超聲內(nèi)鏡和胃鏡有什么區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
超聲內(nèi)鏡是做完胃鏡之后某些病要進(jìn)一步確定它的性質(zhì)的操作。做胃鏡或者是腸鏡發(fā)現(xiàn)的是胃里面黏膜的病變，一些它不是在黏膜底下的，做胃鏡是看不到的，需要做超聲進(jìn)一步地來明確。通過黏膜層、黏膜下層、局部病變、回聲狀態(tài)來判斷是間質(zhì)瘤還是囊腫或是脂肪瘤。就是更進(jìn)一步地判斷。
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王志斌
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哪些疾病可以用超聲內(nèi)鏡治療
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- 現(xiàn)在我們超聲內(nèi)鏡最多的還是做一些，胰膽系的疾病。比如說做胰腺的假性囊腫的穿刺，比如說我們做一些比較高位的膽管的梗阻的穿刺引流，比如說我們做一些大的壁外的一些腫瘤的穿刺、活檢，這都是能夠通過超聲內(nèi)鏡來解決的。比如說有一些胰腺，或者說是胃壁外的一些腫瘤，我們通過超聲內(nèi)鏡的穿刺，給它放粒子來進(jìn)行，在腫瘤內(nèi)部投射放射源進(jìn)行放療。
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王志斌
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超聲內(nèi)鏡是如何進(jìn)行檢查的
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- 超聲鏡的檢查它跟胃鏡是完全一樣的，而且粗細(xì)也都是一樣的，不會有額外的痛苦。都是通過口腔，然后進(jìn)入消化道，然后在指定的部位。比如說要看胰腺，一般我要從胃底，然后胃體，然后到十二指腸球部，到十二指腸降部，不同的點來觀察。事實上從患者的角度，做這個感受來說，跟你做普通胃鏡都是完全一樣的，只不過時間可能會稍微長一些。
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王志斌
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超聲內(nèi)鏡的適應(yīng)癥有哪些
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- 比如說你有一些胰腺的疾病，然后診斷不是很清楚，我們通過超聲內(nèi)鏡，進(jìn)行明確的診斷并且給予穿刺。有一些不適合于做ERCP的患者，我們可以通過超聲內(nèi)鏡，來做高位的膽管的一些引流或者探查，你都能夠看得很清楚。另外一些黏膜病變，我們可以用小探頭超聲，我們在普通內(nèi)鏡下，一個小探頭超聲，然后探查組織。因為小探頭超聲它的頻率高，看得非常精細(xì)，能看到你病變是來自哪個層次。尤其是一些早期的一些腫瘤叫早癌，看看有沒有侵犯到黏膜下層，能不能做治療。
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王志斌
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超聲內(nèi)鏡的禁忌癥有哪些
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- 超聲內(nèi)鏡的禁忌癥跟胃鏡是一樣的，比如說他不能配合插管，好比說患者煩躁，出現(xiàn)嚴(yán)重的食道的燒傷，或者口腔進(jìn)不去這個就是做不了。另外就是說嚴(yán)重的心腦血管疾病的情況下，急性期，這時候不到萬不得已我們不下鏡。因為這時候可能會加重病情，或者是引發(fā)更嚴(yán)重的問題這都是相對禁忌。
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王志斌
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超聲內(nèi)鏡可以用做治療嗎
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- 在超聲內(nèi)鏡的介導(dǎo)可以做進(jìn)一步的內(nèi)鏡下的治療。息肉、囊腫、脂肪瘤、黏膜肌層的病變只要不超過黏膜下的病變都可以。內(nèi)鏡下的黏膜切除治療，套扎也可以先用超聲判斷然后再做，還有好多早癌都是用超聲判斷它的深淺，判斷它侵入的層次，然后做鏡下的ESD治療。
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陳潤花
