直腸癌復(fù)發(fā)的概率會不會和手術(shù)方式有關(guān)

直腸癌復(fù)發(fā)是不是和我們的手術(shù)方式有關(guān)？首先，一般情況下，醫(yī)生是根據(jù)患者的病變部位大小，活動度以及與周圍組織的比鄰關(guān)系，來決定我們手術(shù)的方式。但是在臨床實踐當中，尤其是一些低位直腸的患者，他按照醫(yī)生的選擇，做經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)。那么意味著他可能喪失我們自然肛溫，而需要做人工肛門。對這部分患者，因為他有生活質(zhì)量的需求，堅決要求保留肛門，而這個時候手術(shù)的切緣的安全性就無法獲得。這一類患者復(fù)發(fā)的風險就明顯要高。這就是我們手術(shù)方式的一個選擇，可能會給復(fù)發(fā)帶來的影響。當然還有從專業(yè)角度來講，一些手術(shù)方式的進步，也促使了局部復(fù)發(fā)率的降低。有一個數(shù)據(jù)，是全系膜直腸切除術(shù)的廣泛推廣以后，我們患者的局部復(fù)發(fā)率，從上世紀80年代的20~40%，明顯就降低到了現(xiàn)在的10%以內(nèi)。這就是手術(shù)方式的不同，給患者局部復(fù)發(fā)帶來的一個影響。