小兒先天髖脫位會導致股骨頭壞死的原因
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般來說胯關節(jié)脫位跟股骨頭壞死是兩種病,胯關節(jié)脫位一般分先天性胯脫位,這是一般過去的名稱,就叫先天性胯脫位,但是現在我們一般都叫發(fā)育性胯脫位,但是先天性跨脫位也有非常少見,但是小兒胯關節(jié)脫位,在治療的過程中,可以出現股骨頭壞死,一般是因為醫(yī)源性引起的,多數是因為閉合復位,由于脫臼壓力比較大。
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小兒先天性髖脫位如何治療
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- 患兒發(fā)生胯關節(jié)脫位,根據患兒的年齡不同治療方法不同,如果患兒在出生時就已發(fā)現,這時治療起來比較簡單,我們只用外展挽具治療髖關節(jié)的挽具,就可以進行治療,這時候因為患兒發(fā)育比較快,髖關節(jié)進行復位后會很快發(fā)育成正常的髖關節(jié),這時候不會留有任何的后遺癥,但是如果年齡發(fā)現的比較晚,這時候治療起來就需要切開復位,或者用石膏閉合復位,石膏固定這時候髖關節(jié)的發(fā)育,往往跟正常就有一定的區(qū)別,這時候在年齡比較大的時候,對于患兒活動就要進行限制,否則年齡大以后因為髖關節(jié)發(fā)育跟正常有區(qū)別,所以如果患兒活動,還跟正常孩子一樣,這樣髖關節(jié)就會磨損的比較嚴重就會出現疼痛,或者早期退化的表現。
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小兒先天性髖脫位的表現
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小兒先天性髖脫位的手術原則
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- 患兒出現胯關節(jié)脫位,如果診斷清楚可以根據不同的年齡進行不同的治療,在新生兒如果發(fā)現,如果診斷是胯關節(jié)脫位,這時候我們一般采用,保守治療的方法在出生半歲之內,一般我們用挽具進行治療,這樣使髖關節(jié)處于外展外旋,也就是蛙式位這時候進行固定,這時候髖關節(jié)會自動復位,第二種就是年齡在半歲到2歲之間,一般用挽具治療的方法,不能夠使髖關節(jié)再進行復位,我們就用手術的方法,用髖關節(jié)松解也就是把內縮肌或者髂腰肌進行松解以后,人工進行閉合復位,然后用石膏或者支具,來進行固定,使股骨頭達到復位的標準,第三種 就是手術切開復位,一般是在2歲以后如果才發(fā)現髖關節(jié)脫位,這時候通過閉合復位的方法會造成股骨頭缺血壞死不良的結果,所以一般我們用切開復位的方法。
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預防小兒先天性髖脫位的方法
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- 在患兒新生兒早期,應該進行體格檢查看看有沒有雙下肢不等長,或者雙大腿內側皮紋不對稱,另外看看有沒有蛙式位陽性,如果有這情況可以到??漆t(yī)生進行檢查,必要時拍攝X光除外胯關節(jié)脫位。第二種就是改變過去的生活習慣,不要把患兒綁的很直,綁的很直會使髖關節(jié)不穩(wěn)定,而出現髖關節(jié)脫位。小兒如果發(fā)現有髖關節(jié)脫位,應該積極的越早治療效果越好千萬不能耽誤,因為年齡小髖關節(jié)脫位,術后效果就更好。
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小兒先天性髖脫位的治療方法
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- 小兒先天性胯脫位的治療方法有哪些,先天性胯脫位根據不同年齡治療不一樣,如果新生兒發(fā)現胯關節(jié)脫位治療起來比較簡單,而且很少出現后遺癥,一般我們用連衣挽具,使髖關節(jié)出于外展外旋位也就蛙式位,這樣髖關節(jié)就會自動復位,而且今后發(fā)育完全正常,不留有任何后遺癥,如果發(fā)現比較晚在2歲3個月到2歲才發(fā)現,這時候用連衣挽具就比較困難,所以一般來說我們就做一個簡單的手術,把內縮肌或者髂腰肌進行松解,人工進行閉合復位,用支具或者石膏進行固定,如果在年齡很大才發(fā)現患兒,胯關節(jié)脫位,這時我們就需要進行切開復位,手術 人工進行手術切開復位,并且人工進行髖臼的修整,使髖關節(jié)達到穩(wěn)定的效果。
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小兒先天性髖脫位術后家長護理方法
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