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      孫麗萍主任醫(yī)師
      婦科

      圍絕經(jīng)期綜合征患者失眠應(yīng)該怎么辦

      閱讀:4.39w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      首先第一點(diǎn)還是要強(qiáng)調(diào)心理的認(rèn)知狀態(tài),就是要正確認(rèn)識(shí)圍絕經(jīng)期這個(gè)過程,認(rèn)為這是它一個(gè)特殊的生理過程,然后慢慢都會(huì)過去就是要這樣一個(gè)心理不要驚慌。第二點(diǎn)如果說真的是失眠嚴(yán)重,建議就是白天盡量少睡一些,把睡眠時(shí)間留在晚上。第三點(diǎn)就是要加強(qiáng)一下體育鍛煉去鍛煉鍛煉,鍛煉以后就會(huì)心情舒暢,對(duì)睡眠也有好處的。第四點(diǎn)就是走出去盡量多學(xué)習(xí)一些新的東西多跟朋友去交流,分散一些注意力,這樣的話對(duì)失眠的肯定有幫助的,最后如果實(shí)在是睡不著,建議還是來看醫(yī)生根據(jù)情況來吃點(diǎn)藥物,像安定這一類鎮(zhèn)靜藥物短期內(nèi)使用是不會(huì)成癮的,大家都不要有這個(gè)擔(dān)憂,就覺得吃了會(huì)戒不掉,睡眠是首先要保證的,如果真不行先吃,吃了以后感覺好了以后,你可以慢慢在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢減量還是可以,最后還是可以把它脫掉。

