耳源性眩暈與暈車有區(qū)別嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
還是有區(qū)別的,耳源性眩暈是說(shuō)的病理狀態(tài)下的一類病,包括耳石癥,梅尼埃病,前庭神經(jīng)炎等等。暈車運(yùn)動(dòng)癥是病人的,是患者他自己生理反應(yīng)過(guò)亢的一種表現(xiàn),一般情況下不需要藥物治療,或者是口服一點(diǎn)暈車藥,就能夠緩解的這樣一種狀態(tài),所以對(duì)病人的危害也不大。所以不把它作為外周性眩暈的,一個(gè)這個(gè)類型來(lái)記錄,只有在病人非常過(guò)亢的情況下,才把它作為耳源性眩暈來(lái)對(duì)待和治療,暈的感受是很類似的,病人(感覺(jué))天旋地轉(zhuǎn) 惡心嘔吐,出冷汗 面色蒼白,這些表現(xiàn)都是很類似的。
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什么是耳源性眩暈
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- 耳性眩暈首先它是一種眩暈,那么病人在周圍景物或者是自身,沒(méi)有旋轉(zhuǎn)的情況下,能夠感覺(jué)到自己旋轉(zhuǎn),或者是周圍景物旋轉(zhuǎn)的一種幻覺(jué),這是眩暈的定義。洱源性眩暈就是耳朵里面內(nèi)耳相關(guān)來(lái)源的一些眩暈。它的病因落在內(nèi)耳上,比方說(shuō)膜迷路積水,梅尼埃病,是內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的暈。比方說(shuō)耳石癥是由于,前庭囊班上的碳酸鈣結(jié)晶脫落了,進(jìn)入半規(guī)管,也是內(nèi)耳結(jié)構(gòu)引起的這些眩暈,這是一大類疾病。流行病學(xué)特點(diǎn)在人群的發(fā)病率是不一樣的,比方說(shuō)良性陣發(fā)位置性眩暈,經(jīng)常見(jiàn)于中老年人女性多見(jiàn),在所有耳源性眩暈里面是最高的,第二種疾病梅尼埃病,在臨床上也是相對(duì)比較常見(jiàn)。第三種是前庭神經(jīng)炎,這是耳源性眩暈疾病里面的三大主要類型,當(dāng)然還有一些病人突發(fā)性耳聾,伴有眩暈的表現(xiàn),因?yàn)樗麃?lái)就診的主要目的是耳聾和聽(tīng)力下降,所以一般來(lái)說(shuō),不把它作為單獨(dú)的耳源性眩暈來(lái)計(jì)算。但是這些病人出現(xiàn)眩暈的表現(xiàn),也在耳鼻喉科治,其他病人就相對(duì)比較少,相應(yīng)的流行病學(xué)資料就不齊全,我們能有的資料主要還是來(lái)源于,歐洲一些發(fā)達(dá)國(guó)家的一些資料,比方說(shuō)他們會(huì)提到前庭陣發(fā)癥,大約占3% 雙側(cè)前庭病大約占6%~7%,你看歐美,它的雙側(cè)前庭病的病人發(fā)病率挺高,但是在中國(guó)人的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上沒(méi)有那么高,其他的病那就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少了。比方說(shuō)上半規(guī)管裂綜合征,大前庭導(dǎo)水管綜合征,然后局限性的迷路炎,那局限性迷路炎一定有,慢性化膿性中耳炎這樣的一個(gè)病史,然后出現(xiàn)這種迷路的炎癥,相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較少。
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張青
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耳源性眩暈怎么緩解
