為什么說不能隨便贈藥
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
大批量地贈藥,經常會出現差錯用藥,用藥錯誤的這種情況。據我們調查,發(fā)生率非常非常的高,因為贈藥的過程之中,大家可能都是想當然,回家以后才發(fā)現原來吃的不是這個藥,因為可能對這個藥耐受性不好、不良反應發(fā)生已經換藥了。然后造成一些追悔莫及的事情發(fā)生。
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抗結核藥一線藥與二線藥有什么區(qū)別
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- 一線藥是這樣,一線藥就是包括異煙肼,利福平,乙胺丁醇,丙烯酰胺這四個藥是一線藥,就是口服的一線藥,另外一線,還有注射的一線藥物,比如說鏈霉素,丁胺卡那,卡那霉素,卷曲霉素,但是這些注射用的藥,我們在結核病初治的時候很少用,主要是因為這四個藥會引起聽神經的受損,也就是引起耳聾,所以我們一般采用口服的,異煙肼,利福平,丙烯酰胺和乙胺丁醇 ,這四個藥,對于二線藥,一般是出現了細菌出現了耐藥了以后,我們不得已才調整,比如說丙硫異煙胺,對氨基水楊酸,還包括一些什么克拉霉素,阿莫西林,克拉維酸鉀等等,還有一些左氧氟沙星,這都屬于我們常用的治療耐藥結核,采取這種方案,一線藥物它們的療效,從療效來說它們是優(yōu)于二線藥物的,這是第一個問題,第二個區(qū)別就是,一線藥相對于二線藥來說,它們的不良反應會大大地減少,所以我們就是在治療的時候,大部分都會選擇一線藥物,除非患者對某些藥物過敏,不能耐受的情況下,我們才會在初治的時候,就調整為二線藥,比如說用左氧氟沙星等等,這就是它們的主要的區(qū)別。
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郭振勇
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“藥”你安全拒絕“藥駕”
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- 駕駛員應避免使用的藥物有:
1、易引起嗜睡的,如抗過敏藥物(撲爾敏);
2、引起眩暈或幻覺的,如鎮(zhèn)咳藥(右美沙芬);
3、引起視力模糊或辯色困難的,如解熱鎮(zhèn)痛藥(布洛芬、吲哚美辛);
4、導致定向力障礙的,如抗消化性潰瘍藥(雷尼替丁、西咪替丁);
5、導致多尿或多汗的,如利尿劑(吲達帕胺)。用藥后因個體差異,出現不良反應的時間和程度不易控制,因此服藥期間最好不要進行駕駛等操作。
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盧玲
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兩種藥
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朱丹
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什么藥飯前吃?什么藥飯后吃?
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- 主要是根據藥物的性質。若是粘稠的補益類的藥,建議在飯前吃,這樣吸收會更好一些。若是瀉火類、苦寒類、去風濕類的藥,建議飯后吃。還要根據藥物對機體特殊的影響,若是有毒藥的則建議小劑量、分批次的飯后吃,這都是要看的,看藥性的特點,治療疾病的種類。
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張冰
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抗結核藥局部治療給藥的方法
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- 目前有一些局部治療的,第一個就是淋巴結核,淋巴結核頸部發(fā)現得比較多,因為它處于皮膚淺表下的一些淋巴有炎癥,被結核菌感染,因為它離皮膚比較近,所以可以采用一些超聲導入,就是把藥物放在病灶的表面,然后用超聲波刺激藥物,能夠透析吸收,通過這種方式給藥。這種方式的優(yōu)點就是,它不經過全身的代謝,對肝臟等其他臟器的累及比較小。第二,它用量比較少,就是有一些從經濟方面考慮是可以的。
還有一種局部給藥的方式,是支氣管給藥,這種給藥的難度比較大,對于一些支氣管壁的結核,可以用纖支鏡,這樣給藥更能容易使藥物進入到病灶里,具有更好的療效。
第三種就是霧化給藥,霧化給藥也需要特殊的操作,但對于霧化給藥,就是一個霧化器吸入,這樣的操作,是無創(chuàng)的,也不需要專業(yè)的人士操作。
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郭振勇
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什么時候抗癲癇藥可減藥或停藥
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- 治療癲癇的藥物減藥或停藥一定要在醫(yī)生的指導下進行,不可自作主張擅自停藥或減量,一般的原則是至少有三年以上沒有臨床發(fā)作,才可以考慮減藥或停藥,但是減藥或停藥之前還需要綜合考慮患者的發(fā)作類型,有些病因、綜合征,一些分類同時還要參考腦電圖,就說在減藥或者停藥之前最好復查一下腦電圖,然后全程在醫(yī)生的指導下進行。
在整個減藥或者停藥的過程中應該謹慎緩慢,如果服用兩種以上的抗癲癇藥,應該一種一種的減,每種藥物的劑量也應該緩慢的減,至少有些要持續(xù)幾個月或一年以上,如果在撤藥過程中出現復發(fā),就應該停止撤藥,然后將劑量恢復到發(fā)作前的劑量觀察。
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盧潔