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      王金臣副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      如何區(qū)分肝硬化與肝癌

      閱讀:5.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      1.病因:肝硬化是由一種或多種原因長期、反復(fù)損害肝臟而引起的;而肝癌的發(fā)生主要與慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黃曲霉素、飲水污染以及長期嗜酒、肝吸蟲等多方因素有關(guān)。2.影像學(xué)檢查結(jié)果:肝硬化、肝癌時B超等影像學(xué)檢查結(jié)果都可看到肝臟明顯增大以及肝表面凹凸不平、肝邊緣角變鈍或變不規(guī)則等,但肝癌時影像學(xué)檢查結(jié)果還可見到大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊。3.血清AFP檢測:肝硬化時血清AFP測定值一般不會高出正常水平,而肝癌時血清AFP測定值可明顯高出正常水平。4.臨床癥狀和體征:肝硬化代償期一般沒有明顯的臨床癥狀和體征,失代償期除可有疲倦乏力、消化不良以及肝功能減退、門脈高壓癥、內(nèi)分泌紊亂等臨床表現(xiàn);而肝癌早期一般也沒有的臨床癥狀,但到了中晚期就會出現(xiàn)明顯的癥狀,如進行性加重的肝區(qū)疼痛以及進行性消瘦、乏力和不明原因的低燒、腹痛、腹瀉等癥狀。(肝硬化、肝癌晚期都可觸及到腫大、質(zhì)地堅硬的肝臟,但肝癌時肝區(qū)多有明顯的壓痛,而肝硬化時肝區(qū)則通常沒有明顯的壓痛癥狀)。

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