結(jié)石的疼痛有什么特點會被誤診嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
有些疼,我們肚子里面的,所有的臟器的病變,都可能會導(dǎo)致疼痛,疼痛有的時候是沒有特異性的。因為最終我們疼痛的感覺,每個人可能都是差不太多的,尤其是內(nèi)臟系統(tǒng)的疼痛,它和我們體表的疼痛還不一樣,那么我們體表捏大腿就明確的知道掐在什么地方,摸一下鼻子就知道摸的是鼻子。這個是一個體神經(jīng)的一種反應(yīng),它是一種精準(zhǔn)定位的一種反應(yīng),但是我們內(nèi)臟神經(jīng),包括肚子里的腸子、胃,膽道系統(tǒng),包括我們的腎臟、輸尿管、膀胱,這些內(nèi)臟系統(tǒng)。它支配的神經(jīng)是不一樣的,我們叫內(nèi)臟神經(jīng)支配,那么它們的疼痛特點的話,就是模糊的、定位不準(zhǔn)確的。它疼我們并不能明確的知道具體是哪個位置,有時候我得了輸尿管結(jié)石,并不知道輸尿管結(jié)石在什么位置。所以說它是一種模糊的疼痛,那么這個樣子呢就需要和很多的疾病進行鑒別。比如輸尿管結(jié)石,就可能右側(cè)疼痛,就要跟膽結(jié)石,十二指腸潰瘍、胃潰瘍、闌尾炎,女性的話還要和宮外孕和卵巢扭轉(zhuǎn)等等這些進行鑒別。
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尿路結(jié)石與膽道結(jié)石如何區(qū)分
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- 尿路結(jié)石和膽道結(jié)石有以下區(qū)別:
1、尿路結(jié)石和膽道結(jié)石的發(fā)病部位不一樣,尿路結(jié)石主要是發(fā)生在泌尿系統(tǒng),比如腎盂、輸尿管和膀胱;而膽道結(jié)石則發(fā)生在膽道系統(tǒng);
2、結(jié)石的成分不同,尿路結(jié)石一般情況下主要成分是一些晶體物質(zhì),如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂、尿酸等;而膽道結(jié)石的主要成分則是膽色素、膽固醇和膽鹽等;
3、兩者的臨床表現(xiàn)不一樣,尿路結(jié)石主要的臨床表現(xiàn)為腎絞痛、血尿,疼痛的部位常表現(xiàn)為腰腹部的疼痛,部位比較固定,疼痛的性質(zhì)一般比較重,如刀割樣疼痛,甚至是絞痛,同時也可以出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的相應(yīng)癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等;而膽道結(jié)石主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的右上腹部隱痛或者絞痛,多在飽餐以及進食油膩食物之后出現(xiàn),可有明顯的胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、發(fā)熱等;
4、兩者的治療方式不同,尿路的結(jié)石由震波碎石,經(jīng)膀胱輸尿管鏡取石或激光碎石;膽道結(jié)石不能震波碎石,而只能通過微創(chuàng)手術(shù)取石,如腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合取石,或用ERCP,即胃十二指腸鏡下經(jīng)十二指腸乳頭取石,也可以進行傳統(tǒng)手術(shù)取石。
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1.患者在結(jié)石取出以后,要堅持要定期復(fù)查。一般的就是一個月復(fù)查一次。再就是術(shù)后半年,至少每年復(fù)查一次。
2.根據(jù)結(jié)石分析成分,再合理的攝入飲食。
3.每天保證不低于兩千毫升的飲水量。
4.注意適量的運動飲食要規(guī)律,葷素搭配,營養(yǎng)要均衡。
5.盡量的避免熬夜晚睡,保持心情的愉快。
6.通過手術(shù)干預(yù),一次甚至兩次以后他不再長結(jié)石了。
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- 膽囊結(jié)石飲食注意一般是強調(diào)四點:
第一點不要吃太油膩的東西,因為油膩的東西會刺激膽囊收縮,一旦有結(jié)石這時候刺激膽囊收縮而且收縮力度很大容易把結(jié)石擠到我們膽囊頸部或者膽囊管嵌頓起來,這個時候會給病人帶來很嚴(yán)重的疼痛。
第二個要減少膽固醇的攝入,因為膽囊結(jié)石大多數(shù)都是以膽固醇結(jié)石為主,那么這個時候我們再吃高膽固醇的東西,結(jié)石本身可能長大,還有可能在新發(fā)結(jié)石,所以說我們要減少高膽固醇的東西。比如腦花、肥腸、豬心、豬肺 或者說是咸蛋黃等。
第三個我們要減少一些刺激性特別大的,比如說很辣的、喝酒、抽煙。
第四個呢我們是要求少吃高甜的,高甜東西會刺激我們胰島素分泌,引起我們內(nèi)環(huán)境紊亂,引起膽固醇代謝異常,這時候容易再發(fā)膽囊結(jié)石或者說膽囊結(jié)石疼痛加重。
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