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        圍絕經(jīng)期到底是怎么回事呢,卵巢功能除去特殊情況下來講,對(duì)于大多數(shù)女同志來講是一樣的,那么女同志的卵巢功能從少女時(shí)代慢慢成熟發(fā)育,到生育旺盛時(shí)期的鼎盛時(shí)代,再到卵巢功能逐漸衰退進(jìn)入圍絕經(jīng)期,常常的月經(jīng)紊亂會(huì)帶來諸多煩惱,最后徹底失去功能,月經(jīng)也就完成了使命,再也不會(huì)光臨。同時(shí)女同志由于她失去了雌激素的滋潤,身體和心理都會(huì)發(fā)生很大的改變,通俗的就是說到了更年期,研究表明35歲以后卵巢控制開始進(jìn)入一個(gè)減退狀態(tài),那么42歲以后大多數(shù)的卵巢功能都會(huì)進(jìn)入減退也就是說,進(jìn)入到一個(gè)圍絕經(jīng)期的狀態(tài),大多數(shù)會(huì)從42歲開始,短的1到2年,長(zhǎng)到4到20年,卵巢功能會(huì)逐漸減退,卵泡明顯減少,很少發(fā)生,就是說正常的排卵情況。因此月經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律,這個(gè)時(shí)期就是我們常常稱的圍絕經(jīng)期,她是女同志的多事之秋,最容易因?yàn)榕怕颜系K,發(fā)生異常子宮出血,甚至?xí)霈F(xiàn)其他的一些內(nèi)分泌疾病。
        王志宏
      • 怎樣診斷圍絕經(jīng)期綜合征 閱讀:3.37w
        圍絕經(jīng)期綜合征通常有以下癥狀:一、40歲以上女性如果相鄰兩次的月經(jīng)周期與正常的月經(jīng)相差七天以上,就提示可能進(jìn)入了更年期;二、早期癥狀有可能就是月經(jīng)的異常,會(huì)出現(xiàn)血管收縮,不受控制的一陣一陣的出汗;三、情緒方面會(huì)出現(xiàn)抑郁、煩躁、焦慮等癥狀,嚴(yán)重的患者甚至?xí)幸恍┳詺⒌男袆?dòng)和傾向;四、隨著時(shí)間的推移,會(huì)出現(xiàn)衰老的癥狀,泌尿生殖道萎縮,皮膚松弛,性欲下降,反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染,最可怕的還是一些遠(yuǎn)期的傷害,包括骨質(zhì)疏松、骨折,心血管疾病,老年癡呆等。這些都是和絕經(jīng)后密切相關(guān)的,出現(xiàn)了這些相關(guān)癥狀的女性朋友們就要重視了,需要到醫(yī)院來看看醫(yī)生。圍絕經(jīng)期是女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個(gè)過渡時(shí)期,包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時(shí)間,醫(yī)學(xué)上將這一時(shí)期稱為圍絕經(jīng)期,也就是俗稱的更年期,隨著人均壽命的延長(zhǎng),女性整個(gè)生命的1/3階段是絕經(jīng)后期,因此更年期保健是一個(gè)非常重要的社會(huì)公共問題。
        李蕾
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        圍絕經(jīng)期也就是俗稱的更年期,是女性的一個(gè)特殊問題,它的本質(zhì)就是卵巢的衰老,隨著醫(yī)療水平的提高,人類壽命逐漸延長(zhǎng),但是女性更年期的年齡并沒有延長(zhǎng)。美國報(bào)道絕經(jīng)的年齡主要是40歲到58歲,40歲以下絕經(jīng)的女性占1%,很多人會(huì)經(jīng)歷不同的癥狀的困擾,嚴(yán)重的影響了生活質(zhì)量,這個(gè)時(shí)期,往往每個(gè)人的癥狀輕重不一,持續(xù)時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)短不一。大約1/3的女性可以平穩(wěn)的度過,沒有明顯的不適,而2/3的女性會(huì)出現(xiàn)程度不同的低雌激素血癥,而引發(fā)的一系列的癥狀,包括月經(jīng)的改變,月經(jīng)周期的長(zhǎng)短不一,月經(jīng)量的多少不一,月經(jīng)期的長(zhǎng)短不一,伴隨著血管舒縮功能的紊亂,潮熱、出汗、睡眠差,精神神經(jīng)系統(tǒng)的異常,容易煩惱、激動(dòng)、郁郁寡歡。并且出現(xiàn)記憶力的衰退,精力不集中的表現(xiàn),還有一些表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,全身的肌肉酸痛,皮膚以及泌尿生殖道的萎縮等癥狀。
        李蕾
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        圍絕經(jīng)期綜合征從醫(yī)學(xué)術(shù)語、比較專業(yè)的來說就是40歲以上10個(gè)月內(nèi)有兩次以上連續(xù)的月經(jīng)周期長(zhǎng)度超過了7天以上的這個(gè)就表示圍絕經(jīng)期已經(jīng)開始了,那么終止是在你最后一次月經(jīng)以后的一年內(nèi),這個(gè)就叫圍絕經(jīng)期綜合征。這是個(gè)年齡的界度,然后通過剛才我們講的臨床癥狀比如說潮熱、出汗、睡眠差脾氣差、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛這些癥狀,我們可以到醫(yī)院里來做一個(gè)性激素的測(cè)定,它也會(huì)有特殊的一個(gè)表現(xiàn),這樣加起來就可以診斷圍絕經(jīng)期的綜合征,這個(gè)一般大部分人都有這些癥狀。
        孫麗萍
      • 圍絕經(jīng)期要用藥嗎 閱讀:5.16w
        肯定是要用的,第一種藥物主要激素補(bǔ)充治療,激素的補(bǔ)充治療有幾種方法,一個(gè)是做人工周期,對(duì)于剛絕經(jīng)的女性,偽絕經(jīng)期的女性,或者有些卵巢早衰的病人,我們主要給她維持月經(jīng),還有一些就是切了子宮的患者,我們就只要單純的補(bǔ)充雌激素就可以了,不需要補(bǔ)充孕激素,對(duì)于進(jìn)入了絕經(jīng)期一年以上的,我們就只要給她補(bǔ)充這些雌激素,像安今益,替勃龍一類,只要補(bǔ)充女性的雌孕激素及少量的雄激素就行,不需要再維持她的月經(jīng)。第二個(gè)的就是我們有中藥治療,現(xiàn)在在中藥治療,我們祖國醫(yī)學(xué)也有些中成藥。有的患者的對(duì)于雌孕激素還有一個(gè)的恐懼的狀態(tài),而且對(duì)于雌孕激素有的患者也有一些雌孕激素的禁忌癥,它不能用的,所以我們考慮中成藥治療。還要增加一些鈣片,因?yàn)檫@時(shí)候會(huì)骨質(zhì)疏松,沒有雌孕激素鈣的吸收不好。再一個(gè)就是特別憂郁的癥狀,患者出現(xiàn)了一些精神的癥狀,我們可以考慮建議她到精神科一起聯(lián)合治療,關(guān)鍵我們還是要給她一個(gè)激素的補(bǔ)充治療。
        江如
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        未絕經(jīng)期是一個(gè)特殊的時(shí)期,這時(shí)卵巢功能逐漸退化,雌孕激素合成也日漸減少,造成婦女體內(nèi)種種生理變化,及出現(xiàn)一些不舒服的癥狀。如果僅僅是月經(jīng)有變化,一般不需要治療,補(bǔ)一些鈣片、維生素即可,但如果卵巢功能衰退了,以月經(jīng)紊亂為主,可以首先補(bǔ)充孕激素。在未絕經(jīng)的早期,如果雌激素水平不低,單純是因?yàn)樵屑に厝狈λ鶎?dǎo)致的月經(jīng)不規(guī)律等等,可以單純的補(bǔ)充孕激素,來達(dá)到調(diào)整月經(jīng)周期,同時(shí)用孕激素來對(duì)抗雌激素的一些副反應(yīng),從而降低一些內(nèi)膜癌等等病變的發(fā)生。如果到了絕經(jīng)的晚期,體內(nèi)雌激素水平也發(fā)生明顯的下降或者減少,單純補(bǔ)充孕激素也不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來潮,就需要雌激素和孕激素同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充,癥狀比較嚴(yán)重的話,請(qǐng)女性朋友不要自行用藥補(bǔ)充雌激素或孕激素,都要在醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下來合理用藥,因?yàn)椴徽_的補(bǔ)充雌激素或孕激素,會(huì)導(dǎo)致一些不必要的疾病的發(fā)生。
        李紅雨