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      別小華主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      腦積水容易與哪些疾病相混淆?

      閱讀:3.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腦積水主要分為兩個類型,第一個就是梗阻性腦積水,梗阻性腦積水主要是在腦脊液循環(huán)的通路的過程中,有些部位出現(xiàn)這種阻塞,比如說三腦室有腫瘤,或者是三腦室有一些血腫,以及中央管阻塞,這樣形成的腦積水叫梗阻性腦積水;還有一種腦積水叫交通性腦積水,主要是在腦積液循環(huán)的過程中腦積液吸收出現(xiàn)障礙導(dǎo)致的腦積水,叫交通性腦積水,這種腦積水主要是有一些蛋白過高,或者是血液阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒,導(dǎo)致腦積水吸收障礙,引起腦積液積聚在腦室,導(dǎo)致顱壓增高,引起的腦積水叫交通性腦積水,腦積水的病人,往往和其他一些疾病
      容易混淆,比如說顱內(nèi)壓增高一些疾病,我們知道腦積水主要的癥狀是顱內(nèi)壓增高,有其他一些疾病,也會引起顱內(nèi)壓增高
      ,比如說顱內(nèi)的腫瘤,以及顱內(nèi)的感染等等,這些疾病都會引起顱內(nèi)壓的增高,它的表現(xiàn)也出現(xiàn)這種惡心、嘔吐,頭暈、視力下降、視乳頭的水腫等等這些表現(xiàn),但是我們做了磁共振,就可以明確這些疾病,因為這些疾病畢竟來說,顱內(nèi)可能有些占位腦子的水腫等等,但是腦積水明顯的是腦室擴大,這是非常典型的。

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        腦積水的治療方式,分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方式。一般來說,腦積水的非手術(shù)治療適用于早期,或者病情較輕,發(fā)展比較緩慢的病人。非手術(shù)治療的目的,就在于減少腦積液的分泌,或者增加人體水分的排出。還有一類方法就是經(jīng)過腰椎穿刺術(shù),來釋放腦積液,從而達到腦積水局部癥狀緩解的這種方法。這都屬于腦積水的非手術(shù)治療。第二大類,就是手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于腦室壓力比較高,或者經(jīng)過嚴格的非手術(shù)治療失敗的病例。
        肖以磊
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        肖以磊
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        其實我們腦里本身是有水的,因為腦代謝,就產(chǎn)生了很多腦脊液,它就會循環(huán)代謝走,同時水還有緩沖的作用,這個水超過正常的量,它的腦室擴大了我們就叫腦積水。腦積水的表現(xiàn),一般在成年來說出現(xiàn)腦積水就會出現(xiàn)頭疼,還有人會表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,年齡大的病人會出現(xiàn)老年癡呆、大小便失禁,小孩或者新生兒會表現(xiàn)頭大,囟門閉不上。
        黃輝
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        腦積水顧名思義就是我們腦部,我們腦子大腦小腦,實際上都浸泡在腦脊液中,這個腦脊液,它本身是一個流動的,也是代謝的,就是說,這個腦部的這種腦脊液,是一種活水,也就是說每天都在代謝,每天在代謝,我們正常的腦脊液,對于成人來說能達到,儲備量是130,我每天能夠置換3到5次,就是說我們每天代謝,就是一大瓶子,就是500毫升的注射鹽水,這么多的水,如果是這個,也就是說,它的這個產(chǎn)出和吸收,生產(chǎn)和吸收是一個平衡,如果這個情況下,中間這個水流,受到阻斷了,它產(chǎn)生的腦脊液,沒地方去了,它會造成腦部的這種,腦池就擴大了,或者是腦室擴大了,就形成腦積水了,還有吸收障礙,也可能造成這個腦積水,所以說交通性腦積水,和梗阻性腦積水,是最大的兩大分類,是最大的兩大分類當(dāng)然還有更細的分類。
        陳琳
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        腦積水是因為腦出血以后影響到腦脊液的循環(huán),尤其是這種腦出血、腦室內(nèi)的出血什么的引起腦脊液循環(huán)通路不通暢了以后,腦脊液產(chǎn)生以后回收有困難,所以這個就是積在腦室內(nèi)然后就會出現(xiàn)腦積水,腦積水是腦出血一個常見的并發(fā)癥,然后這個預(yù)防沒有很好的方式,如果出現(xiàn)腦積水一方面比如用脫水降顱壓的方式?jīng)]有很好的改善的就需要手術(shù)治療,腦室的引流就是做手術(shù)將腦室內(nèi)的腦積液引流出來然后來治療腦積水。
        梁雅慧
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        1、交通性腦積水。它是由于腦脊液的吸收,在蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不完善時引起的全部腦室擴張,包括側(cè)腦室、三腦室、四腦室都擴張。2、梗阻性腦積水。它是由于腦脊液的循環(huán)通路發(fā)生梗阻,包括中腦導(dǎo)水管狹窄、四腦室出口、顱頂蛛網(wǎng)膜向下粘連,這一類型引起的腦積水,都叫梗阻性腦積水。
        靳文