血不循經(jīng)病因病機(jī)是什么?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血不循經(jīng)的病因病機(jī)是脾能統(tǒng)血?jiǎng)t血自循經(jīng)而不妄動(dòng)。血不循經(jīng)總與脾不統(tǒng)血有關(guān),中焦脾胃為升降之軸樞。氣化之本源,氣為血之帥,而氣之升降,隨沖脈上下,沖脈上系于心,下連于腎。《臨證指南醫(yī)案》記載,沖脈麗于陽(yáng)明,八脈麗于肝腎,沖為血海起于胞中, 挾臍上行散布胸中 構(gòu)成上焦心肺沖脈,中焦脾胃,沖脈,下焦肝腎的氣血水火升降之軸中焦運(yùn)轉(zhuǎn),脾升則下焦肝木腎水自沖脈升騰灌注于心肺,胃降則上焦心火肺金,自沖脈下潛藏于肝腎,中焦脾胃失于統(tǒng)攝,沖氣會(huì)夾肝氣上逆而發(fā)為吐血、衄血,沖氣下注則為便血、尿血和崩漏。
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《傅清主男科》記載,血不歸經(jīng),治法當(dāng)用補(bǔ)氣之藥,而佐以引血?dú)w經(jīng)之味,不止血而血自止矣,治宜順其性以引之歸經(jīng),例如方用熟地、生地、當(dāng)歸、白芍、麥冬、荊芥、川芎、甘草、茜草根,此方就是四物湯加減,妙在用茜草引血?dú)w經(jīng)。同時(shí)又記載了三黑散,治療血不歸經(jīng)、吐血的效果很好,方用丹皮、黑梔子、蒲黃炭、川芎、貝母、生地,用水二樽、童便、藕汁各半樽來煎服;六味地黃湯加麥冬、五味子,補(bǔ)腎滋肝,木得其養(yǎng),使得肝經(jīng)藏血而不外泄,血癥宜服之。
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氣機(jī)阻滯,橫逆或者是上逆,都可以導(dǎo)致肝氣犯肺,肝氣犯胃,迫血妄行而發(fā)為吐衄。
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