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      董乃清副主任藥師
      藥劑科

      藥物過敏的危害有哪些

      閱讀:5.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      1.過敏性休克:休克是有不同原因所引起的以微循環(huán)血流障礙,為特征的急性循環(huán)功能不全,使維持生命的重要器官(心、腦、腎等)得不到足夠的血液灌流而產(chǎn)生的綜合征。過敏反應(yīng)導(dǎo)致的休克稱過敏性休克,搶救不及時(shí)常可造成死亡,如青霉素等。
      2.藥物熱:除過敏性休克以外,藥物熱也是全身過敏反應(yīng)之一,發(fā)生率為3%-5%。常見藥物為:青霉素 抗組織胺,巴比妥類。
      3.皮膚反應(yīng):除上述全身過敏反應(yīng)外,各種皮膚反應(yīng)也屬于全身過敏反應(yīng)。因皮疹、蕁麻疹、皮炎、血管神經(jīng)性水腫,雖然癥狀常表現(xiàn)在局部,但常伴有多種全身癥狀。如嗜酸性粒細(xì)胞增多,蛋白尿、哮喘及粒細(xì)胞減少等。

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        藥物過敏要注意以下幾點(diǎn): 第一,一旦發(fā)生藥物過敏,首先要迅速地停藥,如果在肌注或者在靜脈注射和口服,馬上要停止這個(gè)藥物; 第二,要對癥治療; 第三,以后再用到類似于這樣的藥物以后,要注意避免使用。 藥物過敏最主要的就是一定要弄清楚自己到底是什么藥物過敏,每一次接觸都出現(xiàn)癥狀,停藥以后癥狀好轉(zhuǎn),再一次用這樣的藥又出現(xiàn)這種癥狀,那就是提示你對這個(gè)藥物過敏,這種情況一定要避免使用這樣的藥物。
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        如果癲癇治療過程中出現(xiàn)了藥物過敏,這時(shí)候我們要立刻的和你的主治大夫進(jìn)行聯(lián)系,立刻的復(fù)診,同時(shí)要配合皮膚科等相關(guān)的科室會診,明確是否是藥物過敏,如果是藥物過敏要立即停用現(xiàn)在用的抗癲癇藥物,同時(shí)為了安全要選擇一些過敏性相對發(fā)生率低的藥物進(jìn)行替代的治療,即同時(shí)避免過敏產(chǎn)生的危害,也要避免因?yàn)橥K幵斐傻陌d癇發(fā)作,出現(xiàn)新的危害。所以合理的治療是我們達(dá)到理想效果的有效的手段。
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        抗癲癇藥物過敏的處理如下: 一般情況下,抗癲癇藥常見的過敏,如身上起皮疹、發(fā)熱、身上發(fā)癢,可以先觀察后再對癥用點(diǎn)抗過敏的藥。 如果出現(xiàn)嚴(yán)重的皮疹,這時(shí)候應(yīng)該立即停藥,甚至有些可能還要以抗過敏治療為主,用一些病種球蛋白或者激素的治療。 總之就是說輕度的不良反應(yīng),可以對癥處理。嚴(yán)重這種不良反應(yīng),立即停藥到醫(yī)院來就診。
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        抗癲癇藥物過敏怎么辦:1.一定要趕快去醫(yī)院就診,盡量給醫(yī)生去反映,我的孩子出現(xiàn)過敏、皮疹;2.出現(xiàn)很嚴(yán)重的過敏的話,我們還可能需要用一些靜脈輸液抗過敏的治療來緩解。及時(shí)到醫(yī)院去查肝腎功能,以及重要的檢查,防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的治療手段,采取積極的必要的措施。
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        抗癲癇藥物過敏怎么辦,對于過敏的患者,可采取降低抗癲癇藥的用量,或者是換藥,或者是重新加藥的,加藥要從最小的劑量初始,有些患者對抗癲癇藥比較敏感,即使用藥較低劑量,也會出現(xiàn)明顯的不適。臨床上經(jīng)常遇到,抗癲癇治療過程中,出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,如全身發(fā)癢、起皮疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)熱、起水泡,癥狀出現(xiàn)之后,有的患者及家屬,還是堅(jiān)持繼續(xù)服藥,使病情加重,這種做法是明顯錯誤的,服一種新的抗癲癇藥物,出現(xiàn)過敏癥狀,首先應(yīng)該立即停藥,并與治療醫(yī)生聯(lián)系,尋找過敏源,同時(shí)給予抗過敏治療,如有過敏史,要及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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        癲癇藥物過敏原則是立即停藥及時(shí)就診,更換抗癲癇藥物。癲癇的藥物過敏輕癥僅出現(xiàn)皮疹,重癥可出現(xiàn)藥物超敏反應(yīng)、斯蒂文降損綜合癥,甚至危及生命,藥物超敏反應(yīng)變現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹肝功能受損等癥狀,即立即給予激素保肝等藥物治療。
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