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      陳彩萍副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      不孕癥什么情況下需要進行試管嬰兒技術(shù)助孕

      閱讀:4.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      首先男女雙方的身心健康是最基本且必須的做試管嬰兒需要的條件,夫婦雙方必須無遺傳性疾病,且女方年齡一般不超過40歲,男方不超過55歲,年齡是影響“試管嬰兒”成功率的最大障礙,其中最主要的原因,則與卵巢功能衰退有關(guān)。尤其是35歲之后,女性出現(xiàn)卵巢機能退化、卵子老化等而這些都是導(dǎo)致不孕癥的常見原因。因此,采用“試管嬰兒”技術(shù)也應(yīng)趁早,否則成功率會大打折扣。試管嬰兒的手術(shù)適應(yīng)癥: 1、雙側(cè)輸卵管堵塞、切除者; 2、雙側(cè)輸卵管發(fā)生嚴(yán)重黏膜損害、失去功能者; 3、子宮內(nèi)膜異位癥:Ⅲ-Ⅳ期子宮內(nèi)膜異位癥; 4、高齡伴卵巢儲備功能下降,備孕一年仍然不孕者; 5、反復(fù)人工授精失敗,或反復(fù)門診促排卵治療仍然不能懷孕者

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        試管嬰兒的技術(shù)到目前來說是很年輕的,在人類上使用其實到今年也就是40周年,在2010年試管嬰兒技術(shù)獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。試管嬰兒技術(shù)本身是有兩個醫(yī)生,一個是實驗室的醫(yī)生,一個是臨床醫(yī)生共同成熟創(chuàng)造的。試管嬰兒技術(shù)確實給大量有生育困難的夫婦、家庭帶來了一個很重要的福音,有機會獲得自己的一個孩子,那么如果說從發(fā)展的這個歷史來說,在人類上用了40周年,在動物身上,我們不得不提到美籍華人的張明覺教授,在兔子身上的體外受精技術(shù)的成熟才使得這個技術(shù)能用在人類身上,所以在五十年代他其實就已經(jīng)把這個技術(shù)給發(fā)明出來或者說已經(jīng)使用在兔子身上了,那么在人類身上是7、8年,中國的第一個試管嬰兒比全世界遲了10年。
        金敏
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        試管嬰兒技術(shù)就是我們常規(guī)說的:第一代試管嬰兒,指常規(guī)的體外受精胚胎移植;第二代試管嬰兒,是卵泡漿內(nèi)單晶的注射;第三代試管嬰兒,是胚胎植入前遺傳學(xué)診斷,通常用于臨床的比較成熟的是這三項技術(shù)。針對不同的不孕癥患者,進行有針對性的技術(shù)手段。
        王興玲
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        試管嬰兒在醫(yī)學(xué)上稱為體外受精胚胎移植,主要是治療不孕癥的一種新的技術(shù)。將女方的卵子和男方的精子從夫妻雙方體內(nèi)取出,進行體外受精了以后,在體外的培養(yǎng)系統(tǒng)把精卵結(jié)合胚胎,然后把形成的胚胎移植到子宮腔以內(nèi),以期獲得妊娠的過程。 目前國家對做試管嬰兒的年齡沒有限制,一般如果有不孕癥的夫婦來進行試管嬰兒,符合國家相關(guān)的規(guī)定,就可以進行試管嬰兒的相關(guān)治療。但還要根據(jù)病人具體的情況而定,一般在35歲以后,試管嬰兒的成功率是要下降的,45歲以后的成功率就更下降的厲害。
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        試管嬰兒技術(shù)(包括第一代、第二代、第三代)有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥,需要結(jié)合患者的情況具體選擇,并不是第二代比第一代好,第三代比第二代好。 第一代試管嬰兒就是常規(guī)的體外受精-胚胎移植技術(shù),也就是IVF技術(shù),適合丈夫精液正?;蛘呔褐皇怯休p度的異常,不影響受精的人群。如果丈夫精液很少或者受精有障礙,這一類需要做第二代試管嬰兒技術(shù)。 第三代試管嬰兒是配胎植入前進行檢測技術(shù)來排除胚胎有染色體異常的疾病,主要適合有遺傳性疾病的夫妻,比如說染色體有異?;蛘呒易逵羞z傳性疾病,要選擇一個正常的胚胎進行移植才選擇第三代的技術(shù)。 總體來講,IVF技術(shù)或者做植入前的檢測和診斷技術(shù)都是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,并不意味著第三代就比第二代或者第一代好。
        張覘宇
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        張覘宇