所有化膿性骨髓炎都需要手術治療嗎 哪些情況需要
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果在早期,我們能夠在足量、全程、聯(lián)合、有效的抗生素治療下,直接在早期或者它膿腫形成前,做到治療了以后是不需要手術的,如果我們已經(jīng)局部發(fā)生了巨大的疼痛、局部有膿腫的波動形成,或者最后發(fā)生了死骨、,骨膜反應的出現(xiàn)、局部竇道的破壞,我們這個時候需要的是手術,徹底的清瘡、摘除死骨、引流,結合全身抗生素的使用,盡可能減少,對肢體和全身的一個損傷,對于化膿性骨髓炎來講,早期診斷、早期治療,能夠取得良好的效果,因此早期診斷就特別的重要,在化膿性骨髓炎的早期,我們一定要全面的診斷它。
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- 對于骨髓炎的早期診斷,直接涉及到骨髓的治療和預后,因為在早期聯(lián)合的大量的,應用抗素往往能夠治愈,尤其對于青少年來講,因此早期的診斷作為非常重要,早期的診斷,我們的X線片、ct、磁共振,能夠提供一部分的資料和影像學的改變,但是對于早期診斷來講,往往是沒有多少價值,磁共振它的特異性很高,它的陽性率很高但是特異性比較低,我們早期的診斷主要靠臨床的癥狀,在臨床病人常會有,全身的發(fā)熱的癥狀、局部的疼痛、紅腫,甚至有波動感,我們最直接的診斷就是,早期的膿腫的穿刺,這樣的話能夠培養(yǎng)出陽性的細菌,并且做細菌和藥敏的試驗以后,我們能夠找出哪個藥最有效,哪個藥對細菌的殺滅力最強,我們就選用它,同時核素的掃描,對于沒有膿腫的,懷疑是骨髓炎的病人,早期是有效的,在膿腫甚至在發(fā)熱的局部,可以看到核素的濃集,經(jīng)常在2到3天會出現(xiàn)陽性的癥狀,因此核素的掃描對于早期的診斷,是比較有意義的。
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化膿性骨髓炎患者需要截肢嗎
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