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      焦勇副主任醫(yī)師
      骨科

      膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)換的是軟骨嗎

      閱讀:7.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      換膝蓋換的不是軟骨,是把整個(gè)關(guān)節(jié)的面都去掉了,重新放了一個(gè)面。把關(guān)節(jié)整個(gè)軸承面全都去掉了,然后重新放了一個(gè)。關(guān)節(jié)再活動(dòng)的時(shí)候,其實(shí)不是骨頭和軟骨在磨損,而是兩個(gè)真正的人工面在磨損,因?yàn)槿斯](méi)有神經(jīng),也不會(huì)出現(xiàn)疼痛,沒(méi)有炎癥介質(zhì),也不會(huì)對(duì)滑膜產(chǎn)生刺激,關(guān)節(jié)也不會(huì)腫。

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        膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要多少錢(qián),這是患者詢經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題,膝關(guān)節(jié)假體有不同的種類(lèi),有國(guó)產(chǎn)的、有進(jìn)口的,有普通假體、有腫瘤假體,有高屈曲假體、有一般假體,種類(lèi)不同假體的價(jià)格也不同,便宜的國(guó)產(chǎn)人工關(guān)節(jié)假體價(jià)格,約一萬(wàn)多元左右,進(jìn)口假體的費(fèi)用在3萬(wàn)左右,一些耐磨性好的假體,或高屈曲度假體的費(fèi)用在4-5萬(wàn)左右,各地根據(jù)人工關(guān)節(jié)醫(yī)保比例不同,可報(bào)銷(xiāo)一部分費(fèi)用,人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)總費(fèi)用,以假體的費(fèi)用為主,其它如手術(shù)費(fèi)、種治療費(fèi)用相對(duì)較低,住院費(fèi)也可以報(bào)銷(xiāo)一部分,在我院如使用進(jìn)口關(guān)節(jié)假體,單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換的費(fèi)用約4.5至8萬(wàn)元,如使用國(guó)產(chǎn)關(guān)節(jié)假體,單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換的,住院費(fèi)用約3.5萬(wàn)元,如果患者對(duì)術(shù)后的生活質(zhì)量,要求更高或由于病情的因素,需要使用特殊類(lèi)型的假體,住院費(fèi)用也會(huì)增加。
        高萬(wàn)旭
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        人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),采用是采用金屬和聚乙烯材料,替代關(guān)節(jié)表面的蛻變的股指,是一項(xiàng)非常成功的手術(shù),它的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)膝關(guān)節(jié),骨性關(guān)節(jié)炎的晚期患者,如變形嚴(yán)重的O型腿、X型腿,也可以實(shí)行手術(shù),手術(shù)治療周期比較短約一個(gè)月左右,關(guān)節(jié)疼痛基本可以完全消失,它的缺點(diǎn)包括對(duì)跑步爬山有影響,手術(shù)后的膝關(guān)節(jié)的彎曲程度,通常略大于只有約120度左右,手術(shù)后過(guò)了10到15年,骨和人工關(guān)節(jié)之間會(huì)有松動(dòng),需要更換的比例約在5%到10%左右,人工關(guān)節(jié)感染的治療非常困難,常常引起骨和脛骨和股骨的骨髓炎,有0.2%到2%的感染的患者,需要延長(zhǎng)治療時(shí)間,治療十分的困難,甚至不得不將人工關(guān)節(jié)假體拔除,待感染控制以后,進(jìn)行人工關(guān)節(jié)的再置換,也就是關(guān)節(jié)翻修手術(shù),再置換關(guān)節(jié)的感染率,也高于第一次手術(shù),人工關(guān)節(jié)磨損,以及人工關(guān)節(jié)的松動(dòng),也是術(shù)后產(chǎn)生疼痛,手術(shù)失敗的常見(jiàn)原因。
        高萬(wàn)旭
      • 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要多少錢(qián) 閱讀:7.14w
