燒傷病人需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)所有的檢查基本上都要做了,你因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)大面積燒傷的話,他就是一個(gè)病了,所有這肝功能、腎功能、心功能、肺功能等等這些,各方面都要檢查。這個(gè)是包括,看疾病發(fā)展到什么程度,要做什么檢查,相應(yīng)的檢查。
1.血壓測(cè)定
中心靜脈壓的測(cè)量有助于判斷腎臟情況。燒傷代血容量休克時(shí),除因肺微栓塞等造成肺動(dòng)脈壓力升高,以致影響右心外,其CVP值常低于正常值,可為0,甚至為負(fù)值。輸液充分后,可使中心靜脈壓恢復(fù)到正常。如果此時(shí)血管痙攣已解除,尿量則增加至35ml/h.這表示腎臟無重大損傷。如仍少尿或無尿,則可能有腎小管損傷,應(yīng)考慮發(fā)生急性腎功能衰竭的可能性很大。
2.化驗(yàn)檢查
必要的化驗(yàn)檢查有助于燒傷休克的早期診斷和病程進(jìn)展的判斷。燒傷的化驗(yàn)改變主要反映在下述三個(gè)方面。
(1)垂體——腎上腺的扳反應(yīng),表現(xiàn)為嗜酸性細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及血小板減少,血中兒茶酚胺的含量增多。
(2)低血容量。低血流及組織缺氧的反映,一般表現(xiàn)為血液濃縮、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,血紅蛋白量及血細(xì)胞壓積皆增高,中心靜脈壓降低、代謝性酸中毒、動(dòng)脈氧分壓降低、二氧化碳分壓正?;蚪档?,動(dòng)脈血pH正?;蚪档?,靜脈血二氧化碳結(jié)合力降低,血中緩沖堿及剩余堿減少等。代謝方面,表現(xiàn)為血糖、血中非蛋白氮、血鉀增高,血鈉偏低等。
(3)內(nèi)臟器官功能障礙的反映,因內(nèi)臟器官功能障礙的表面而異。
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