心臟大血管損傷的急救原則是怎樣的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
比如說有胸部的刀刺傷造成的，到了急診，首先要判斷他有沒有心臟大血管的損傷.第一個他有沒有心包填塞的表現(xiàn)，需不需要去急診的開刀手術(shù).所以說這種病人到了醫(yī)院，一定是第一時間，全程醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下送到急診手術(shù)，尤其是在心臟損傷的時候，手術(shù)的成功率應(yīng)該是非常高的。
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頸部大血管損傷后的處理方法有哪些
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- 首先第一個要保證呼吸通暢，第二個要壓迫止血盡快的送到醫(yī)院。然后醫(yī)生也要知道到醫(yī)院以后盡快的修復(fù)他的血管。曾經(jīng)有一些病人就是在很遠(yuǎn)的地方，通過側(cè)壁的鉗夾止血，然后送到醫(yī)院來救治，然后來成功的吻合救治成功。所以說這個部位的損傷，我們現(xiàn)場的醫(yī)生要跟醫(yī)院的醫(yī)生，進(jìn)行有效的溝通。這樣的話盡快的減少，他腦供血時間的縮短，盡快的使腦功能恢復(fù)，這樣的話可能救治成功率就很高了。
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胡平
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四肢血管損傷是怎么回事
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- 所以一般來說四肢血管損傷，我們最主要的一個關(guān)注在他血管損傷以后，可以造成大出血，這個出血如果救治不及時，可以造成病人出血休克死亡，這個并不少見，所以需要一個正確的一個急救，另外就是說，血管損傷以后，我們遇到的一個最大問題，就是遠(yuǎn)端的一個血液循環(huán)的問題，如果遠(yuǎn)端血液循環(huán)不能保障，這個血管沒有重建，所以這個病人后期，會遇到一個很大的問題就是肢體能不能保得住問題，如果保不住就會出現(xiàn)肢體的缺血壞疽最后得做截肢，所以說一般來說四肢血管損傷比如分交通肇事，分銳器傷，還有一個鈍器傷，一般來說相對是銳器傷，比如刀或者尖銳的玻璃等等，這些損傷以后，它的血管壁損傷比較輕，所以我們經(jīng)過修復(fù)以后，重建血液循環(huán)機(jī)會比較多。
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宋盛晗
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四肢血管損傷的臨床表現(xiàn)
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- 如果真是有血管損傷了，我們一般說遠(yuǎn)端的一個肢體發(fā)涼，比如這兩個胳膊，這個胳膊腿我能摸到足背了或者是一個橈動脈性波動，那個就是發(fā)涼發(fā)紫，根本就摸不到波動，所以它兩個有一個明顯的差別，但因為在這個比如是像那個交通事故，或者是什么其他這些災(zāi)害面前，因為這個頭緒比較多，我們基本上就把它忽視掉了，這些情況，所以就是遠(yuǎn)端的一個涼，缺血的這個表現(xiàn)，另外就是一個大出血 ，我們一般說動脈血，像頸部損傷以后，有如果處理不及時，病人很容易就死掉了。
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宋盛晗
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血管損傷的處理方法
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- 血管損傷急救現(xiàn)場的救治辦法有兩種：
第一用繃帶綁或者局部壓迫等等這些都需要做到。當(dāng)送到醫(yī)院以后，第一就是把血止住，不讓他繼續(xù)出血。
第二就是把損傷的部位清理干凈，然后進(jìn)行血管探查。這樣才能送到醫(yī)院，給我們醫(yī)生一個后續(xù)治療的機(jī)會。
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宋盛晗
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四肢血管損傷術(shù)后如何用藥
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- 四肢血管損傷的術(shù)后用藥，當(dāng)然還有一些把血管重建了，但如果時間比較短，損傷比較輕的話，遠(yuǎn)端能保著。但也有些病人比如雖然重建了，但遠(yuǎn)端形成血栓了，肢體怎么也保不住了，這壞疽了，就必須得做截肢手術(shù)了，這是我們不愿意做的手術(shù)，但是有時候為了保全生命，還是必須得做，所以截肢手術(shù)，也是血管外科掌握的一項技能。
當(dāng)然做完以后，可能需要用一些其他的藥物，來維持重建的血管的通暢，不要形成血栓，不要造成血管的狹窄，所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥，還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等，這些后續(xù)都是需要注意的。
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宋盛晗
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四肢血管損傷的術(shù)后注意事項
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- 那我們就觀察這個末梢的血管，到底是什么情況，如果通了以后，它那血就是保持這個手溫度，恢復(fù)正常，手紅潤，然后那個遠(yuǎn)端動脈能摸到，但如果不通，那就你發(fā)現(xiàn)是不是有血栓形成了，及時發(fā)現(xiàn)及時切開血栓，另外像我剛才說的，會不會出現(xiàn)那種極度腫脹的骨筋膜室綜合征，需要做骨筋膜室的切開，來挽救他的情況，當(dāng)然恢復(fù)好了這些都是沒問題了。
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宋盛晗
