PPH手術的適應癥有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
PPH手術它的適應癥,主要是一個環(huán)狀痔,是一圈的,如果單門 單個的一個兩個,這種你就不適合做PPH,另外它適用于三四度的痔,如果單純是一個一度的痔,那你也沒必要去做的,沒必要用這個PPH,另外對于合并有直腸黏膜脫垂,或者黏膜內套疊的情況下,合并有環(huán)狀痔,這時候更加適合于做PPH,痔瘡黏膜環(huán)切釘合的手術方式。
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什么是PPH手術
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- PPH手術是由美國的學者Longo根據環(huán)狀痔的原理,發(fā)明的一種手術方式。它是把痔瘡上的黏膜,環(huán)形切掉兩到三公分,然后再進行吻合。通過這種吻合器做一個合包,合包收緊以后會把周圍的這種粘膜,拉倒腔體內,全進吻合器以后,這地方激發(fā)的時候會有釘子將兩層黏膜釘在一起,同時里面還有刀,起到了切割的作用,那么就把里面這層黏膜切掉達到治療的作用。
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PPH手術后有哪些并發(fā)癥
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- PPH手術是非常常用的一種手術。當然它也有可能出現(xiàn)并發(fā)癥,最主要的并發(fā)癥有:第一,吻合口的狹窄:在傷口愈合后期換藥時,通過擴肛的方式來預防狹窄。第二,出血:是由鈦釘脫落的時候會引發(fā)的。囑咐患者多食蔬菜水果,避免大便干燥。若出現(xiàn)吻合口出血可將出血點進行縫扎。
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pph手術與傳統(tǒng)手術有什么區(qū)別
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秦偉
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PPH手術的適應癥有哪些
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- 通常來說直腸粘膜內脫垂,二期、三期的內痔,還有比較重的混合痔,包括環(huán)狀混合痔,這些都是PPH的適應癥。總的來說包括一些肛裂,簡單的一些肛門狹窄都可以通過PPH來進行治療。除了肛門感染的手術,像肛周膿腫、肛瘺的手術不太適合PPH,其他的都可以通過PPH手術來進行。
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做PPH手術有風險嗎
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- 任何的手術都是有創(chuàng)傷的,所以一個醫(yī)生有告知義務,不論采取哪種治療要給病人講清楚,比方說PPH是個什么,它的中文名字叫經肛門吻合器痔上粘膜釘合術,或者是痔上粘膜環(huán)切術 ,是要經肛門擴開肛門以后,在肛墊的上邊要切除2-3公分,甚至4公分的痔上粘膜和粘膜下的組織,如果切除這些東西以外要是止血不徹底,就會引起出血,如果手術過后合并有炎癥就可能發(fā)燒形成膿腫,感染瘺或者形成肛門狹窄,還有就是一些特殊的更不好的,比方說直腸陰道瘺或者直腸閉塞都是有發(fā)生,但是總體的發(fā)病率PPH相對比較安全。
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哪些患者適合做PPH
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- PPH手術一般是用于環(huán)狀的痔瘡,多做于二度到三度的痔瘡,比如有一整個混合痔的病人打完PPH以后,外痔也會相應的縮小,這時候局部再采用一些剝扎的方式,也可以減少患者的疼痛感,還有對于有一些便秘的病人,特別是有盆底直腸黏膜松弛的病人,我們做PPH手術以后,切完多余的黏膜以后,患者便秘的癥狀或局部下墜的感覺也可以有所好轉。
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