冠心病介入治療效果如何
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
冠心病介入治療的迅速發(fā)展，大大減少了冠狀動脈再次發(fā)生狹窄的機率 ，我國隨著技術的不斷發(fā)展，介入治療心臟疾病已十分成熟，通常所說的冠心病的介入治療醫(yī)學專業(yè)稱經皮冠狀動脈介入治療，包括經皮冠狀動脈成形術，冠狀動脈支架置入術 ）、激光血管成形術、冠狀動脈斑塊旋磨術可快速開通罪犯血管，改善心肌缺血、使閉塞的冠狀再通心肌得到再灌注 ，瀕臨死亡的細胞可能得以存活 或者是壞死范圍縮小，使梗死后心肌重塑得到改善，而且方法較為安全簡便。
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冠心病介入手術需要多少錢
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- 冠心病的介入治療手段，在很多時候能夠挽救病人的生命，冠心病的介入治療的費用總的來講還是比較高，具體每個病人有很大的差異，它主要是取決于病人，自身病變的情況和特點，比如有些病人情況比較復雜，有些病人需要旋磨，有些需要腔內超聲，有些需要光學相干成像的檢查。另外一個就是治療手段，有些需要安一個支架就可以，有些病人需要安兩個支架，有些病人可能需要三個，甚至更多的支架，正是因為這些病變的特點，就決定我們治療手段的不一樣，效果的耗材也不一樣，就決定我們每個心臟病的費用有很大的差異。
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田永躍
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什么情況下冠心病需要介入手術治療
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- 冠心病的多數(shù)人用藥物能夠得到緩解的，但是得不到緩解，像急危重癥的患者胸悶、胸疼、出大汗、背疼就應該到醫(yī)院及時地檢查。還有的病人就是速度做介入檢查，做介入檢查看病變，根據(jù)血管病變的輕重判斷是否做支架。如果要是血管是三支病變，就應該做搭橋手術。如果要是在院外發(fā)作，或是平常在家里活動胸悶、胸疼，到醫(yī)院檢查如果心電圖有異常，多數(shù)患者服用一些藥物就可以了。如果某些原因引起的冠狀動脈急性發(fā)作，就是伴有胸悶、胸疼、出汗，含速效救心不能緩解，就應該及時打車到醫(yī)院來做冠脈造影，查一下是否有冠狀動脈的狹窄，根據(jù)狹窄的情況，來選擇是否做支架或者是搭橋。搭橋往往是在三支病變的情況下來進行手術治療。
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劉秀林
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冠心病介入手術突然延長是怎么回事
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- 手術時間延長的因素很多，病人的病情非常復雜，多支血管病變或者其他更嚴重的問題，涉及到主干、分叉的病變或者嚴重鈣化的病變，處理方式和策略方面，難度更大、更復雜，嚴重的鈣化懸磨需要消耗時間，處理手術并發(fā)癥也需要時間，在手術中突然出現(xiàn)大量的出血或者冠脈的夾層。
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徐中林
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冠心病介入手術麻醉方式有哪些
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- 冠心病介入時候麻醉方式分為：
1、局部麻醉常用利多卡因，在橈動脈穿刺點或者股動脈穿刺點，打一個小皮丘進行麻醉，麻醉過程中要觀察病人有沒有不適，觀察病人有沒有血壓的變化，心率的變化 血氧飽和度的變化，穿刺點的不適，注意往往要安慰患者，避免病人緊張，出現(xiàn)的迷走神經反射。
2、術后麻醉藥消失了，沒有什么注意事項，少數(shù)病人過度緊張難以配合。極少數(shù)用全麻的，但是有些文章報道過怎么全麻，用一些鎮(zhèn)靜的藥，鎮(zhèn)痛的藥進行全麻，這樣為了讓病人配合手術，但是它的缺點是什么，不利于發(fā)現(xiàn)病人的不適，病人迷迷糊糊睡的，不利于發(fā)現(xiàn)病人有沒有胸痛，有沒有氣緊 有沒有心慌 頭痛，或者肢體不利。
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邢金平
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冠心病介入放支架手術后有哪些問題
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- 冠心病患者介入術后存在以下問題：
支架術后存在和發(fā)生支架內血栓的可能性，因為從臨床上定義，這種支架內血栓，有急性支架內血栓、亞急性支架內血栓、晚期支架內血栓和極晚期支架內血栓，患者術后要聽醫(yī)生的建議，吃阿司匹林、波立維等這樣一些抗血小板藥物，包括他汀類的一些藥物，目的就在于使支架內血栓的發(fā)生概率降為最低，保證患者血管的通暢，因為支架植入以后，支架畢竟是個異物，當植入血管以后，不使用抗血小板藥物，有發(fā)生支架內血栓的風險，所以這個是存在于支架術后的最主要問題，也是醫(yī)生強烈建議患者要按時吃藥、定時復診的原因。
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冠心病介入治療好還是搭橋手術好
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- 冠心病的治療手段，除了藥物治療以外，一個是搭橋，一個是介入治療，那么有很多聽眾朋友們，會想到底哪個好呢，實際上在醫(yī)學上，是這樣評價的，它們兩個都是，很重要的治療手段，它們的好壞，主要是根據(jù)病人的，全身情況與病變的嚴重程度，來選擇的，比如說病人，是冠狀動脈三支血管，包括右冠動脈，前降支冠動脈，回旋支 再加上左主干，都有嚴重狹窄病變，特別是遠端血管又好，這種病人如果放支架的話，一個是支架太多，第二個支架的近期效果，遠期效果都不好，在醫(yī)學上，我們可以做一個評分，這個評分如果大于33分，那這時候搭橋效果好，如果33到22分中間呢，搭橋跟放支架，就說介入治療的效果等同，如果小于22分呢，那這時候支架，就是介入治療效果好，所以說我們看到，大夫在制定搭橋，或放支架的這種策略時候，是根據(jù)病人的心臟 血管，及冠脈血管的病變的情況，包括病變部位 病變的長度，病變血管粗細等等，那么還要結合，病人的全身狀態(tài)，比如說有老年人，嚴重三支血管病變，你看到血管病變適合搭橋，但是這個病人，有嚴重肺氣腫，腎臟功能又不好，那這時候，不利于外科手術，那這時候 盡管病變，血管病變的解剖結構，適合放支架介入治療，但是由于全身情況，那么搭橋手術風險明顯增加，這時候我們會，權衡病人的風險與獲益狀態(tài)，給它制定最恰當治療方案，所以說總體講呢，介入治療與搭橋技術，哪個更好呢，是根據(jù)病人的病變的情況，以及全身情況，不同情況來選擇而言，那只要恰當適應癥，就得到很好治療效果。
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劉新燦
