超聲內鏡可以用做治療嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在超聲內鏡的介導可以做進一步的內鏡下的治療。息肉、囊腫、脂肪瘤、黏膜肌層的病變只要不超過黏膜下的病變都可以。內鏡下的黏膜切除治療,套扎也可以先用超聲判斷然后再做,還有好多早癌都是用超聲判斷它的深淺,判斷它侵入的層次,然后做鏡下的ESD治療。
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超聲內鏡和胃鏡有什么區(qū)別
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- 超聲內鏡它是近兩年來,發(fā)展非??斓念I域。超聲探頭在腹部看心臟,超聲內鏡它最早設計,是為了看胰腺。B超尤其胃內有食物,或者有氣體干擾經(jīng)常對胰腺看不清楚,而且分辨率沒有那么高。超聲內鏡它是在內鏡的頭上,它做一個超聲探頭。它有這種環(huán)掃的,還有這種叫列陣的叫散掃型的,它有不同的功用。超聲內鏡它還能看黏膜,我們叫小探頭超聲??茨c壁或者是胃壁的黏膜,看所謂的黏膜下的腫物,黏膜下的腫物。超聲內鏡不光是做診斷,它還能做治療,我們在所謂的腎掃內鏡,就是列陣的超聲內鏡,我們能夠在探頭的指引下,做穿刺、做引流、做切開、放置支架等等這樣的治療。所以超聲內鏡現(xiàn)在是非常的,就是解決了我們過去,就是消化科大夫,內鏡大夫解決不了的一些問題。
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王志斌
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哪些疾病可以用超聲內鏡治療
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- 現(xiàn)在我們超聲內鏡最多的還是做一些,胰膽系的疾病。比如說做胰腺的假性囊腫的穿刺,比如說我們做一些比較高位的膽管的梗阻的穿刺引流,比如說我們做一些大的壁外的一些腫瘤的穿刺、活檢,這都是能夠通過超聲內鏡來解決的。比如說有一些胰腺,或者說是胃壁外的一些腫瘤,我們通過超聲內鏡的穿刺,給它放粒子來進行,在腫瘤內部投射放射源進行放療。
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王志斌
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超聲內鏡是如何進行檢查的
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- 超聲鏡的檢查它跟胃鏡是完全一樣的,而且粗細也都是一樣的,不會有額外的痛苦。都是通過口腔,然后進入消化道,然后在指定的部位。比如說要看胰腺,一般我要從胃底,然后胃體,然后到十二指腸球部,到十二指腸降部,不同的點來觀察。事實上從患者的角度,做這個感受來說,跟你做普通胃鏡都是完全一樣的,只不過時間可能會稍微長一些。
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王志斌
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超聲內鏡的適應癥有哪些
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- 比如說你有一些胰腺的疾病,然后診斷不是很清楚,我們通過超聲內鏡,進行明確的診斷并且給予穿刺。有一些不適合于做ERCP的患者,我們可以通過超聲內鏡,來做高位的膽管的一些引流或者探查,你都能夠看得很清楚。另外一些黏膜病變,我們可以用小探頭超聲,我們在普通內鏡下,一個小探頭超聲,然后探查組織。因為小探頭超聲它的頻率高,看得非常精細,能看到你病變是來自哪個層次。尤其是一些早期的一些腫瘤叫早癌,看看有沒有侵犯到黏膜下層,能不能做治療。
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王志斌
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超聲內鏡的禁忌癥有哪些
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- 超聲內鏡的禁忌癥跟胃鏡是一樣的,比如說他不能配合插管,好比說患者煩躁,出現(xiàn)嚴重的食道的燒傷,或者口腔進不去這個就是做不了。另外就是說嚴重的心腦血管疾病的情況下,急性期,這時候不到萬不得已我們不下鏡。因為這時候可能會加重病情,或者是引發(fā)更嚴重的問題這都是相對禁忌。
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王志斌
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超聲內鏡和胃鏡有什么區(qū)別
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- 超聲內鏡是做完胃鏡之后某些病要進一步確定它的性質的操作。做胃鏡或者是腸鏡發(fā)現(xiàn)的是胃里面黏膜的病變,一些它不是在黏膜底下的,做胃鏡是看不到的,需要做超聲進一步地來明確。通過黏膜層、黏膜下層、局部病變、回聲狀態(tài)來判斷是間質瘤還是囊腫或是脂肪瘤。就是更進一步地判斷。
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陳潤花