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      陳碧波副主任醫(yī)師
      急診科

      跟腱斷裂患者的急救方法是怎樣的

      閱讀:4.62w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      跟腱斷裂患者的急救方法。1、制動(dòng):一旦懷疑有跟腱斷裂,要立即停止運(yùn)動(dòng),禁止走路。此舉亦能避免不完全跟腱斷裂變成完全斷裂。2、固定:可以把棍棒綁在腳背,將腳固定在伸直位,這樣跟腱所受應(yīng)力最小,避免進(jìn)一步損傷。3、冷敷:跟腱斷裂的時(shí)候,則可以用冰袋敷在患處,從而使局部毛細(xì)血管收縮,從而減少炎癥介質(zhì)的作用,最終達(dá)到減輕疼痛與腫脹的效果。4、進(jìn)診:盡快將患者送往醫(yī)院,注意千萬(wàn)不要讓患者走著去醫(yī)院。

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        跟腱斷裂,顧名思義,是跟腱組織的斷裂。臨床上常見(jiàn)的跟腱自發(fā)性斷裂一般發(fā)生在單側(cè)肢體。這種斷裂可以在跟腱跟骨連接部,也可以在跟腱肌腹連接處或是跟腱組織本身。70%以上的自發(fā)性斷裂在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,患者多在進(jìn)行羽毛球、籃球、足球、網(wǎng)球等球類運(yùn)動(dòng)或跑步等田徑運(yùn)動(dòng)。跟腱斷裂可分為兩類:一類是自發(fā)性斷裂,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員和演員;一類是外傷,通常伴有皮膚的損傷或骨折。運(yùn)動(dòng)員、練武的人和演員,要經(jīng)常進(jìn)行強(qiáng)度很大的跳躍、蹬腿等動(dòng)作。超過(guò)耐受能力,可使跟腱勞損,周圍發(fā)生無(wú)菌性炎癥,強(qiáng)度降低。當(dāng)動(dòng)作不協(xié)調(diào),或用力過(guò)猛時(shí),跟腱可被肌肉拉斷。
        陳碧波
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        跟腱斷裂的診斷。1、疾病診斷:臨床上一般通過(guò)病史和臨床體檢基本上可以確定跟腱斷裂的診斷。體檢時(shí)可以在患者跟腱所在部位觸及由于跟腱完整性消失產(chǎn)生的凹陷。此外,還可以讓患者單足踮立,或者在患者屈膝位擠壓小腿肌肉,觀察踝關(guān)節(jié)活動(dòng)強(qiáng)度。對(duì)于不能確定的患者,可以進(jìn)行影像學(xué)檢查,以協(xié)助診斷。2、輔助檢查:常用的影像學(xué)檢查包括超聲和核磁共振。超聲是目前診斷跟腱斷裂最精確的診斷方法。通過(guò)觀察跟腱腱纖維的連續(xù)性,超聲不僅能判斷跟腱是否斷裂,還可以判斷跟腱斷裂的位置,有助于治療方案的確定。3、一旦出現(xiàn)傷后跛行的癥狀時(shí),及時(shí)在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)??凭驮\是很重要的。廣大朋友在平時(shí)一定要注意做好預(yù)防措施,在運(yùn)動(dòng)前要重視準(zhǔn)備動(dòng)作,在運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施。如果出現(xiàn)了跟腱斷裂等情況,一定要及時(shí)到就近的運(yùn)動(dòng)??漆t(yī)院咨詢醫(yī)生,要把握好最佳治療時(shí)機(jī),爭(zhēng)取早治療,早康復(fù)。
        陳碧波
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        跟腱斷裂在生活中是很常見(jiàn),跟腱斷裂分為兩種,一種是開放型斷裂一種是封閉性斷裂。閉合性自體肌腱斷裂可以通過(guò)自體移植和其他材料填充進(jìn)行手術(shù)治療。
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        跟腱撕裂可引起局部疼痛,腫脹,建議注意休息,局部針灸、封閉、理療、口服活血化瘀,消炎止痛藥,肌腱撕裂可活動(dòng),但劇痛,斷裂是不能活動(dòng)的。跟腱是足跟與小腿之間的一條很粗壯結(jié)實(shí)肌腱,它的作用是收縮時(shí)伸踝關(guān)節(jié),在人體行走、跳躍、登高時(shí)起重要作用。當(dāng)跟腱部分?jǐn)嗔褧r(shí),不影響行走,但行走時(shí)力量減弱,跟腱部位有疼痛,如果完全斷裂,那人就無(wú)法伸腳,無(wú)法行走、中路、登高了。打個(gè)方,跟腱就像繩索一樣,部分?jǐn)嗔?,繩索能用,但全部斷裂,繩索就失去作用了。兩種情況是有差別的,治療方法是不同的,不完全斷裂可以活動(dòng),主要是保守治療,可以石膏固定,制動(dòng)休息的,但完全斷裂的話,是需要考慮手術(shù)治療的,建議你還是及時(shí)到醫(yī)院骨科就診。
        陳碧波
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        劉拴