中醫(yī)是怎樣辨證治療失眠的(二)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
中醫(yī)辨證治療失眠,除了心火偏亢、肝郁化火,痰熱內(nèi)擾之外。還有以下癥型、胃氣失和型。臨床證候特點(diǎn)不寐、脘腹脹滿、胸悶噯氣、噯腐吞酸、惡心嘔吐、大便不爽、舌苔膩、脈滑,治法以和胃化滯,寧心安神為主,方藥有保和丸加減、陰虛火旺型。臨床證候特點(diǎn)心煩不寐 心悸不安、腰酸足軟伴有頭暈、耳鳴、健忘、遺精、口干、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)而數(shù),治法以滋陰降火,清心安神為主。方藥六味地黃丸合黃連阿膠湯加減,心脾兩虛型。臨床證候特點(diǎn)多夢(mèng)易醒、心悸健忘、神疲食少、頭暈?zāi)垦#橛兴闹αΑ⒚嫔偃A、舌淡苔薄、脈細(xì)無(wú)力,治法以補(bǔ)益心脾,養(yǎng)心安神為主。方藥歸脾湯加減,心膽氣虛型。臨床證候特點(diǎn),心煩不寐、多寐易醒、膽怯心悸、觸事易驚,伴有氣短自汗、倦怠乏力、舌淡、脈弦細(xì)、治法以益氣鎮(zhèn)驚。安神定志為主,方藥有安神定志丸,合酸棗仁湯加減。
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- 失眠的治療方法一般分為2個(gè)方面:
1、自我調(diào)節(jié):排除環(huán)境中生活中的精神壓力、情緒等不良因素,可有效改善失眠情況。
2、藥物干預(yù):如生活環(huán)境因素去除掉后依舊沒(méi)有好的療效,也可以采用藥物的治療方法,選取的藥物也有很多種類,如抗組胺類的、褪黑素等西藥,但臨床效果有限,而且這些西藥大都對(duì)肝腎等有毒副作用,不能作為經(jīng)常使用的治療失眠的藥物。健腦丸作為一種中成藥物,含有19種中藥成分,具有養(yǎng)血安神、補(bǔ)腎健腦的功效,針對(duì)失眠的患者的治療效果不錯(cuò),使用藥物治療失眠的時(shí)候,切記要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn),合理地用藥,才能達(dá)到更好的治療效果。
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如何鑒別原發(fā)性失眠與繼發(fā)性失眠
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- 失眠一般是指原發(fā)性失眠,它可與繼發(fā)性失眠進(jìn)行鑒別:1、原發(fā)性失眠與精神疾病伴發(fā)的失眠的鑒別,抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥患者會(huì)伴發(fā)失眠,但同時(shí)也存在明顯的自身疾病癥狀。2、原發(fā)性失眠與軀體疾病伴發(fā)的失眠的鑒別,軀體疾病如阿爾茨海默病、帕金森氏病、消化系統(tǒng)疾病會(huì)伴發(fā)失眠,但軀體疾病存在明顯的疾病自身的癥狀,以此可進(jìn)行區(qū)分。從定義上看,原發(fā)性失眠是不明原因的睡眠障礙,而繼發(fā)性失眠是其他疾病繼發(fā)的失眠,它的致病因素多樣,比如腫瘤患者會(huì)因軀體疼痛而導(dǎo)致失眠,甲亢患者會(huì)因代謝旺盛導(dǎo)致煩躁失眠,還有人會(huì)因情緒問(wèn)題繼發(fā)失眠。此外,一些精神病患者也會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)幻覺(jué)、妄想等導(dǎo)致緊張失眠。繼發(fā)性失眠,引起繼發(fā)性失眠的常見(jiàn)原因有以下幾方面:①神經(jīng)系統(tǒng)疾?。虎诤粑到y(tǒng)疾?。虎勖谀蛳到y(tǒng)疾??;④消化系統(tǒng)疾??;⑤循環(huán)系統(tǒng)疾??;⑥身體方面的痛苦或不適;⑦酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠;⑧精神疾患。大多數(shù)精神障礙患者有失眠癥狀,特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠。只要臨床表現(xiàn)足以診斷以上疾病之一者,原發(fā)性失眠診斷不予考慮。
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