術,但是也是一個成熟的技術,所以說安全性還是比較高的,心臟是一個非常重要的器官,在心臟這個器官內進行介入手術可能會有一定的風險,風險發(fā)生率一般是千分之幾的發(fā)生率,當然也根據(jù)病人的不同情況。如果這個病人本身心臟已經(jīng)心衰或者本身動脈病變已經(jīng)狹窄,可能這種并發(fā)癥發(fā)生率就會高,如果說單純做一個造影,往往不會有太多的風險,但任何手術可能都也一定的風險,病人也要有這種充足的風險意識。
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        心血管介入治療是一種藥物治療和生活方式改善的補充,冠心病就現(xiàn)在心血管介入技術包括電生理方面和支架,就是動脈硬化這方面主要就這種支架的療效,支架的療效主要是一種藥物治療和生活方式改善的補充,如果血管狹窄非常嚴重用藥物治療,擴張血管的藥物沒法使狹窄的血管進行顯著的擴張,那只能通過一種外力包括支架和球囊擴張使得血管重新開通,所以療效還是非常顯著的,對于一些非常嚴重、狹窄的一些冠心病的患者,手術療效還是很好的,術后明顯會改善病人的心梗癥狀心絞痛癥狀、心衰癥狀等等。
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        冠心病心血管堵塞以后治療的方法其實還比較多: 1 心血管堵塞急性的閉塞,堵塞往往是血栓,提倡溶栓治療,溶栓的藥也很多比如說尿激酶 鏈激酶,后來有新一代的阿替普酶 瑞替普酶,那么這些藥成功率60%-70%,包括新一代的溶栓藥,也就是80%的溶栓藥成功率。 2 提倡早期做冠脈介入,開通冠脈,這類病人來了以后往胸痛中心走,快速的檢查確定這個病,快速的到導管室,進行冠脈造影,造影以后確定了,就是血管堵掉了,就盡快進行導絲通過,進行球囊擴張,進行支架的釋放,這樣盡快把沒有壞死的心肌,通過快速的供血以后,挽救過來,這樣就減少了以后,心功能不全的發(fā)生。 3 堵塞以后也可以用病變嚴重的有的用旋磨術 ,激光治療 旋切術,都是一些辦法,另外當然有些病人就是堵死,介入不成功,可以做一個冠脈搭橋術也是臨床常用的辦法。
        邢金平
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        出現(xiàn)了心臟血管的堵塞,您需要面臨的問題就是把堵塞的血管打開,才能給心臟供血恢復,打開血管有兩種辦法: 1、介入的辦法,通過支架、藥物球囊,給堵塞的血管進行開通; 2、冠狀動脈搭橋,也叫冠狀動脈旁路移植手術,改善堵塞的血管,改善心臟的供血。 具體適合做哪一種,必須由心血管??漆t(yī)生給您指導。
        李宇