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      李惠主任醫(yī)師
      腎病內科

      為什么糖尿病腎衰竭患者適合采用腹膜透析

      閱讀:5.14w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      第一,腹膜透析是緩慢持續(xù)的治療方式,與血透的短時快,速超濾不同,腹透不易引起血容量不足和低血壓,血流動力學相對穩(wěn)定,因此對易合并嚴重心腦血管疾病的糖尿病患者來講比較安全。其次,腹透控制血壓較血透容易。腹透可清除某些,致高血壓的中分子物質,因此腹透患者高血壓的發(fā)生率一般較血透患者要低。第三,糖尿病常伴有血管疾患,作動、靜脈瘺,時容易失敗,即使成功,使用時間也比較短,而腹透治療則不,必造瘺。第四,從透析液里給予胰島素比皮下注射胰島素更方便,更減少痛苦,更符合生理狀況,長期治療有防止動脈粥樣,硬化的作用。第五,腹透無需肝素化,這一點對防止糖尿病患,者眼底出血尤為重要。第六,糖尿病患者常合并植物神經病變,血透時易發(fā)生低血壓,而腹透則很少發(fā)生。當然腹透也有一些,不可避免的合并癥如腹膜炎、肥胖等,但相比之下,對糖尿病,腎衰患者,還是應首選腹透。

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