什么叫腎母細(xì)胞瘤
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腎母細(xì)胞瘤又叫WILMS瘤，它是1899年一個(gè)叫WILMS的醫(yī)生，首先報(bào)道了這個(gè)腫瘤，這個(gè)腫瘤好發(fā)于小孩，是小孩腹部的最常見的腫瘤好發(fā)于五歲之前，它是由患者中胚層發(fā)育的時(shí)候，發(fā)育不完全引起來的一個(gè)先天性疾病，有的人也認(rèn)為它是一個(gè)遺傳性疾病，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)他的第XI染色體是有缺失的，但是近年來根據(jù)大樣本報(bào)道，有的醫(yī)生認(rèn)為它和遺傳關(guān)系不是十分密切，他的治療主要是靠手術(shù)，這種疾病的治療它只要早發(fā)現(xiàn)早治療，效果還是不錯(cuò)的五年生存率，如果早發(fā)現(xiàn)、早治療的話，它在80%以上，如果到了晚期比如說他有瘤栓長到下腔靜脈或者與周圍組織有浸潤，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移效果就比較差，五年生存率就非常低，大多孩子不成年就死亡了。
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什么是腎母細(xì)胞瘤
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- 腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時(shí)期的常見腫瘤，它好發(fā)于三歲以前，在孕期時(shí)能通過彩超檢查出來。因?yàn)樽钤绲臅r(shí)候是在1814年，有一個(gè)叫Rance的人最早對它進(jìn)行描述，所以我們有時(shí)候可以叫它Wilms瘤。它是一個(gè)胚胎型的腫瘤，也是一個(gè)惡性腫瘤，目前對于腎母細(xì)胞瘤有95%以上的患兒可以治愈，治愈后的孩子生長發(fā)育和正常人是一樣的。
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陳琦
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腎母細(xì)胞瘤如何治療
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- 腎母細(xì)胞瘤的發(fā)生主要是它是來自于這個(gè)胚胎組織，所以它的發(fā)病只好發(fā)于這個(gè)就是兒童，尤其三歲以內(nèi)的兒童。成人這個(gè)發(fā)病率是非常低的，當(dāng)然也有腎母細(xì)胞瘤它最主要的這個(gè)治療主要是手術(shù)，再一個(gè)就是配合這個(gè)放療 、化療。因?yàn)橐话憔褪侨龤q以內(nèi)所以它對這個(gè)手術(shù)放療化療相對耐受性差一些，而且因?yàn)楹⒆铀赡苡幸恍┌Y狀他也說不來，也發(fā)現(xiàn)相對來說就偏晚了，所以從治療的角度來說也是趨向于說就是綜合治療，以手術(shù)為主的配合上放療化療。相對療效來說兒童的生物細(xì)胞瘤要比這個(gè)成人的生物細(xì)胞瘤療效要好，成人的腎母細(xì)胞瘤相對來說療效很差的。
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馬曉捷
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腎母細(xì)胞瘤有哪些臨床表現(xiàn)
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- 腎母細(xì)胞瘤在臨床最常見的表現(xiàn)，就是一個(gè)無痛性的腫塊，這是小孩腫瘤一個(gè)共同的特點(diǎn)。絕大多數(shù)因?yàn)楹⒆油砩纤X、洗澡，換衣服時(shí)候家長摸著孩子肚子偶然發(fā)現(xiàn)的，這個(gè)孩子也不痛、也不癢、也不哭、也不鬧，所以表現(xiàn)是一個(gè)無痛性的進(jìn)行性增大的一個(gè)腫塊。另外有一部分孩子表現(xiàn)就是腹痛，這個(gè)腹痛表現(xiàn)是，有的是脹痛、也有的破裂引起的急性腹痛、有些還有很少部分孩子表現(xiàn)血尿，也有一些孩子表現(xiàn)是高血壓。還有一些是轉(zhuǎn)移性的表現(xiàn)，比如轉(zhuǎn)移到肺，他又出現(xiàn)咳嗽、咳血等表現(xiàn)。那么還有一些孩子表現(xiàn)有梗阻癥狀，比如壓迫以后，他可以引起進(jìn)食困難，或者有腹脹會(huì)引起呼吸困難等表現(xiàn)。
