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      馬建兵主任醫(yī)師
      骨科

      髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的手術(shù)過程是怎樣的

      閱讀:5.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      簡單來說髖關(guān)節(jié)翻修的手術(shù)流程就是,就是我們把第一次做的髖關(guān)節(jié)手術(shù)放入的,髖關(guān)節(jié)假體把它取出來,然后清理局部的瘢痕組織,以及一些碎屑、發(fā)炎、一些異常的組織,然后再重新放入一套新的髖關(guān)節(jié)假體,這就是我們整個(gè)的大概的手術(shù)流程。

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        主要是根據(jù)我們手術(shù)醫(yī)生,在翻修的手術(shù)當(dāng)中,所獲得的關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性來決定的,所以對(duì)于翻修手術(shù)以后的康復(fù)情況,我們要根據(jù)醫(yī)生來根據(jù)病人術(shù)中,所遇到的情況來個(gè)性化的決定,髖關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的風(fēng)險(xiǎn),這可能是在髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)以后,最有可能出現(xiàn)的一些問題,注意你是哪些姿勢(shì)下最容易發(fā)生脫位,然后盡量避免這些姿勢(shì)的發(fā)生,從而使得我們的髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù),能夠得到成功的保障。
        馬建兵
      • 髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的手術(shù)指南是怎樣的 閱讀:3.93w
        對(duì)于髖關(guān)節(jié)翻修的指南,我們可以對(duì)髖關(guān)節(jié)已經(jīng)接近失敗,我們可以做一些補(bǔ)救的措施,比方說由于聚乙烯磨損,我們也許可以更換,如果說假體都很穩(wěn)定,也沒有明顯的骨溶解,也許我們可以只更換一個(gè)簡單的襯墊,來使得它在延長它使用壽命,髖關(guān)節(jié)翻修的禁忌癥,對(duì)于局部來說,我們基本上沒有什么禁忌癥,如果假體失敗了,我們就需要翻修,我們?cè)谧鲶y關(guān)節(jié)翻修手術(shù)以前,我們要去評(píng)估病人的全身狀況,因?yàn)檫@種翻修手術(shù),一般是比較大的一些手術(shù),失血量比較大,創(chuàng)傷比較大,如果他合并有嚴(yán)重的心腦血管的疾病,或者合并有長期的營養(yǎng)不良,或者合并有全身其他的問題,可能我們就把它列為相對(duì)禁忌癥,或者是絕對(duì)禁忌癥。
        馬建兵
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        人工髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)就是指,股骨頭壞死、骨頸骨折,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,由于我們的假體材料是固定的磨損的一些材料有可能引起,由于假體的磨損導(dǎo)致假體的松動(dòng)失敗,而需要做二次置換的手術(shù),我們就稱之為人工髖關(guān)節(jié)的翻修術(shù),大多數(shù)都是第一次手術(shù)后失敗所引起的,你的髖關(guān)節(jié)在置換以后逐步得出現(xiàn)疼痛,或者說越來越疼,或者說出現(xiàn)功能障礙出現(xiàn)跛行,這個(gè)大多數(shù)預(yù)示著你這一次做的髖關(guān)節(jié)置換可能它的壽命,已經(jīng)快接近于它的二次需要做二次翻修的壽命,所以有可能就需要行二次翻修手術(shù)。
        馬建兵
      • 哪些人不能做髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù) 閱讀:4.17w
        我們需要了解哪種情況下,我們可以對(duì)髖關(guān)節(jié)已經(jīng)接近失敗,我們可以做一些補(bǔ)救的措施,髖關(guān)節(jié)翻修的禁忌癥,對(duì)于局部來說,我們基本上沒有什么禁忌癥,如果假體失敗了,我們就需要翻修,它的禁忌癥主要要發(fā)生在我們的全身的情況,我們?cè)谧鲶y關(guān)節(jié)翻修手術(shù)以前,我們要去評(píng)估病人的全身狀況,它適不適合做髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù),因?yàn)檫@種翻修手術(shù),一般是比較大的一些手術(shù),失血量比較大,創(chuàng)傷比較大,如果他合并有嚴(yán)重的心腦血管的疾病,或者合并有長期的營養(yǎng)不良,或者合并有全身其他的問題,可能我們就把它列為相對(duì)禁忌癥,或者是絕對(duì)禁忌癥,因?yàn)檫@么大的人工髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù),我們還是應(yīng)該謹(jǐn)慎的進(jìn)行。
        馬建兵
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        如果髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),或者翻修手術(shù)后出現(xiàn)了感染,盡可能減少陪護(hù)的人數(shù),因?yàn)槿藬?shù)越多增加感染的風(fēng)險(xiǎn)越高,第二是對(duì)于陪護(hù)的家屬,我們要要求要做自身的檢查,第一是自身衛(wèi)生狀況的檢查,你要保證你每天洗澡,或者是不攜帶盡可能少的病菌,再一個(gè)要保證這個(gè)陪護(hù)的家屬,身體沒有一些疾病和炎癥,甚至于比方說一些小的,比方說牙齦炎口腔炎甚至于腳氣,這些患者都不適合于做這種人工,關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人的陪護(hù)工作。
        馬建兵
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        具體的康復(fù)訓(xùn)練的方法,我們需要跟我們的主管醫(yī)生,或者是主刀醫(yī)生咨詢,因?yàn)槊總€(gè)人的翻修手術(shù)大小是不一樣的,雖然是翻修手術(shù),但是由于現(xiàn)在假體制造工藝的提高,或者是醫(yī)生技術(shù)的提高,使得我們的穩(wěn)定和第一次沒有什么區(qū)別,因?yàn)樗膹?fù)雜性和不確定性,而且他的個(gè)體差異比較大,他術(shù)后所需要的康復(fù)訓(xùn)練,也是方案完全不一樣的,我們需要跟我們的主刀醫(yī)生進(jìn)行溝通,來決定翻修術(shù)后病人的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。
        馬建兵