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- 耳源性眩暈題目有點(diǎn)大,每種病發(fā)病的特點(diǎn)也不一樣。但是多數(shù)情況下,他們的急性發(fā)病過(guò)程都是類似的,這些病人來(lái)的時(shí)候暈得非常厲害,惡心,嘔吐非常難受,起不來(lái)床。那這個(gè)時(shí)候怎么辦呢,一般來(lái)說(shuō)緩解的方法就是給他通過(guò)藥物。比方說(shuō)吃一些暈車藥,自己在家里面的話,或者是到醫(yī)院以后,給它打上半支異丙嗪或者菲那根,或者用一些神經(jīng)安定類的藥物這都可以。但是因?yàn)樵诩依锩娲蠹医?jīng)常不容易能夠鑒別開(kāi),它是外周性的眩暈 我們叫耳源性眩暈。或者是中樞來(lái)源的有一些眩暈,是腦梗塞,腦出血引起來(lái)的。你鑒別不開(kāi),所以不建議大家自己用藥,或者在家里面自行處理。我覺(jué)得這是很重要的一點(diǎn),那像是他已經(jīng)得知他自己這個(gè)是,耳源性眩暈引起的,比方說(shuō)良性陣發(fā)性位置性眩暈,或者是梅尼埃病,在臨床上已經(jīng)經(jīng)過(guò)大夫診斷過(guò)了,回家治療的過(guò)程中,如果有暈或者是不舒服的急性發(fā)作,那么可以用一些前庭抑制劑。我們說(shuō)的前庭抑制劑,就像菲那根片或者是一些暈車藥,前庭抑制劑 短時(shí)間內(nèi)使用,一般來(lái)說(shuō)不超過(guò)三天,這三天以后我耳源性的眩暈,一般來(lái)說(shuō)我們都鼓勵(lì)他進(jìn)行前庭功能鍛煉,鼓勵(lì)他進(jìn)行一些早期的訓(xùn)練,以促進(jìn)前庭的代償。因?yàn)槲覀冎蓝葱匝炘诤芏嗲闆r下,能夠被代償而且逐漸減輕的這個(gè)過(guò)程是,治療的過(guò)程中,自然恢復(fù)的一個(gè)很重要的部分。 如果你在醫(yī)院已經(jīng)被診斷過(guò)耳石癥,或者是梅尼埃病是耳源性的,對(duì)于生命沒(méi)有威脅的這些疾病,那么在家里面還感覺(jué)到暈的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)可以在短時(shí)間內(nèi),用一些前庭抑制劑,比方說(shuō)暈車藥這些藥物,那么這樣就能夠控制癥狀,病人覺(jué)得能夠舒服一點(diǎn),但是前庭抑制劑使用一般來(lái)說(shuō)不超過(guò)三天,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間短時(shí)間口服前庭抑制劑,控制癥狀以后還是建議病人,早期的進(jìn)行前庭康復(fù),康復(fù)前庭功能鍛煉,這樣對(duì)疾病整個(gè)的恢復(fù)過(guò)程是有用的。
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張青
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耳源性眩暈?zāi)苤斡鷨?/a>
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- 耳源性眩暈多數(shù)情況下,或者是大多數(shù)情況下治療效果是很好的。比方說(shuō)良性陣發(fā)性位置性眩暈,我們?cè)谂R床上見(jiàn)到病人說(shuō)一起床 暈,然后趕快又回到這個(gè)位置,然后一躺下,暈 ,在床上一翻身,暈,短暫很幾秒的這種。這病人很痛苦,他不知道什么原因,但是到了臨床上以后,我們給他進(jìn)行相應(yīng)的手法復(fù)位治療,有的時(shí)候能夠達(dá)到立竿見(jiàn)影,馬上頭上就輕了 眩暈就停止的效果。我只是舉了一個(gè)例子,其他的像前庭神經(jīng)炎,像突發(fā)性耳聾,引起的眩暈和其他很多的,周圍性眩暈病都能夠達(dá)到,比較好的治療效果。但是治愈和不治愈,這個(gè)根據(jù)每個(gè)人得的病不同,它的程度不同會(huì)有差異,所以這個(gè)還是不能夠一概而論。根據(jù)每一種眩暈疾病的特點(diǎn)不同,我們有相應(yīng)的治療方法,比方說(shuō)良性陣發(fā)性位置性眩暈,現(xiàn)在主要就是通過(guò)復(fù)位治療,或者是叫手法復(fù)位治療,來(lái)達(dá)到治愈的效果。其他的這個(gè)病 你比方說(shuō)梅尼埃病,那么他要通過(guò)階梯化的治療方案,比方說(shuō)生活護(hù)理就是很多了,藥物治療如果在這個(gè)基礎(chǔ)上不行,還要鼓室內(nèi)藥物注射甚至要做手術(shù)治療,這樣的一個(gè)方法來(lái)治療,前庭神經(jīng)炎主要通過(guò)藥物,和功能鍛煉相應(yīng)的治療,每種病不一樣 確實(shí)需要分門別類,找專業(yè)的大夫來(lái)給你很好的建議。
