做眼底熒光素血管造影時(shí)要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這里邊需要注意兩方面,第一個(gè)患者的全身情況允許不允許,如果患者有明顯的心腎功能障礙的一些疾病我們要慎重;第二方面就是對(duì)藥物有無(wú)過(guò)敏性有一些病人可以對(duì)藥物引起嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),重者可引起呼吸心跳驟停這些情況。所以對(duì)藥物過(guò)敏的話嚴(yán)禁應(yīng)用,另一方面是做造影時(shí)它主要時(shí)間觀念要強(qiáng),如果錯(cuò)過(guò)了早期一兩分鐘的時(shí)間會(huì)影響到造影的效果,所以患者的配合也很重要。
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雖然對(duì)于患者可以采用眼底散瞳的方法進(jìn)行患者眼底的檢查,但是由于一些非常細(xì)小的病變,我們眼睛是無(wú)法發(fā)現(xiàn)的,所以對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)說(shuō),我們進(jìn)行熒光造影檢查就顯得尤為重要。
熒光造影檢查可以顯示眼底所很難看到的一些微血管的改變,比如一些細(xì)小的無(wú)灌注區(qū)、細(xì)小的新生血管、細(xì)小的血管改變,這些都是很難通過(guò)我們?nèi)庋圻M(jìn)行判斷的。其次糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行熒光造影檢查之后,可以有效的指導(dǎo)我們后續(xù)對(duì)于糖尿病患者進(jìn)行激光檢察,進(jìn)行激光治療。
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很多病人來(lái)了之后,我常常會(huì)反映自己眼底出血。但在我們看來(lái)只是患者眼表面,尤其是睫毛下的一個(gè)出血,而不是眼底的出血,所以我今天認(rèn)為有必要跟大家普及一下什么是眼底。
顧名思義,眼底就是眼睛的底部,而在解剖學(xué)上它是眼睛內(nèi)層,最里面的一層。我們眼睛分得很多層,我們眼睛最外層就是我們看到的角膜和以及白色的這個(gè)鞏膜,這是我們的眼睛的樹(shù)冠層。而第二層就是我們的脈膜層或者也叫它葡萄膜層,而最內(nèi)層就是視網(wǎng)膜層。
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比如糖尿病視網(wǎng)膜病變可以引起眼底出血,而靜脈阻塞也可能引起眼底出血,或者是由于一些全身的疾病,比如高血壓,甚至是一些血液病患者都會(huì)引起眼底出血。所以對(duì)于我們來(lái)說(shuō),如何明確眼底出血發(fā)生的原因是尤為重要的。而對(duì)于眼底發(fā)生眼底發(fā)生出血,我們也要引起注意出血的位置、大小、出血的量。
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