中醫(yī)如何認識酒精性肝炎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
酒精性肝炎,我們把病名規(guī)定為傷酒,就是酒精飲起來的,這種肝臟損傷,我們病機是這樣認為的,因為酒屬于濕熱有毒制品,長期的飲酒會導致脾胃濕熱,脾胃的呆滯,影響氣機的升降,進而影響到肝臟的疏泄,出現肝脾同病,出現氣滯失阻血瘀,尤其是出現肝膽的濕熱,所以說這個時候就是傷酒階段,我們是以清化濕熱 調肝理脾,清化濕熱為主。
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如何診斷酒精性肝炎
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- 酒精性肝炎的診斷,它也是包含在我們酒精性肝病的,這個診斷標準里面,一般它是需要幾條標準,第一條首先飲酒史,你要超過五年,五年以上,男性每天的飲酒的酒精大于40克,女性大于20克,這是一個標準,第二個有消化道的癥狀,你比如說右斜的脹痛、納呆、大便形狀的改變,還有腹部的脹滿等等,像這些消化道的表現,還有一個就是有這種轉氨酶的升高,肝功能的異常,甚至疾病進展會出現黃疸,總膽紅素的升高,另外還有一些就是影像學的檢查,你比如說B超,上腹部的B超,上腹部的CT,甚至上腹部的核磁,都有助于診斷,另外我們的診斷里面,要排除您病毒性肝炎,排除藥物性肝炎,排除自身免疫性肝炎,等等這些其他因素引起來的,這種肝炎的表現。
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李志紅
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如何預防酒精性肝炎
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- 預防酒精性肝炎,最有效的手段就是戒酒,第二個建議大家長期飲酒的話,一定要定期復查,這種生化就是抽血查生化,查肝腎功能,還有一個每年要堅持體檢,體檢做上腹B超或者上腹部CT,來看有沒有肝臟脂肪肝,酒精引起的脂肪肝,總的來說,就是飲酒引起來的肝臟損傷,雖然不是人人都可能出現,但是一旦出現酒精性肝炎,就意味著酒精引起了的肝細胞炎癥,這時候奉勸飲酒的朋友,一定要嚴格的戒酒,這樣才會截斷,這種慢性肝損傷的進展。
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李志紅
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什么是酒精性肝炎
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- 酒精性肝炎顧名思義就是酒精引起來的肝細胞壞死,出現肝細胞炎癥。酒精性肝炎的表現主要是查生化肝功能時會發(fā)現轉氨酶近期升高得較快,也就是谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶等變化較快。
還有會出現凝血機制的障礙,凝血時間延長,甚至活動度降低表現,然后還有些病人會出現神智障礙,重度的酒精性肝炎可能會出現肝性腦病、煩躁,甚至昏睡,更嚴重的會出現昏迷等表現。
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李志紅
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酒精性肝炎能治好嗎
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- 您如果要是按照醫(yī)囑,就是我們醫(yī)生的囑咐,一方面嚴格戒酒,再一方面我們用一些調肝理脾,理氣活血 祛濕熱中藥來治療,是很有可能達到康復的,這里面關鍵一點是,您這個飲酒不要進展到肝硬化階段,如果進展到肝硬化階段,尤其是肝硬化失代償階段,就是出現了腹水,出現了消化道出血,肝昏迷就是肝性腦病,等等嚴重的并發(fā)癥的時候,這種疾病治愈的可能性,就大大地降低了,所以說當務之急,出現酒精性肝炎,就一條戒酒 增加營養(yǎng),這樣才能保證,才能有利于您疾病的恢復。
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李志紅
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酒精性肝炎會癌變嗎
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- 酒精性肝炎,它是導致肝細胞慢性損傷,導致酒精性肝硬化的主要原因,所以說一旦發(fā)生酒精性肝炎,就意味著肝纖維化的機制被啟動了,就意味著有可能進展為酒精性肝硬化,而酒精性肝硬化,本身就屬于肝癌前疾病,這是一條;第二如果您同時患有其他的肝臟的慢性肝病,您比如說慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎等等,這些其他的肝臟的慢性損傷,同時飲酒會加速疾病進展,所以說飲酒是導致肝癌的原因之一,尤其是我們國家是一個飲酒大國,飲酒的人群也非常龐大,所以說也是導致我們國家,肝癌發(fā)病率高的一個主要原因之一。
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李志紅
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酒精性肝炎會傳染嗎
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- 酒精性肝炎,雖然它轉氨酶也升高,我們也會看到,它這個谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶的升高,但是像這種它是酒精引起來的,而不是病毒引起來的,所以說它沒有傳染性,這一點大家盡量可以放心,但是出現轉氨酶升高,您在長期飲酒的同時,出現轉氨酶的升高,同樣需要抽血化驗排查,有沒有乙肝病毒,沒有丙肝病毒,有沒有甲肝和戊肝等病毒性肝炎,要排查的,這些病毒性肝炎是有傳染性的,所以說出現轉氨酶升高,還是需要警惕的。
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李志紅