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陳琦
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小兒腎母細(xì)胞瘤如何預(yù)防
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- 腎母細(xì)胞瘤它是嬰幼兒時(shí)期常見的一個(gè)惡性腫瘤。預(yù)防腎母細(xì)胞瘤發(fā)生，目前來講還沒有方法，因?yàn)檫@個(gè)腎母細(xì)胞瘤，它像其它的惡性腫瘤一樣，沒有一個(gè)方法是能預(yù)防。目前能做的就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，所以孕期定期的做超聲檢查，好多胎兒在孕期能發(fā)現(xiàn)，那么生后就要求家長，定期的要給孩子做體檢。實(shí)際在家里可以做，晚上睡覺的時(shí)候或者孩子洗澡的時(shí)候，你輕柔的摸他的肚腹部，腎母細(xì)胞瘤往往表現(xiàn)的腫塊，如果摸到腫塊，你及時(shí)到醫(yī)院去做超聲檢查，這個(gè)就可以盡早的發(fā)現(xiàn)，能得到及時(shí)的治療。
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陳琦
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小兒腎母細(xì)胞瘤化療效果如何
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- 目前腎母細(xì)胞瘤治療的效果是比較好的。它的標(biāo)準(zhǔn)治療，就是盡早手術(shù)，然后加上化療。腎母細(xì)胞瘤的化療，目前有特別效果的一些藥，比如放線菌素加上長春新堿，還有多柔比星這個(gè)化療方案，也叫VCR方案，這種方案可以適用于腎母細(xì)胞瘤的各期，在手術(shù)后加上化療它效果是很好的。腎母細(xì)胞瘤分為兩種類型，一種類型是效果良好型的，一種是效果差型的。效果良好型的孩子，盡早的手術(shù)加上化療，90%多的孩子可以達(dá)到完全臨床治愈。
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陳琦
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腎母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
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- 腎母細(xì)胞瘤在臨床上早期是不容易發(fā)現(xiàn)的，大多數(shù)患者都是小孩，都是她媽媽或者家里人給他洗澡的時(shí)候，不小心摸見腹部有一個(gè)包塊。這樣發(fā)現(xiàn)的還有一少部分人，由于腫瘤生長迅速侵犯了咱們的集合系統(tǒng)，它會(huì)表現(xiàn)出來是尿血或者是腹痛，有時(shí)候有些病人由于瘤體長得非常迅速，破裂以后引起來的急腹癥，來求醫(yī)發(fā)現(xiàn)的大部分病人是沒有狀的，都是由于查體，或者在偶然一個(gè)環(huán)境摸見了個(gè)包塊，發(fā)現(xiàn)了腫瘤的，一般我們在臨床上把它分為四期，第一期長在腫瘤本身，瘤子比較小，它在局部這個(gè)時(shí)候我們把它叫一期，這個(gè)時(shí)候一般都是靠查體發(fā)現(xiàn)的，再一個(gè)就是瘤子到了二期以后，它逐漸長大了，迅速長大，往外膨脹性生長，咱就摸進(jìn)了一個(gè)包塊了，這個(gè)時(shí)候就是二期了，三期它就長得更大了，他侵犯集合系統(tǒng)長到腎臟外周，這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出血尿啥的這些癥狀的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了，如果到了四期也就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有的人說怎么腿疼，發(fā)現(xiàn)病理性骨折，最后一找原因說是腎臟上長了一個(gè)腫瘤轉(zhuǎn)移到這 ，也就是說遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了咱們發(fā)現(xiàn)了，它一般分為四期在我們臨床上。
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孫小科
