腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
閱讀：5.45w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一，如果能介入還能再做，病人可能還是會(huì)選擇再做介入?，F(xiàn)在介入也有不同的方法，除了最基本的彈簧圈栓塞，如果有點(diǎn)復(fù)雜的那么可以用其他的像支架輔助、球囊輔助等等的這些方法來(lái)進(jìn)行栓塞。單純的彈簧圈栓塞，它可能栓塞好就行了。如果需要支架輔助的話，就像冠脈支架一樣，支架加上彈簧圈輔助或者單純的支架，那么它需要后期的雙抗的藥物來(lái)跟進(jìn)，防止支架等血栓的形成。
相關(guān)視頻推薦
-
-
腦動(dòng)脈瘤需要介入嗎
閱讀：1.63w
- 腦動(dòng)脈瘤需要介入嗎
-
張志辰
-
-
腦動(dòng)脈瘤介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)
閱讀：7.11w
- 腦動(dòng)脈瘤介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)如下：
腦動(dòng)脈瘤介入治療的優(yōu)點(diǎn)有微創(chuàng)、對(duì)病人的腦功能的影響小的優(yōu)勢(shì)。
介入治療最大的缺點(diǎn)，就是有一定復(fù)發(fā)率。動(dòng)脈瘤的夾閉治療治愈率應(yīng)該在90%以上，也就是說(shuō)90%的動(dòng)脈瘤，是可以做完完全閉塞的，但是介入治療，受很多因素的影響，包括動(dòng)脈瘤的大小，包括動(dòng)脈瘤的形態(tài)，以及是否累計(jì)穿支。
其復(fù)發(fā)率，從目前文獻(xiàn)報(bào)道，大概有20%到30%，特別是很大的動(dòng)脈瘤，實(shí)際上普通介入治療復(fù)發(fā)率還是較高的。但一定要理解復(fù)發(fā)并不代表再次出血，復(fù)發(fā)也不代表著今后沒(méi)路可選擇。
因?yàn)楝F(xiàn)在治療的觀念正在改變，不僅是要治愈疾病，更大的是要保證病人的功能，讓他盡早的回歸社會(huì)和回歸家庭。
-
汪陽(yáng)
-
-
腦動(dòng)脈瘤介入治療是怎么回事
閱讀：4.61w
- 腦動(dòng)脈瘤的介入治療，它就是通過(guò)股動(dòng)脈的一個(gè)穿刺，然后通過(guò)導(dǎo)管通過(guò)導(dǎo)絲通過(guò)微導(dǎo)管，最后在動(dòng)脈瘤腔內(nèi)前三彈簧圈，來(lái)進(jìn)行動(dòng)脈瘤的一個(gè)栓塞，這種彈簧圈有可能需要支架的輔助，或者是球囊的輔助來(lái)進(jìn)行栓塞動(dòng)脈瘤?，F(xiàn)在動(dòng)脈瘤的介入治療，隨著材料的更新，治療方式是越來(lái)越多，效果是越來(lái)越好。
-
曾實(shí)
-
-
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)麻醉嗎
閱讀：2.71w
- 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要麻醉。
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)對(duì)影像要求極高，要求精確的將微導(dǎo)管插至動(dòng)脈瘤內(nèi)，所以根據(jù)神經(jīng)外科專家共識(shí)，如果患者無(wú)明顯全身麻醉的禁忌癥，手術(shù)過(guò)程中患者應(yīng)盡量選擇全身麻醉，避免由于緊張或不適出現(xiàn)躁動(dòng)，導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂出血，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)一般是全麻下進(jìn)行的，不過(guò)有些狀態(tài)較差的患者也有的地方是單純局麻，除非是一般狀態(tài)較差的患者，為了避免手術(shù)中生命體征，特別是血壓的劇烈變化，因此全麻是最安全的。
麻醉本身所用的藥物在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)就可以代謝掉，而且神經(jīng)血管介入手術(shù)的麻醉并不需要太大劑量、太長(zhǎng)時(shí)間，而且麻醉本身的恢復(fù)時(shí)間并不長(zhǎng)。單純從介入手術(shù)來(lái)講，患者24小時(shí)就可以慢慢下床，但很多病人是蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能下不了床，如果是未破裂的患者24小時(shí)就可以正常活動(dòng)了。不過(guò)原發(fā)疾病和手術(shù)的影響要大得多，所以術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)很難說(shuō)，少則幾天，多則數(shù)月都是有可能的。
-
張尊國(guó)
-
-
什么是腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)
閱讀：5.89w
- 腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)就是通過(guò)導(dǎo)管在血管腔內(nèi)，用一個(gè)微導(dǎo)管進(jìn)入動(dòng)脈瘤體內(nèi)，這樣醫(yī)生會(huì)在微導(dǎo)管里輸送一種特殊的材料，叫彈簧圈，它是一種特殊金屬的合金材料，它的一種形態(tài)就像纏毛線圈一樣，在動(dòng)脈瘤的內(nèi)部不斷纏圈，使它互相交錯(cuò)，最終形成一個(gè)網(wǎng)籃狀的結(jié)構(gòu)，這樣血流流入結(jié)構(gòu)之后會(huì)形成擾流，就是說(shuō)會(huì)形成血栓，這樣的話就是彈簧圈填塞動(dòng)脈瘤之后，再加上血栓的形成會(huì)把動(dòng)脈瘤從內(nèi)部給閉塞掉，這樣的話血流就不會(huì)流入動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤也不會(huì)再次破裂了，這種方式也是目前治療動(dòng)脈瘤的一個(gè)主流方式。
-
郭庚
-
-
腦動(dòng)脈瘤介入治療后的復(fù)查
閱讀：7.90w
- 動(dòng)脈瘤介入治療術(shù)后第一次復(fù)查放在六個(gè)月，如六個(gè)月時(shí)穩(wěn)定，那么就十二個(gè)月，二十四個(gè)月、四十八個(gè)月，只要病人得過(guò)腦動(dòng)脈瘤就應(yīng)終身隨訪。
因?yàn)榈眠^(guò)動(dòng)脈瘤的病人今后比沒(méi)有得過(guò)動(dòng)脈瘤的病人，再次新發(fā)動(dòng)脈瘤的幾率實(shí)際上是增高的。動(dòng)脈瘤的復(fù)查其實(shí)跟動(dòng)脈瘤診斷一樣，應(yīng)有三大方式：CTA、核磁共振、還有數(shù)字血管造影。一般來(lái)說(shuō)第一次復(fù)查會(huì)建議采取DSA復(fù)查，如果DSA穩(wěn)定那么今后運(yùn)用MRA復(fù)查，一般來(lái)講我們不推薦做CTA復(fù)查，因?yàn)榻饘賯斡皶?huì)導(dǎo)致血管成像不清楚。需要普及一個(gè)概念就是以前核磁共振的醫(yī)生不愿意給做了腦動(dòng)脈瘤支架或者彈簧圈的病人進(jìn)行核磁共振復(fù)查，但隨著材料的進(jìn)步以及學(xué)科的發(fā)展，現(xiàn)在基本上已達(dá)到了共識(shí)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療后是可以用核磁共振血管成像進(jìn)行復(fù)查，它是安全可靠的。
-
汪陽(yáng)
