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      孫衛(wèi)東主任醫(yī)師
      骨科

      踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)治療術(shù)后如何護(hù)理

      閱讀:7.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      踝關(guān)節(jié)骨折如果比較輕度的可以做手法整復(fù),中醫(yī)手法整復(fù)然后打個(gè)石膏固定,也可以打個(gè)夾板固定,但是前提是一定比較輕的骨折。重的骨折我們建議還是手術(shù)比較穩(wěn)妥一些,踝關(guān)節(jié)扭傷一般的六周以后就可以穿一個(gè)保護(hù)性的肢具,就可以下地行走了,一般三個(gè)月就應(yīng)該能恢復(fù)正常,踝關(guān)節(jié)扭傷以后,踝關(guān)節(jié)手術(shù)踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)方法,一般的就是用鋼板、螺絲釘去固定?,F(xiàn)在這一個(gè)比較高級(jí)的,可能有做關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)的復(fù)位固定,但是這個(gè)不是主流,主流的還是切開上鋼板,外頭上鋼板,里邊上螺絲釘把它固定住,踝關(guān)節(jié)骨折的術(shù)后護(hù)理一般的和踝關(guān)節(jié)扭傷是一樣的。一般做完手術(shù)以后,就是觀察,抬高患肢,然后用消腫的藥物促成骨折愈合的藥物,一個(gè)定期換藥,預(yù)防感染,再一個(gè)就是指導(dǎo)病人功能鍛煉,防止這些關(guān)節(jié)的僵硬,指導(dǎo)病人適當(dāng)下地活動(dòng),預(yù)防骨折病,預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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        徐海林
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        踝關(guān)節(jié)骨折如何治療:第一個(gè)我們首先要拍片子,看到底有沒有骨折;第二骨折是什么一種情況,所以我們對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折適應(yīng)征,我們是有嚴(yán)格的適應(yīng)征的,也不是說骨折都得手術(shù)。所以我們一般來說就是,移位超過1毫米不穩(wěn)定的踝關(guān)節(jié)骨折我們才需要手術(shù)。有的雖然有骨折,但是它沒有移位還是很穩(wěn)定是可以保守治療的。
        徐海林
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        如果踝關(guān)節(jié)骨折之后,一般是分兩種,一種就是畸形特別嚴(yán)重,我們建議就是呼叫專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,讓專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng),進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)的固定,如果呼叫不到專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,我們建議的方法是,不要對(duì)患者進(jìn)行貿(mào)然的復(fù)位,我們建議可以找一些夾板,對(duì)踝關(guān)節(jié)做一個(gè)簡(jiǎn)單的包扎,包扎之后讓踝關(guān)節(jié)不負(fù)重的情況下,盡快到醫(yī)院就診。
        蘆浩
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        踝關(guān)節(jié)骨折,其實(shí)它的發(fā)病率是全身骨折里發(fā)病率最高的,那么我們?cè)谂R床上,就是做骨折的時(shí)候,也是做踝關(guān)節(jié)骨折做得最多的,那么踝關(guān)節(jié)骨折的人群也是兩個(gè)極端,一個(gè)就是熱愛運(yùn)動(dòng)的年輕人,這些熱愛運(yùn)動(dòng)的年輕人,比如說滑輪軸,滑雪或者說是踢球,打籃球,羽毛球造成了踝關(guān)節(jié)扭傷,扭傷之后引起的骨折。再有一方面就是老年人,有些老年人因?yàn)樗旧碛泄琴|(zhì)疏松,再加上活動(dòng)的時(shí)候保護(hù)不利,也會(huì)引起踝關(guān)節(jié)骨折,最常見的人群是這兩個(gè)方面的人群。有很多人不小心踩到打滑的路面,下樓梯沒有看清楚踩空了樓梯,都會(huì)扭傷腳踝,造成骨折。還有一些人比如滑雪運(yùn)動(dòng),由于沒有做好熱身準(zhǔn)備,控制滑雪板的經(jīng)驗(yàn)不足,在強(qiáng)力的扭轉(zhuǎn)下造成了踝關(guān)節(jié)的骨折。還有一些情況,比如,車禍碰傷,高處墜落,重物砸傷等也都會(huì)造成骨折。
        曹國(guó)貞
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        踝關(guān)節(jié)骨折,僵硬的很多問題還是應(yīng)跟鍛煉有關(guān)系。所以說負(fù)重要晚但是活動(dòng)要早,早期的話也在床上不負(fù)重的情況下,還是要盡量的去做一些伸屈的活動(dòng)。還有一些像踝泵的訓(xùn)練或者這些。一般我們現(xiàn)在在如果腫脹消退,以后就可以及時(shí)的進(jìn)行。術(shù)后沒有按要求去康復(fù),可能還是會(huì)有一定的后遺癥,所以說踝關(guān)節(jié)的骨折的治療,還是要比較重視才可以。
        鄭江
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        鄭江