我們采取怎樣的檢查手段來確診胃腸間質(zhì)瘤這一類疾病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胃腸間質(zhì)瘤是我們消化道最常見的軟組織來源的肉瘤,常規(guī)的胃鏡檢查可能能夠發(fā)現(xiàn)胃部一個隆起性的病變。但患者的粘膜層往往是完整的所以我們通過普通的常規(guī)的活檢很難取到胃腸間質(zhì)瘤病理學(xué)的證據(jù)。在此時我們可以借助消化道的超聲檢查或者ct的檢查,進一步來明確腫塊的來源是從消化道的哪一層來源,而且可以和消化道外器官的腫塊導(dǎo)致的消化道腔內(nèi)看起的隆起性的病變,進行一個診斷和鑒別診斷。此外我們也可以借助在超聲引導(dǎo)下消化道內(nèi)鏡的穿刺檢查,拿到病理學(xué)的組織進行病理學(xué)的檢測這也是我們進行胃腸間質(zhì)瘤診斷的精標(biāo)準(zhǔn),因此常規(guī)的內(nèi)鏡作為我們一個篩查的手段,但是要進一步明確病變的性質(zhì)我們可能需要超聲引導(dǎo)下的穿刺檢查。
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一些低危的胃腸間質(zhì)瘤患者手術(shù)以后就可以認(rèn)為是治愈,不需要進行靶向藥物治療,每年或每半年復(fù)查一次就可以了,在靶向藥物應(yīng)用以前一些中高危的胃腸間質(zhì)瘤患者的五年存活率平均是66個月,五年存活率是50%多一點,靶向藥物伊馬替尼問世以后胃腸間質(zhì)瘤的五年存活率大幅度的提高,口服一年的靶向藥物伊馬替尼,五年存活率能達(dá)到82.2%,口服五年 三年靶向藥物伊馬替尼的患者的五年存活率能達(dá)到90%多,從這些數(shù)字就可以看出胃腸道間質(zhì)瘤的預(yù)后是非常好的,尤其是在靶向藥物伊馬替尼問世以后,極大地改善了患者的生存,提高了生存率。
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