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張青
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耳源性眩暈如何自我判斷
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- 耳源性眩暈如何自我判斷這是很有難度的。我們知道病人的信息,他只是感覺(jué)到他非常暈,惡心,吐,出冷汗,有時(shí)候上廁所,但是疾病的原因和它的類型多數(shù),情況下要依靠醫(yī)學(xué)知識(shí),在多數(shù)情況下到醫(yī)院找專業(yè)的大夫診治,這是比較準(zhǔn)確的。經(jīng)常有一些病人到門診上來(lái),說(shuō)大夫我眩暈,我脖子不好,坐了以后累了,我這個(gè)是頸性眩暈是頸椎病引起來(lái)的,可是經(jīng)??戳艘院蠖疾皇?。他說(shuō)我躺下暈,起來(lái)暈,脖子一動(dòng)就暈,但是我們一檢查,卻是良性陣發(fā)性位置性眩暈或者叫耳石癥。所以我不建議大家給自己下一個(gè)診斷,我是哪一種耳源性眩暈,但是如果你在就診的過(guò)程中,大夫曾經(jīng)給你下過(guò)說(shuō)梅尼埃病,那么以前犯過(guò)現(xiàn)在這次又犯了,那么這個(gè)是有可能的,大家有可能能夠從相應(yīng)的知識(shí)里面,能夠得到一些信息,所以耳源性眩暈是一大類疾病,患者自己的鑒別可能是有困難的,相應(yīng)的知識(shí)可以學(xué),可以看自己大概是哪一種,但是不建議大家自己給自己下診斷,疾病的診斷和治療需要專業(yè)的知識(shí),需要專業(yè)的醫(yī)生來(lái)解決。
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張青
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耳源性眩暈有哪些疾病
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- 耳源性的眩暈1、首先最常見(jiàn)的就是BPPV,也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈。它是耳朵的前庭出現(xiàn)了功能的異常,耳石的脫落造成的眩暈。2、前庭神經(jīng)炎也是在耳源性疾病里的一個(gè)重要的病因,多見(jiàn)于上呼吸道感染和腸道感染以后,出現(xiàn)一種真性的劇烈眩暈,不伴有其他的神經(jīng)科的體征。3、梅尼埃病。梅尼埃病是免疫系統(tǒng)疾病,它會(huì)造成聽(tīng)力的下降包括耳朵堵悶感、眩暈的感覺(jué)。4、先天性發(fā)育不良的、上半規(guī)管裂包括前庭陣發(fā)癥等。
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耳源性眩暈的危害有哪些
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- 耳源性眩暈常見(jiàn)的疾病有耳石癥, 梅尼埃病前庭性偏頭痛,聽(tīng)力下降及喪失聽(tīng)力,有部分患者伴有惡心, 嘔吐 ,前庭性偏頭痛,迷路炎,面色蒼白,出汗,突發(fā)性耳聾,伴眩暈等等。最嚴(yán)重的危害是摔倒后出現(xiàn)意外。耳源性眩暈反復(fù)發(fā)作還會(huì)引起患者的心理障礙。
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