腦動脈瘤介入治療是怎么回事
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦動脈瘤的介入治療，它就是通過股動脈的一個穿刺，然后通過導管通過導絲通過微導管，最后在動脈瘤腔內前三彈簧圈，來進行動脈瘤的一個栓塞，這種彈簧圈有可能需要支架的輔助，或者是球囊的輔助來進行栓塞動脈瘤?，F(xiàn)在動脈瘤的介入治療，隨著材料的更新，治療方式是越來越多，效果是越來越好。
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腦動脈瘤介入治療的優(yōu)缺點
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- 腦動脈瘤介入治療的優(yōu)缺點如下：
腦動脈瘤介入治療的優(yōu)點有微創(chuàng)、對病人的腦功能的影響小的優(yōu)勢。
介入治療最大的缺點，就是有一定復發(fā)率。動脈瘤的夾閉治療治愈率應該在90%以上，也就是說90%的動脈瘤，是可以做完完全閉塞的，但是介入治療，受很多因素的影響，包括動脈瘤的大小，包括動脈瘤的形態(tài)，以及是否累計穿支。
其復發(fā)率，從目前文獻報道，大概有20%到30%，特別是很大的動脈瘤，實際上普通介入治療復發(fā)率還是較高的。但一定要理解復發(fā)并不代表再次出血，復發(fā)也不代表著今后沒路可選擇。
因為現(xiàn)在治療的觀念正在改變，不僅是要治愈疾病，更大的是要保證病人的功能，讓他盡早的回歸社會和回歸家庭。
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腦動脈瘤需要介入嗎
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腦動脈瘤介入治療后的復查
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- 動脈瘤介入治療術后第一次復查放在六個月，如六個月時穩(wěn)定，那么就十二個月，二十四個月、四十八個月，只要病人得過腦動脈瘤就應終身隨訪。
因為得過動脈瘤的病人今后比沒有得過動脈瘤的病人，再次新發(fā)動脈瘤的幾率實際上是增高的。動脈瘤的復查其實跟動脈瘤診斷一樣，應有三大方式：CTA、核磁共振、還有數(shù)字血管造影。一般來說第一次復查會建議采取DSA復查，如果DSA穩(wěn)定那么今后運用MRA復查，一般來講我們不推薦做CTA復查，因為金屬偽影會導致血管成像不清楚。需要普及一個概念就是以前核磁共振的醫(yī)生不愿意給做了腦動脈瘤支架或者彈簧圈的病人進行核磁共振復查，但隨著材料的進步以及學科的發(fā)展，現(xiàn)在基本上已達到了共識，顱內動脈瘤治療后是可以用核磁共振血管成像進行復查，它是安全可靠的。
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汪陽
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腦動脈瘤介入治療后會復發(fā)嗎
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- 腦動脈瘤介入術后也是有一定復發(fā)率的，復發(fā)的機理在于血液的沖擊把瘤腔內的彈簧圈給壓縮到瘤底，瘤頸部重新開放，所以醫(yī)生強調定期復查的目的，也在于早期發(fā)現(xiàn)，早期處理復發(fā)的動脈瘤；
復發(fā)動脈瘤仍然可以再次介入治療，如再次介入治療困難也可以考慮開顱夾閉，多項臨床研究也表明支架輔助技術能顯著降低動脈瘤介入術后的遠期復發(fā)率，所以說對復發(fā)性的動脈瘤進行再次介入治療時，建議常規(guī)使用的是支架輔助；對于首次介入手術使用了支架的復發(fā)病例，仍然可以在再次進入治療時重疊植入第二枚支架，以加強血流導向作用和促進血管內膜修復。
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辛麗華
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腦動脈瘤介入治療是怎樣的
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- 腦動脈瘤介入治療就是在大腿根部血管穿刺后在血管內操作，通過一定的導絲導管進入到動脈瘤腔，把導管送入動脈瘤腔后進行栓塞的一種治療辦法。
手術方法開顱夾閉動脈瘤蒂是較理想的方法，應屬首選。因它既不阻斷載瘤動脈，又完全徹底消除動脈瘤。孤立術是在動脈瘤的兩端夾閉載瘤動脈，在未能證明腦的側支供應良好情況時應慎用。動脈瘤壁加固術療效不肯定應盡量少用。 臨床不適宜手術，導管技術可達部位的動脈瘤，可選氣囊，彈簧圈栓塞的介入治療。術后應復查腦血管造影，證實動脈瘤是否消失。
如果動脈瘤破裂后，病人應絕對臥床休息，盡量減少不良的聲、光刺激，便秘者應遵醫(yī)囑給與緩瀉劑，維持正常血壓，適當鎮(zhèn)靜治療。合并腦血管痙攣時，可遵醫(yī)囑護血管治療
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張尊國
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腦動脈瘤介入手術麻醉嗎
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- 腦動脈瘤介入手術需要麻醉。
腦動脈瘤介入手術對影像要求極高，要求精確的將微導管插至動脈瘤內，所以根據神經外科專家共識，如果患者無明顯全身麻醉的禁忌癥，手術過程中患者應盡量選擇全身麻醉，避免由于緊張或不適出現(xiàn)躁動，導致動脈瘤破裂出血，增加手術風險。
腦動脈瘤介入手術一般是全麻下進行的，不過有些狀態(tài)較差的患者也有的地方是單純局麻，除非是一般狀態(tài)較差的患者，為了避免手術中生命體征，特別是血壓的劇烈變化，因此全麻是最安全的。
麻醉本身所用的藥物在術后幾個小時就可以代謝掉，而且神經血管介入手術的麻醉并不需要太大劑量、太長時間，而且麻醉本身的恢復時間并不長。單純從介入手術來講，患者24小時就可以慢慢下床，但很多病人是蛛網膜下腔出血，可能下不了床，如果是未破裂的患者24小時就可以正常活動了。不過原發(fā)疾病和手術的影響要大得多，所以術后多長時間恢復很難說，少則幾天，多則數(shù)月都是有可能的。
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張尊國
