骨質(zhì)疏松癥患者的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
骨質(zhì)疏松本身是一種代謝性骨病。它是不需要手術(shù)的,但是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥,也就是骨質(zhì)疏松的臨床結(jié)局,就是骨折的發(fā)生。而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松骨折的時(shí)候,在很多情況下就有手術(shù)的適應(yīng)癥,最常見的椎體骨折。手術(shù)的方式是有微創(chuàng)的椎體加強(qiáng)術(shù),也可以進(jìn)行開放的椎體的手術(shù),它的適應(yīng)癥對于微創(chuàng)手術(shù)。它的適應(yīng)癥包括,第一條保守治療無效疼痛仍然劇烈,第二條不穩(wěn)定的椎體骨折,第三條椎體骨折不愈合或者有椎體內(nèi)囊樣變和椎體壞死,第四條不適合長期臥床的病人,第五條能夠耐受手術(shù),在這五種情況下。就可以考慮用椎體加強(qiáng)術(shù),而對于有神經(jīng)壓迫癥狀和體征,椎體后凸畸形嚴(yán)重需要進(jìn)行,截骨矯形的這部分患者,那就需要做開放的椎體手術(shù)。而對于髖部骨折的患者,包括股骨頸骨折,或者是股骨粗隆間骨折,那都應(yīng)該盡早手術(shù),讓病人盡早的能夠下地活動(dòng),以防止長時(shí)間的臥床,導(dǎo)致的骨丟失使骨質(zhì)疏松加重,同時(shí)因?yàn)殚L期的臥床會(huì)導(dǎo)致很多,并發(fā)癥的發(fā)生包括感染栓塞等等。因此對于髖部骨折,是盡早手術(shù)的適應(yīng)癥。
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- 腎癌手術(shù)的適應(yīng)癥主要有:
1、評估腫瘤后判斷可以切除;
2、看患者的耐受情況,比如患者有嚴(yán)重的冠心病、心衰、肺功能衰竭等無法耐受手術(shù)的疾病,就無法耐受手術(shù);
3、其它臟器能夠耐受腎癌根治術(shù),并且沒有嚴(yán)重性的出血障礙性疾病,如血友病、白血病等,那手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)非常大,就需要先矯正血液系統(tǒng)的疾病,才能進(jìn)行手術(shù)。
4、腎癌手術(shù)主要適用于中早期腎癌患者,中早期腎癌主要是指無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腎癌,其腫瘤局限于腎包膜內(nèi)且沒有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果腎門附近有局部較小的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在CT和MRI的評估下可以切除,那也可進(jìn)行手術(shù)。
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扁桃體是一個(gè)免疫器官,如果發(fā)生了病變,應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療,而手術(shù)的患者,應(yīng)該滿足以下幾點(diǎn):
一是慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的病人;
二是扁桃體肥大,即使沒有慢性發(fā)炎,但是扁桃體肥大;
三是白喉帶菌者、扁桃體帶菌者、咽部白喉的病人;
四是扁桃體成為全身感染的病灶;
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