如何讓呼吸困難的病人接受呼吸機(jī)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如何讓呼吸困難的病人接受呼吸機(jī),很多病人他有個(gè)恐懼感,覺得戴個(gè)面罩,他有一個(gè)不接受,因?yàn)楫吘故且粋€(gè)正壓通氣,首先來說我們要戴的時(shí)候,要跟他說,可能剛開始戴著不舒服,肯定會(huì)出現(xiàn)腹脹,會(huì)出現(xiàn)壓力過大,你要告訴我慢慢給你調(diào)節(jié),因?yàn)闄C(jī)器是需要人調(diào)的,每個(gè)人是不一樣的,因?yàn)槊總€(gè)人肺容積是不一樣的,有人肺小、有人肺大,就跟氣筒一樣的,打多大的氣體,多大壓力、多大的速度,你吸氣壓和呼氣壓是什么樣的,吸氣力度是什么樣的,每個(gè)人是不一樣的,你要適應(yīng)這個(gè)病人,他早期肯定是病人不適應(yīng),你做工作以后,調(diào)一個(gè)最佳狀態(tài),完了再一個(gè)是做好濕化,氣道濕化,因?yàn)槟愦禋怏w,如果你濕化做不好,它就氣流很干燥,病人就感覺很不舒服,但你要告知病人,盡量不要漏氣,漏氣情況下的話就會(huì)出現(xiàn)腹脹,腹脹是不可避免的,因?yàn)楫吘故且粋€(gè)正壓通氣,它有可能進(jìn)入食道,就導(dǎo)致了腹脹的情況,還有一個(gè)問題就是面罩,如果你選擇不合適的面罩,長期戴面罩以后,它畢竟對(duì)鼻梁部,或者是顴骨的部位,它有長時(shí)間壓迫,它可以引起壓瘡,這時(shí)候你要保持面部的清潔,而且戴之前要把面部清潔干凈,完了可以適當(dāng)?shù)哪c(diǎn)潤膚霜,這樣會(huì)減輕壓瘡的發(fā)生,怎么吃飯呢,這也是一個(gè)存在的問題,如果病情允許的情況下,你可以把面罩取掉,停機(jī) 慢慢進(jìn)食,如果不能進(jìn)食的情況下,我們無創(chuàng)呼吸機(jī)上面,還有一個(gè)孔可以插胃管,也可以。
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心衰患者出現(xiàn)呼吸困難,輕者僅表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,即在勞動(dòng)時(shí)感呼吸困難,休息可緩解;重者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難;更有嚴(yán)重者平臥幾分鐘就感到呼吸困難,甚至突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,只能端坐呼吸。
心力衰竭的患者日常生活中按照醫(yī)生的意見規(guī)范化的用藥,這是很重要的,可以在一定程度上避免心衰的急性發(fā)作,延緩疾病的進(jìn)展。這類患者常用的藥物西藥有地高辛、卡托普利、美托洛爾、呋塞米等。
此外,一些中成藥的合理應(yīng)用對(duì)于部分心衰患者的治療也有比較好的效果,比如芪藶強(qiáng)心膠囊,它能益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫。不僅可以較明顯的緩解疲勞乏力,腿腳浮腫,體力下降等慢性心衰癥狀,提高生活質(zhì)量;還能強(qiáng)心護(hù)心,較全面的改善心功能,抑制心衰發(fā)展進(jìn)程,減少病情復(fù)發(fā),減少住院頻次。對(duì)于需要長期服用藥物來控制病情的患者,合理應(yīng)用,通常是更獲益的。
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張子義