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      郭會卿主任醫(yī)師
      風濕免疫內科

      什么是類風濕性關節(jié)炎

      閱讀:5.00w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      類風濕性關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,所謂類風濕性關節(jié)炎,顧名思義,首先它是關節(jié)的炎癥,這些關節(jié)的炎癥,主要表現(xiàn)在我們的手關節(jié),就小關節(jié)發(fā)炎、腫脹、疼痛,表現(xiàn)在我們的腕關節(jié)、掌指關節(jié)、指間關節(jié),它的表現(xiàn)跟我們風濕性關節(jié)炎有一點相似,對稱、游走、多發(fā),所以我們中醫(yī)在這個病的治療里面,有它的優(yōu)勢和特色。

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        一旦要是被我們的醫(yī)生確診得了類風濕關節(jié)炎以后,我們要及時的給予改善病情的藥物這些改善病情的藥物包括氨甲喋呤,包括來氟米特包括金制劑,秦維安柳氮磺胺吡啶等等等等這些這些醫(yī)生會幫助您組合一個最佳的方案幫助您控制這類藥物有個共同特點第一大特點發(fā)揮速度特別緩慢往往你用上藥以后三個月才會發(fā)揮作用所以有第二類這類藥物的二大特點就是副作用特別大它往往對于肝腎功能和血項有很大的影響所以需要我們定期的去在醫(yī)生的指導去監(jiān)測只要沒有副作用出現(xiàn)我們才可以去,去用這些去持續(xù)的用這些那一般每三個月我們都要去抽一些血常規(guī)看一個升況看看我們的血項和肝腎功能有沒有什么明確的影響。
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        類風濕關節(jié)炎它主要是影響到我們的小關節(jié),常常表現(xiàn)一個對稱性的多關節(jié)炎,而且它也是一個自身免疫性疾病,除了累積關節(jié)之外還有關節(jié)外的表現(xiàn),累積到關節(jié)一般是小關節(jié)為多,像我們的手關節(jié)還有腳關節(jié),還有顳頜關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)、髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)都是可以累積的,而且病人常??梢员憩F(xiàn)晨僵也就是早上起來的時候患者覺得這個關節(jié),相粘著的這種感覺,活動活動之后才能緩解,把從早晨起來開始計時到關節(jié)活動僵硬的感覺消失,中間的時間稱為晨僵時間,類風濕關節(jié)炎的晨僵時間一般要超過一個小時等到關節(jié)炎到晚期的時候就會出現(xiàn)變形,除了關節(jié)之外類風濕關節(jié)炎還可以影響到肺,如果出現(xiàn)口干眼干我們要做一個自身抗體的檢查拍一下片子,看看骨頭骨質有沒有破壞,類風濕關節(jié)炎還可以出現(xiàn)類風濕結節(jié),這個結節(jié)可以在皮下可以在內臟,如果出現(xiàn)內臟的時候往往會誤診為結核感染,或者是真菌感染或者是當成腫瘤,這時候的話我們一定要了解病史,然后必要的時候我們要做一個活檢穿刺活檢進行鑒別診斷,類風濕關節(jié)炎還可以影響到神經(jīng)系統(tǒng),整體來說類風濕關節(jié)可以影響到多個系統(tǒng)器官。
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        什么是類風濕性關節(jié)炎呢,類風濕性關節(jié)炎多見于中年女性,主要表現(xiàn)為身體左右兩側對稱的關節(jié)疾病,多個關節(jié)可以發(fā)生病變的一種慢性周身性疾病,一般認為與感染后引起的,是一種感染后引起的自身免疫性反應,感染后 體內的抗體與抗原,形成一種免疫復合物,隨著血液循環(huán)沉積于關節(jié)內部的滑膜上,刺激滑膜的細胞產(chǎn)生一些炎癥因子,從而激發(fā)關節(jié)內部的免疫代謝紊亂,這些免疫復合物沉積于滑膜厚,滑膜細胞將其吞噬,但這些免疫復合復合物可能沒有完全被破壞,經(jīng)過消化后持續(xù)存在,并且滲透與黃毛的業(yè)主組織液中,從而繼,關節(jié)的內部,延續(xù)布置的一些免疫代謝紊亂,導致關節(jié)內部新生血管的形成,就是我們醫(yī)學上所講的血管翳的形成,并侵犯關節(jié)軟骨,軟骨下面的骨骼以及人的基建等等,造成關節(jié)結構的破壞,是相互對應的關節(jié)面發(fā)生融合,出現(xiàn)纖維化強制錯位,甚至于固化,最終導致關節(jié)的急性和餐費
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        類風濕關節(jié)炎是一種致使免疫病,跟免疫有關的一種關節(jié)炎癥,它實際上也是全身的疾病,除了關節(jié)炎以外,也會引起全身的其它系統(tǒng)破壞。它主要引起一些小關節(jié)、腕關節(jié)、掌指關節(jié)、經(jīng)脈手經(jīng)關節(jié)的一些疼痛、腫脹、晨僵或者畸形,還會對肺、血液系統(tǒng)、心臟、消化系統(tǒng)造成影響,是一種需要治療疾病。
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        由于類風濕關節(jié)炎病情時好時壞,目前并無根治方法只能控制暫時病況,所以在飲食和生活上就要特別注意保健,以下幾點就是針對飲食和運動來作些建議:一、飲食上應選擇容易消化的食物,烹調方式應以清淡爽口為原則,少吃辛辣,油膩的食物。二、多吃開胃的食物如大棗,薏仁等,尤其薏仁具有去濕祛風的作用,煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。三、盡可能的減少脂肪的攝取,熱量來源要以醣類和蛋白質為主,若是體重超過標準,要逐漸減輕體重。四、身體若屬熱性,應多吃綠豆,西瓜等食物;若屬寒性,則應吃羊或牛肉等,不過攝取量不宜過多。五、若有服用阿司匹林,一定要在飯后才能服藥,因為此藥容易對胃造成傷害,并且容易造成缺鐵性的貧血。六、適當補足維他命A,C,D,E或含鈣,鐵,銅,鋅,硒等礦物質食物,以增強組免疫力及預防組織氧化或貧血。七、若有服用類固醇容易造成食欲大增,鈉滯留和骨質疏松癥,因此需要控制食物的攝取,以免體重急遽上升,而含鹽量高的調味料和加工食品盡量減少食用,多攝取含鈣食物如脫脂牛奶,傳統(tǒng)豆腐等。
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