冠心病術(shù)后如何隨訪
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們講冠心病的患者,在我們這個(gè)中心的是有一個(gè)隨訪制度的,也就是說管理制度,一般我們講急性心梗的病人。在術(shù)后或者說ACS就是急性冠脈綜合征的患者,在PCI術(shù)后以后我們都要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪,一般的就是說術(shù)后一個(gè)月三個(gè)月半年一年,然后后續(xù)的就是每半年來也就診一次,就診的時(shí)候的我們要求空腹,進(jìn)行肝功能腎功能血脂還有就是激酶,看看這些藥物對(duì)患者有沒有影響有沒有副作用。比如說肝臟的副作用或者評(píng)估患者的腎功能的情況,這個(gè)對(duì)我們臨床上都有非常好的一個(gè)指導(dǎo)意義,同時(shí)還要進(jìn)行心臟彩超的檢查,評(píng)估梗死后的心肌左心室的功能,這對(duì)我們臨床上指導(dǎo)患者用藥也是非常有意義的。所以我們對(duì)于這種這種做了PCI手術(shù)的患者,常規(guī)的隨訪對(duì)患者的預(yù)后有非常大的意義。我們?cè)谧钤缬?999年做了PCI的,到現(xiàn)在為止已經(jīng)接近二十年的這種患者,正因?yàn)樗拈L(zhǎng)期隨訪對(duì)我們醫(yī)生的信賴,在我們醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活治療,這種患者的治療的效果都非常好,而且他們預(yù)后也很好。所以說我們講心?;颊咴谧龅挠踩中g(shù)了,要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪這是非常有意義,可以指導(dǎo)患者用藥,在生活中所需要注意的問題以及需要改進(jìn)的方面,我們都可以給很好的指導(dǎo)。
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冠心病又稱為缺血性心臟病。冠心病的診斷依據(jù)需要通過冠脈影像學(xué)檢查來確定、尤其是冠狀動(dòng)脈造影檢查或冠脈CTA檢查證實(shí)冠脈狹窄大于50%以上確診為冠心病。
本病多發(fā)于40歲以上的成人,男性發(fā)病率高于女性,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率較高;近年來發(fā)病呈年輕化趨勢(shì),目前已成為威脅人類健康的主要疾病之一。世衛(wèi)組織將冠心病分為5種類型,分別為心絞痛、心肌梗死、無(wú)癥狀性心肌冠心病、缺血性心肌病、猝死。另外近年臨床根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)和治療原則不同分為兩大類:①慢性冠脈疾病,又稱慢性心肌缺血綜合征,主要包括穩(wěn)定型心絞痛、缺血性心肌病和隱匿性冠心病等;②急性冠狀動(dòng)脈綜合征,包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死以及猝死。
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