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      陳碧波副主任醫(yī)師
      急診科

      什么是肌腱斷裂

      閱讀:5.61w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分,肌腹由肌纖維構成,色紅質軟,有收縮能力,肌腱由致密結締組織構成,色白較硬,沒有收縮能力。肌腱把骨骼肌附著于骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀,闊肌的肌腱闊而薄,呈膜狀,又叫腱膜。肌腱損傷有三種情況:肌腱斷裂:是指致密肌腱結締組織斷裂。肌腱扭傷:肌腱是是軟組織的一種。軟組織是指人體的皮膚,皮下組織,肌肉,肌腱,韌帶,關節(jié)囊,滑膜囊,神經,血管等.扭傷指四肢關節(jié)或軀體的軟組織損傷,如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損的癥狀。肌腱拉傷:肌肉拉傷是指一般肌肉或者肌腱活動過渡受到損傷。這些損傷一般發(fā)生在你的身體疲勞和超過它所負擔的強度時。最容易受拉傷的兩處是:大腿后面(腘繩肌)、大腿內側(內收肌)。腘繩肌拉傷的主要癥狀是當你伸直腿的時候,腿部和背部會有尖銳的疼痛。內收肌拉傷的主要癥狀是當你想向外側抬腿時,大腿內側會有尖銳的疼痛。肌肉拉傷之后在頭兩天之內應該冷敷,兩天之后可以按摩和熱敷,并慢慢開始恢復運動和拉伸。在運動和拉伸之前一定要熱身。

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        陳碧波
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        保守治療主要是讓關節(jié)處于極度松弛肌腱位進行石膏固定4周,使肌腱斷端接觸,自行愈合。在此期間,需要嚴格休息,患肢絕對不能負重,也不能有肌肉收縮的動作,以后再用支具固定4周,以確保充分愈合。手術治療一般指縫合肌腱兩側斷端,以縫線將肌腱斷端固定使其達到充分牢固的接觸,以后以石膏固定4-6周,使跟腱斷端達到充分愈合。保守治療和手術治療各有優(yōu)缺點。保守治療的優(yōu)點在于可以避免手術。但在石膏固定期間,完全禁止肌肉收縮是很難達到的?;颊咴诨顒訒r均會無意中收縮肌肉,導致肌腱斷端愈合不充分,從而影響療效。保守治療后的肌腱不愈合和再斷裂幾率較高,而一旦肌腱不愈合或再次撕裂,就將作為陳舊性撕裂來處理,治療效果會遠遠不及急性撕裂,手術并發(fā)癥也將成倍增加。手術治療的優(yōu)點在于療效確切,術后基本上可以恢復正常行走和適量運動,如有可能盡量手術治療。
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