如何避免漿細(xì)胞瘤治療后的復(fù)發(fā)

首先第一點(diǎn)我們一定要去判斷，患者的漿細(xì)胞瘤到底是孤立性的、還是多發(fā)的；因?yàn)橹挥泄铝⑿缘臐{細(xì)胞瘤，我們只需要把它切除之后就可以，結(jié)束治療觀察隨訪了。但是如果我們把一個(gè)多發(fā)的漿細(xì)胞瘤或者這個(gè)病人本身就是，多發(fā)性骨髓瘤合并有漿細(xì)胞瘤的情況給誤判了。那么我們僅僅進(jìn)行手術(shù)治療，那是肯定會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，所以在發(fā)現(xiàn)這個(gè)患者是，漿細(xì)胞瘤之后，，一定要進(jìn)行全身的，pet，ct，的檢查。如果有其他的問題，不能進(jìn)行做pet，ct，也需要進(jìn)行做全身的MRI或者是全身低劑量ct的檢查。不能僅僅通過X片來(lái)判斷這個(gè)，患者就是一個(gè)孤立性的漿細(xì)胞瘤，因?yàn)橐坏┻@個(gè)患者在其他的部位，有漿細(xì)胞瘤或者是骨髓中，有大量的漿細(xì)胞的存在，血中有大量的M蛋白的生成。那么它都是需要進(jìn)行的，抗?jié){細(xì)胞瘤的一個(gè)治療的。僅僅進(jìn)行一個(gè)局部的切除手術(shù)是，不能夠達(dá)到我們治療的目的的，而如果做放療的話，那么這個(gè)患者除非是他的局灶的，病變部位不能夠進(jìn)行手術(shù)，或者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大的情況下。我們才會(huì)考慮局部，進(jìn)行一個(gè)放射的治療。但是通常這個(gè)放射治療達(dá)不到，完全的清除漿細(xì)胞瘤的這樣一個(gè)作用，所以對(duì)于這種情況，那么即使這個(gè)患者是，一個(gè)孤立性的漿細(xì)胞瘤，我們也需要進(jìn)行，全身性的一個(gè)治療。而目前的研究顯示，對(duì)于孤立性的比較巨大的漿細(xì)胞瘤，即使他只有這么一個(gè)病灶的部位，也是需要進(jìn)行全身性的治療的，所以為了避免這些，漿細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)，，我們首先第一點(diǎn)要搞清楚到底，是不是一個(gè)孤立性的，第二個(gè)是不是一個(gè)，巨大的漿細(xì)胞瘤。