什么是跟腱斷裂
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
跟腱斷裂,顧名思義,是跟腱組織的斷裂。臨床上常見的跟腱自發(fā)性斷裂一般發(fā)生在單側(cè)肢體。這種斷裂可以在跟腱跟骨連接部,也可以在跟腱肌腹連接處或是跟腱組織本身。70%以上的自發(fā)性斷裂在運(yùn)動時發(fā)生,患者多在進(jìn)行羽毛球、籃球、足球、網(wǎng)球等球類運(yùn)動或跑步等田徑運(yùn)動。跟腱斷裂可分為兩類:一類是自發(fā)性斷裂,常見于運(yùn)動員和演員;一類是外傷,通常伴有皮膚的損傷或骨折。運(yùn)動員、練武的人和演員,要經(jīng)常進(jìn)行強(qiáng)度很大的跳躍、蹬腿等動作。超過耐受能力,可使跟腱勞損,周圍發(fā)生無菌性炎癥,強(qiáng)度降低。當(dāng)動作不協(xié)調(diào),或用力過猛時,跟腱可被肌肉拉斷。
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如何診斷跟腱斷裂
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- 跟腱斷裂的診斷。1、疾病診斷:臨床上一般通過病史和臨床體檢基本上可以確定跟腱斷裂的診斷。體檢時可以在患者跟腱所在部位觸及由于跟腱完整性消失產(chǎn)生的凹陷。此外,還可以讓患者單足踮立,或者在患者屈膝位擠壓小腿肌肉,觀察踝關(guān)節(jié)活動強(qiáng)度。對于不能確定的患者,可以進(jìn)行影像學(xué)檢查,以協(xié)助診斷。2、輔助檢查:常用的影像學(xué)檢查包括超聲和核磁共振。超聲是目前診斷跟腱斷裂最精確的診斷方法。通過觀察跟腱腱纖維的連續(xù)性,超聲不僅能判斷跟腱是否斷裂,還可以判斷跟腱斷裂的位置,有助于治療方案的確定。3、一旦出現(xiàn)傷后跛行的癥狀時,及時在運(yùn)動醫(yī)學(xué)??凭驮\是很重要的。廣大朋友在平時一定要注意做好預(yù)防措施,在運(yùn)動前要重視準(zhǔn)備動作,在運(yùn)動時做好防護(hù)措施。如果出現(xiàn)了跟腱斷裂等情況,一定要及時到就近的運(yùn)動??漆t(yī)院咨詢醫(yī)生,要把握好最佳治療時機(jī),爭取早治療,早康復(fù)。
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陳碧波
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什么是跟腱斷裂
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- 跟腱斷裂在生活中是很常見,跟腱斷裂分為兩種,一種是開放型斷裂一種是封閉性斷裂。閉合性自體肌腱斷裂可以通過自體移植和其他材料填充進(jìn)行手術(shù)治療。
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跟腱撕裂與跟腱斷裂有什么區(qū)別
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- 跟腱撕裂可引起局部疼痛,腫脹,建議注意休息,局部針灸、封閉、理療、口服活血化瘀,消炎止痛藥,肌腱撕裂可活動,但劇痛,斷裂是不能活動的。跟腱是足跟與小腿之間的一條很粗壯結(jié)實肌腱,它的作用是收縮時伸踝關(guān)節(jié),在人體行走、跳躍、登高時起重要作用。當(dāng)跟腱部分?jǐn)嗔褧r,不影響行走,但行走時力量減弱,跟腱部位有疼痛,如果完全斷裂,那人就無法伸腳,無法行走、中路、登高了。打個方,跟腱就像繩索一樣,部分?jǐn)嗔?,繩索能用,但全部斷裂,繩索就失去作用了。兩種情況是有差別的,治療方法是不同的,不完全斷裂可以活動,主要是保守治療,可以石膏固定,制動休息的,但完全斷裂的話,是需要考慮手術(shù)治療的,建議你還是及時到醫(yī)院骨科就診。
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陳碧波
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跟腱斷裂的治療方法
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- 我們要首先了解這個跟腱斷裂的原因,如果是急性的劃傷,我們做一個跟腱的縫合就可以了,如果說是慢性的肌腱損傷,導(dǎo)致的突發(fā)的斷裂,肌腱本身質(zhì)量就可能存在問題,肌腱的質(zhì)量不好,鈣化,變性使肌腱本身的強(qiáng)度和張力就存在問題,這個時候單純的一個縫合就可能導(dǎo)致再撕裂。
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跟腱斷裂的預(yù)后情況
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- 對于這個急性損傷、切割傷導(dǎo)致的跟腱斷裂,我們縫合以后,絕大部分病人能夠正常的愈合,如果說是肌腱的慢性損傷這一類病人,出現(xiàn)了肌腱斷裂的話,再發(fā)鍛煉的可能性就非常高了,甚至需要做肌腱轉(zhuǎn)移,或者肌腱移植的手術(shù)來完成。如果說是肌腱的斷裂,以及斷裂后在吻合,走路還可以,劇烈運(yùn)動可能會導(dǎo)致再次斷裂。
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劉拴
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跟腱斷裂的癥狀有哪些
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- 小腿后方的腓腸肌和比目魚肌腱向下合并成為一粗而十分堅強(qiáng)的肌腱,稱為跟腱,止于跟骨節(jié)結(jié)后方,主要功能是跖屈踝關(guān)節(jié),維持踝掛節(jié)的平衡及跑跳,行走,跟腱內(nèi)側(cè)有跖肌腱伴行向下,由于跖肌肌腹很小,故收縮力較弱。在受傷時,可聽到跟腱斷裂的響聲,立即出現(xiàn)跟部疼痛、腫脹、淤斑、行走無力,不能提跟,檢查可在跟腱斷裂處捫到壓痛及凹陷,空虛感,部分損傷者傷后功能障礙不明顯,以至當(dāng)做軟組織損傷治療。超聲波檢查可探到跟腱損傷的部位,類型。跟腱外傷性斷裂,多由切割傷或刀砍傷所致,皮膚傷口和跟腱斷裂在同一平面,且斷端較整齊。傷口處疼痛明顯,并伴有不同程度的出血。
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陳碧波