甲狀腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺癌手術(shù)不同于其他手術(shù),頸部血管、淋巴管及神經(jīng)豐富,又緊貼氣管及食管,如果操作不當(dāng)會有很大風(fēng)險,即使規(guī)范操作,手術(shù)技能嫻熟,有些風(fēng)險也很難說不發(fā)生,常見的風(fēng)險有:一術(shù)后出血,這是相當(dāng)危險的,因為血塊會壓迫到氣管,導(dǎo)致呼吸困難,腦部缺氧甚至死亡。二神經(jīng)損傷,如果單側(cè)喉返神經(jīng)損傷會導(dǎo)致聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷會導(dǎo)致失聲甚至呼吸困難,需要氣管切開,術(shù)后會給患者帶來諸多不便,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,喉上神經(jīng)損傷會導(dǎo)致飲水、飲食嗆咳、聲音低沉等。三甲狀腺功能減退,甲狀腺癌一般需要行雙側(cè)甲狀腺切除,患者需要終身服藥以維持甲狀腺功能,滿足身體代謝需要。四呼吸困難,由于腫瘤壓迫,氣管軟化塌陷,手術(shù)后還可能會,導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息,需要立即行氣管切開。五甲狀旁腺功能減退,多數(shù)癥狀輕而且短暫,多在術(shù)后1-2天,出現(xiàn)面部、唇部、手足部的針刺麻木或強直感,嚴(yán)重者可發(fā)生喉及膈肌痙攣引起窒息死亡。主要原因是手術(shù)時甲狀旁腺被誤傷或者血液供應(yīng)不足,血鈣濃度下降所致。六淋巴漏,甲狀腺癌行功能性,頸部淋巴結(jié)清掃時,由于創(chuàng)傷大有可能出現(xiàn)淋巴漏。
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甲狀腺癌手術(shù)痛苦嗎
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甲狀腺癌手術(shù)需要多少錢
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- 費用根據(jù)選擇的醫(yī)院和藥物不同而不同,甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移達(dá)60%以上,遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移在10%左右。手術(shù)范圍決定復(fù)發(fā)率因放射或化學(xué)治療對大部分甲狀腺癌效果不明顯,故甲狀腺癌目前仍以手術(shù)治療為主。為了防止術(shù)后復(fù)發(fā)和手術(shù)對癌細(xì)胞清除不完整,常采用中西醫(yī)結(jié)合治療,即在手術(shù)的同時讓患者服用中藥如人參皂苷Rh2,可以清除術(shù)后殘余癌細(xì)胞,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌臨床表現(xiàn):一,癥狀:頸前腫物緩慢或迅速增大。音啞、呼吸困難、飲水嗆咳等壓迫癥狀。頸前腫物伴腹瀉或陣發(fā)性高血壓。二,體佂:甲狀腺結(jié)節(jié),頸淋巴結(jié)腫大。甲狀腺癌對放療化療不敏感,主要選擇的治療方式是手術(shù)切除治療。手術(shù)費用大概在2到3萬左右。建議正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療。甲狀腺癌除未分化癌外,對放療和化療不敏感,主要用手術(shù)治療??刹捎孟偃~加峽部切除術(shù)加中心淋巴結(jié)清掃,乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌術(shù)后應(yīng)服用甲狀腺素。己經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳文狀腺癌和濾泡狀腺癌可行全甲狀腺切除后行放射性核素治療。
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甲狀腺癌手術(shù)痛苦嗎
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- 不管是做何種手術(shù),哪怕是極小的手術(shù),由于每個人的體質(zhì)存在差異,對疼痛的承受程度也不一,甲狀腺癌手術(shù)也一樣。由于大多數(shù)是采用的氣管插管全身麻醉,在做手術(shù)的過程當(dāng)中,病人會感覺不到有什么痛苦,手術(shù)后尤其是,即將拔出氣管插管時會感覺到難受,拔出插管后癥狀會明顯好轉(zhuǎn),在麻醉藥代謝后,由于痛閾的高低不一,痛閾低的會感覺到手術(shù)切口的疼痛,痛閾高的患者則疼痛不很明顯,痛苦就會輕些,現(xiàn)在手術(shù)后,麻醉師為防止病人手術(shù)后疼痛,基本上常規(guī)會留置鎮(zhèn)痛泵
盡可能減輕病人痛苦,盡管這樣甲狀腺癌手術(shù)還是有一定的痛苦的,一般來說都能耐受,很少有不耐受的。
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甲狀腺癌手術(shù)需要多長時間
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- 甲狀腺癌手術(shù)時間,因腫塊大小,有無周圍浸潤以及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是否二次手術(shù)以及采用的手術(shù)方式,手術(shù)者的熟練程度等諸多因素有關(guān),采用患側(cè)腺葉切除加峽部切除可能需要1小時左右,患側(cè)腺葉、峽部切加對側(cè)次全切,需要大約1-2小時左右,因為術(shù)中還需要冰凍、病理切片檢查,如果合并中央淋巴結(jié)清掃時,時間會有所延長,另外如果甲狀腺癌合并有側(cè)方頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要行甲狀腺全切,加功能性頸部淋巴結(jié)清掃,時間會更長些,所以說甲狀腺癌手術(shù)具體需要多長時間,完全跟病人的病情以及術(shù)者的操作熟練程度等等因素有關(guān)。手術(shù)時間不是主要的,關(guān)鍵是手術(shù)的精準(zhǔn),病人能從手術(shù)治療中獲益。
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焦純杰
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甲狀腺癌必須手術(shù)嗎
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- 目前我們所說的甲狀腺癌多數(shù)是指分化型甲狀腺癌,包括甲狀乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌,這兩種甲狀腺癌,惡性程度比較低發(fā)展比較緩慢,對身體,對生命這個損傷比較小一些,手術(shù)治療效果非常好,就是我們通過手術(shù),能夠把這個惡性腫瘤徹底切除,對于甲狀腺髓樣癌,多數(shù)手術(shù)治療效果也相對比較好,對于極少數(shù)甲狀腺未分化癌,原則上就是說,我們能治療盡量治療,多數(shù)甲狀腺未分化癌,可能就沒有手術(shù)機會了,但是我們在臨床工作中發(fā)現(xiàn),有少數(shù)一部分病人,我們通過徹底手術(shù),手術(shù)以后進行放療,也有少數(shù)病人取得較好的這個治療效果,目前我們臨床中也有生存五年這樣的病人,所以說甲狀腺癌,如果條件允許,身體允許,我們盡量進行手術(shù)治療,因為這樣效果比較好創(chuàng)傷也不是太大。
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劉善廷
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甲狀腺癌手術(shù)需要多長時間
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甲狀腺癌病人辦理住院手續(xù)以后,常規(guī)要做全身的體檢和必要的化驗檢查,以及全身麻醉需要的各項輔助檢查。如果病人有心臟病或者高血壓、糖尿病,要及時做干預(yù)治療,當(dāng)手術(shù)準(zhǔn)備妥以后就開始做手術(shù),手術(shù)之后一般沒有特殊的并發(fā)癥,需要住院一周的時間恢復(fù),加上手術(shù)前準(zhǔn)備的時間,大約住院10天左右就可以出院了。出院以后病人不要做劇烈的運動,清淡飲食為主等。
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