醫(yī)治中風(fēng)偏癱時藥物禁忌有哪些

對于任何疾病來說合理使用藥物，依據(jù)臨床內(nèi)科治療的需要，選擇合適的藥物，包括一些適應(yīng)癥、價格、副作用都是非常重要的。尤其避免過度用藥，對于新發(fā)首次卒中的患者。我們要做更好的評估，采用最適合的和預(yù)防，最危險的因素的一些藥物，采取合理的治療措施，卒中后血壓的控制。因為患者血壓水平高，可使卒中風(fēng)險增加，所以說我們要在控制血壓的同時，合理使用藥物，配合改變不良的生活習(xí)慣，控制高血壓。在患者可耐受的情況下將血壓降至正常范圍，降壓治療應(yīng)用，應(yīng)該是在卒中急性期過后，病情穩(wěn)定一般是四周左右。對于抗血小板聚集藥物，就是我們平時常說的阿司匹林，缺血卒中患者發(fā)作后，應(yīng)該早期小劑量使用阿司匹林，以降低再卒中的風(fēng)險。單獨使用阿司匹林的劑量一般為50到150毫克，也可以使用小劑量的加潘生丁緩釋劑復(fù)合制劑。阿司匹林不能耐受者可以選用氯吡格雷，阿司匹林的禁忌癥要監(jiān)測患者的凝血狀態(tài)。一旦出現(xiàn)刷牙之類的出血要停用阿司匹林。第四大塊是抗凝治療，因為抗凝劑有增加顱內(nèi)出血的風(fēng)險，所以只有在診斷房顫
誘發(fā)心源性栓塞，就是我們平常說的紅色腦梗塞患者才使用。這個必須是已明確，非瓣膜疾病性房顫誘發(fā)的心源性栓塞患者，可使用抗凝治療，主要藥物是華法林，劑量2到4毫克每天，這個時候我們必須得檢測INR值，就凝血功能的INR值。如果沒有在監(jiān)測INR值的條件下不能使用華法林，只能選擇阿司匹林治療，卒中的早期也不宜抗凝，一般在卒中發(fā)生兩周后開始實現(xiàn)抗凝治療。