血管炎有哪些癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
它的病變是發(fā)生在皮膚的毛細(xì)血管上面的，毛細(xì)血管里邊有毛細(xì)的經(jīng)，毛細(xì)的動(dòng)脈。以疼痛為第一個(gè)癥狀，皮損是第二個(gè)癥狀，而且第三個(gè)癥狀就是破潰，伴隨著疼痛、破潰反復(fù)發(fā)生。它也是一種和自身免疫有關(guān)的一個(gè)相關(guān)性疾病，血管炎的發(fā)生常常有一些原因。比如說(shuō)有硬皮病或者有什么肺纖維化或者有什么肉芽腫性肺炎等，和內(nèi)臟疾病有一些關(guān)聯(lián)表現(xiàn)在皮膚上其實(shí)內(nèi)臟都是在同時(shí)發(fā)生。
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什么是血管炎
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- 血管炎就是一般皮膚血管的病變，就是表淺的血管病變叫血管炎。把它歸到這個(gè)范疇里面來(lái)，很多疾病和它有關(guān)系，比如說(shuō)肺纖維化也是血管炎的一種。我們常說(shuō)的血管炎表現(xiàn)在腿上肢體上的比較多，這是一種和免疫因素有直接因果關(guān)系的血管炎，出血性血管炎，肉芽腫性血管炎等，統(tǒng)稱(chēng)都叫血管炎。所以它是一類(lèi)免疫系統(tǒng)疾病，免疫系統(tǒng)疾病不是特別好治的一種疾病。
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楊博華
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如何治療血管炎
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- 血管炎這個(gè)病在臨床上是比較多見(jiàn)的，我們說(shuō)的血管炎一定是指的皮膚性的血管炎。皮膚性的血管炎臨床分類(lèi)很多，像過(guò)敏性紫癲，像結(jié)節(jié)性紅斑，像變性血管炎，那么每個(gè)病它的輕重程度也不一樣。我們就舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子過(guò)敏性紫癜，過(guò)敏性紫癜它臨床上就分四型，有皮膚型關(guān)節(jié)型腹型和腎型，它不同的型治療方案不一樣。這個(gè)可能你就要去找正規(guī)的醫(yī)生，他就會(huì)給出你的方案，以前我們就拿紫癜來(lái)做比較來(lái)做比喻。像皮膚型的紫癜，我就可以給他一點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷 蘆丁片等等這個(gè)就可以。像開(kāi)瑞坦這抗組胺藥就可以解決，如果他是出現(xiàn)蛋白尿，那我可能就會(huì)考慮上激素和免疫抑制劑。如果是腹型的紫癜，可能我也要考慮上激素，這是西醫(yī)的治療。那么中醫(yī)治療過(guò)敏性紫癲有沒(méi)有好的方法，他有很好的治療方法，這個(gè)就是要醫(yī)生根據(jù)病人的全身情況，用望聞問(wèn)切四診合參的方法辨證施藥。
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邱桂榮
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血管炎為什么難治療
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- 只要是和免疫因素有關(guān)的疾病都比較難治，免疫系統(tǒng)的問(wèn)題就是人體對(duì)外界的這種抵抗能力叫免疫力。但是免疫力弱就對(duì)外界能力弱，免疫力強(qiáng)就他抗病能力就強(qiáng)。比如說(shuō)我拉一口需要植皮，我把豬的皮給我植過(guò)來(lái)的話(huà)肯定是不能長(zhǎng)的，因?yàn)樗皇且粋€(gè)類(lèi)型，就說(shuō)有一種抵抗外界的能力。那么血管炎的病人是屬于對(duì)自己的血管不認(rèn)識(shí)，它排斥它長(zhǎng)，就反反復(fù)復(fù)的刺激。導(dǎo)致一種難治性的現(xiàn)象，所以這叫自身免疫性疾病。
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楊博華
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血管炎的中藥治療
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- 血管性治療就是藥物為主，中藥治療就是把它變成分型以后主要是以清熱、解毒、通絡(luò)止痛。這么一個(gè)作用來(lái)進(jìn)行治療，而這樣中醫(yī)治療方法需要一個(gè)療程，中藥的治療的同時(shí)還包括外用的，內(nèi)服和外洗配合在一起效果就會(huì)更好一些。用中藥的治療就內(nèi)服跟外洗效果還是挺好的，但是有一個(gè)問(wèn)題要堅(jiān)持住，因?yàn)槌灾兴幍臅r(shí)候就是慢一些。
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楊博華
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引起血管炎的原因
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- 因?yàn)槲覀冡t(yī)學(xué)上血管炎有很多，那么我要談的也只是皮膚性的血管炎。引起血管炎的原因太多了，而且血管炎到目前來(lái)說(shuō)搞清楚了它的原因吧。還是沒(méi)有搞清楚的，它的發(fā)病原因不是很清楚，目前我們醫(yī)學(xué)上能看到的有感染因素會(huì)導(dǎo)致，這個(gè)感染像細(xì)菌感染，有點(diǎn)人扁桃腺發(fā)炎過(guò)了一段時(shí)間，出現(xiàn)一些紫癜了。一些結(jié)節(jié)性紅斑，像病毒的感染，像結(jié)節(jié)性紅斑我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的感染。他開(kāi)始沒(méi)有肺結(jié)核的癥狀，但是他在身上出現(xiàn)很多的結(jié)節(jié)性紅斑樣的改變，這個(gè)提示是不是肺結(jié)核，我們一查這個(gè)人真的有肺結(jié)核，所以感染因素會(huì)導(dǎo)致血管炎還有自身免疫。還有一些系統(tǒng)性疾病都會(huì)導(dǎo)致，所以具體什么原因，目前不清楚，只是發(fā)現(xiàn)上面所說(shuō)的這些原因會(huì)引起血管炎的發(fā)生。
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邱桂榮
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血管炎只有藥物治療嗎
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- 只是藥物治療沒(méi)有手術(shù)治療，是因?yàn)樗l(fā)生皮膚血管上面的病變。沒(méi)法手術(shù)治療，所以以藥物治療為主，而且這種疾病反反復(fù)復(fù)的發(fā)生，除了西藥，以外中藥的治療效果還是不錯(cuò)。有時(shí)候激素時(shí)間久了就不太好，有些病人因?yàn)槭怯昧嗣庖咧苿┠馨巡∏楹芸炜刂谱?，控制住之后慢慢減量或者減得比較快，這病又復(fù)發(fā)。所以，血管炎病人不要自己隨便的加藥和減藥，有些人減藥減得不好，倒適得其反，反而就加重了病情，這是非常關(guān)鍵的一些問(wèn)題。
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楊博華