        在我們?cè)合リP(guān)節(jié)置換的費(fèi)用總體來(lái)說(shuō)國(guó)產(chǎn)的一般在3萬(wàn)塊錢(qián)左右,進(jìn)口的一般在45000塊錢(qián)左右,進(jìn)口的就是假體,這個(gè)假體是比較先進(jìn),比較高端的材料制成的,是醫(yī)藥公司經(jīng)過(guò)反復(fù)招標(biāo)降價(jià)立價(jià)過(guò)后進(jìn)來(lái)的,我們的手術(shù)其他費(fèi)用不是很高,假體的費(fèi)用相對(duì)高一點(diǎn),其他的住院費(fèi)用是按照醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)報(bào)的,報(bào)了過(guò)后就只有假體的錢(qián)了,進(jìn)口的就是45000塊錢(qián)左右,國(guó)產(chǎn)的一般在3萬(wàn)塊錢(qián)左右,總結(jié)下就是膝關(guān)節(jié)置換的費(fèi)用最主要的是不要有其他疾病一起,如果有其他疾病的話,可能費(fèi)用相對(duì)還高一點(diǎn),但是如果其他的疾病排除了,就只是做膝關(guān)節(jié)置換的話,一般來(lái)說(shuō)就是這么些費(fèi)用,當(dāng)然國(guó)家對(duì)這個(gè)手術(shù),是可以有部分費(fèi)用是報(bào)銷(xiāo)的,是進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例的。
        胡林
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        膝關(guān)節(jié)置換整個(gè)的費(fèi)用由兩部分組成:第一、膝關(guān)節(jié)假體、人工關(guān)節(jié)這部分費(fèi)用;第二、整個(gè)住院期間所需要的費(fèi)用、住院期間需要的費(fèi)用,包括床位費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥物費(fèi),一共加起來(lái)一般就是在兩萬(wàn)塊錢(qián)左右,整個(gè)的假體費(fèi)用不同的廠家價(jià)格不完全一樣,集中在三萬(wàn)到五萬(wàn)之間,因?yàn)椴煌膰?guó)家、不同的廠家的產(chǎn)品,假體價(jià)錢(qián)稍有不同。
        馮明利
      • 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間 閱讀:8.45w
        膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)時(shí)間,從進(jìn)手術(shù)室以后,第一需要麻醉,麻醉一般分椎管麻醉或者是全身麻醉等,需要大約可能半個(gè)小時(shí)的時(shí)間,做完麻醉以后還需要整個(gè)消毒,整個(gè)消毒消毒占有一定的時(shí)間,然后這個(gè)時(shí)候可以做手術(shù),整個(gè)膝關(guān)節(jié)的手術(shù)平均手術(shù)時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右,包括從切口到縫合傷口等,大約一個(gè)小時(shí)的時(shí)間,做完手術(shù)以后還需要麻醉的恢復(fù),有的還進(jìn)行疼痛的處理,像神經(jīng)阻滯這方面的處理,從進(jìn)手術(shù)室到出手術(shù)室一般需要大約三個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
        馮明利
      • 什么是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù) 閱讀:10w+
        我們知道膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生到晚期,往往會(huì)出現(xiàn)軟骨的大量破壞,那么關(guān)節(jié)疼痛非常明顯,最終可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的畸形,關(guān)節(jié)的功能受限,所以對(duì)這種晚期的膝關(guān)節(jié),這種骨性關(guān)節(jié)炎的病例來(lái)講,我們主要要解決的兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是它疼痛的問(wèn)題,還有一個(gè)是關(guān)節(jié)的功能的問(wèn)題和畸形的問(wèn)題,那么我們一般情況下可以通過(guò)手術(shù),也就是膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題,所謂的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)又叫膝關(guān)節(jié)的表面置換手術(shù),它的手術(shù)原理就是通過(guò)在膝關(guān)節(jié)的表面,破壞的軟骨和沒(méi)有破壞的軟骨,我們將軟骨表面給它去掉,保留它的軟骨下骨,然后在軟骨下骨做成一個(gè)膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的模型,然后我們?cè)倬褪怯媒饘俚募袤w,把它套上膝關(guān)節(jié)的表面,然后來(lái)替代軟骨和半月板的功能,從而達(dá)到膝關(guān)節(jié)的一個(gè)功能恢復(fù),同時(shí)在做膝關(guān)節(jié)置換的時(shí)候,我們除了要恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)之外,還要恢復(fù)下肢的力線,也就是我們剛才講的膝關(guān)節(jié)晚期的骨性關(guān)節(jié)炎的病人,往往會(huì)合并有膝關(guān)節(jié)明顯的畸形,要么內(nèi)翻畸形,要么外翻畸形,那我們通過(guò)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),通過(guò)結(jié)構(gòu)的矯正或者軟組織的平衡,也要恢復(fù)它的膝關(guān)節(jié)的一個(gè)中立位,從而達(dá)到關(guān)節(jié)功能的更好的恢復(fù)。
        曹治東