妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀及體征
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)比妊娠期甲狀腺功能減退少見(jiàn),但是也常有這樣的病人。首先他的代謝高,還有心跳加快,心憋氣短,吃得多,大便次數(shù)多,經(jīng)常全身無(wú)力,感到疲乏無(wú)力。體征咱們最常見(jiàn)的是凸眼癥,心率快,心包積液,月經(jīng)量有改變,表現(xiàn)出煩躁不安的狀態(tài)。
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妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷
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- 妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷實(shí)驗(yàn)室檢查是必不可少的。也就是要查甲狀腺功能,甲狀腺功能亢進(jìn)比甲狀腺功能減退正好相反,他的TSH是減低的 FT3 FT4是增高的,有些病人特別是在懷孕早期的病人,會(huì)TSH減低,T3 T4會(huì)增高,這叫甲狀腺功能亢進(jìn)綜合征,鑒別方式是查有沒(méi)有抗體。
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劉珊葆
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妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)的危害及治療
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- 妊娠期甲狀腺功能的亢進(jìn)對(duì)胎兒同樣有影響,可以引起胎兒的流產(chǎn)或者胎停育或者畸形,對(duì)母親可以形成甲亢腺心臟病,心功能不好引起早產(chǎn)。妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)的治療是丙基硫氧嘧啶進(jìn)行治療。在治療期間要檢測(cè)血型,一周查一次血常規(guī),一個(gè)月查一次肝功, 因?yàn)檫@個(gè)月對(duì)病人的肝臟功能能夠受到損害。
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劉珊葆
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什么是甲狀腺功能亢進(jìn)
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- 甲狀腺功能亢進(jìn)跟甲減正好相反,它是甲狀腺激素分泌的過(guò)多,或者釋放的過(guò)多了,產(chǎn)生了人體的過(guò)度的亢奮,甲減是低代謝低熱量,甲亢就是高代謝高熱量,兩者正好相反。甲亢的患者,主要是導(dǎo)致人體,高代謝和交感神經(jīng)興奮,產(chǎn)生的一系列癥狀。
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王春勇
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什么是甲狀腺功能亢進(jìn)
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- 甲狀腺功能亢進(jìn)就是體內(nèi)甲狀腺激素合成和分泌過(guò)多,造成體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的亢進(jìn)狀態(tài)。還有體內(nèi)的這種高代謝它是一組綜合征,它包括很多種情況有甲狀腺本身引起的甲亢,那還有垂體性的甲亢,再有就是跟腫瘤相關(guān)的和HCG相關(guān)的甲亢,還有源性甲亢還有就是暫時(shí)性的甲亢,大多數(shù)是甲狀腺炎引起的。那甲狀腺性的這種甲亢也分有很多種,最常見(jiàn)的管它叫Graves病,那就是說(shuō)這種彌漫性甲狀腺腫伴有甲亢,還有就是多結(jié)節(jié)性的這種甲亢多結(jié)節(jié)伴有的甲亢。再有就是這種毒性的甲狀腺腺瘤造成的這種甲亢,還有就是我們的碘甲亢新生兒甲亢,所以它是一組疾病。最常見(jiàn)的就是臨床上常說(shuō)的甲亢,指的就是彌漫性甲狀腺腫甲亢就是Graves病。
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馬雅輝
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甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)
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- 甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):
1、主要是高代謝癥候群,通常病人會(huì)表現(xiàn)為怕熱多汗,多食、容易饑餓,體重下降;
2、心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心悸,甚至嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)房顫或者是甲狀腺心臟??;
3、神經(jīng)系統(tǒng),病人通常表現(xiàn)為容易激動(dòng)、脾氣暴躁,有些人會(huì)晚上失眠;
4、消化系統(tǒng)的話(huà)可能會(huì)出現(xiàn)大便的次數(shù)增多,或者慢性的腹瀉;
5、女性的生殖系統(tǒng)的表現(xiàn),有些人會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或停經(jīng);
6、有些甲亢的病人會(huì)合并低鉀周期性麻痹,這在亞洲人群特別是年輕的男性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多見(jiàn);
7、在骨骼肌肉系統(tǒng)可能會(huì)表現(xiàn)為甲亢性肌病,它的表現(xiàn)主要是一個(gè)近端肌肉的進(jìn)行性的萎縮、乏力,通常累及的肌群是做骨盆肌帶、肩甲肌帶,還有少數(shù)的人群可能會(huì)合并重癥肌無(wú)力。
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為何甲狀腺功能亢進(jìn)很難治療
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- 為何甲狀腺功能亢進(jìn)很難治療,甲亢的話(huà),基本上都是一個(gè)免疫病,我們知道一旦免疫病,就是都很難辦,就是身體免疫要調(diào)節(jié)一個(gè)問(wèn)題,就跟我說(shuō)了腎炎,我說(shuō)慢性腎炎都是免疫病,那么還有就是風(fēng)濕病,皮炎 銀屑病等等,這些都是免疫疾病,免疫出了問(wèn)題很難辦的,這個(gè)為什么說(shuō)甲亢呢,甲亢是因?yàn)橛幸粋€(gè)免疫細(xì)胞,產(chǎn)生一個(gè)抗體,那個(gè)抗體往細(xì)胞上一粘,它刺激那個(gè)細(xì)胞興奮,它那個(gè)可以促甲狀腺素,其實(shí)我們?nèi)梭w里面,甲狀腺素到零都不分泌了,就是這個(gè)免疫性細(xì)胞太多了,產(chǎn)生的東西它都認(rèn)為是免疫,最后促使甲狀腺拼命分泌,就無(wú)度的分泌,所以就產(chǎn)生甲亢了,確實(shí)不容易好,但現(xiàn)在有抑制的藥物,這個(gè)藥物一般來(lái)說(shuō),它還有一個(gè)抑炎期,有很多的人,但是甲亢只要在,因?yàn)槲覀兌贾篮芏嗳耍I炎也是,一過(guò)去就過(guò)去了,不轉(zhuǎn)慢性,最后就好了,好多小孩得腎炎不也是嗎,得完就好了,那就證明這個(gè)免疫期過(guò)去了,就好了,所以這個(gè)甲亢也是這樣,如果你要堅(jiān)持吃藥,吃完以后,得有一半多人,是能夠吃藥就好了的,但是也有很多人轉(zhuǎn)成慢性的,遷延不愈,吃藥好 一停藥就復(fù)發(fā)了,還有人吃藥是吃半截,出現(xiàn)損害不能吃了,那就只能用別的辦法,做手術(shù)或者用其他的替掉了,這樣的,這是甲亢。
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張能維