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      殷躍輝主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      哪些冠心病患者不宜進(jìn)行運(yùn)動鍛煉

      閱讀:7.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      心衰的冠心病患者、年齡特別大的、合并有其他疾病的一些冠心病患者運(yùn)動鍛煉都是不可取的。因?yàn)樽鐾赀@些運(yùn)動之后,有可能是心肌耗氧量增加;有的冠心病雖然不太嚴(yán)重,但是有關(guān)節(jié)性疾病的病人可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)性問題,,例如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。

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        冠心病的運(yùn)動一定要做有氧運(yùn)動不能做乏氧運(yùn)動,就是不能做劇烈的活動,要求冠心病的病人要比正常人的活動量要小一點(diǎn),比如每天散步時間在半個小時不要超過一個小時,也不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動不要進(jìn)行快速的跑步,可以慢跑或者是走路都行。但是冠心病一定要注意不要在環(huán)境嘈雜的地方,環(huán)境污染比較重的地方進(jìn)行運(yùn)動。因?yàn)檫@些地方pm2.5的含量比較高,這些東西吸收進(jìn)去直接進(jìn)入血液循環(huán)然后會誘發(fā)冠心病,會加重冠心病。所以我們一定要在空氣比較新鮮的地方,不要在馬路上跑步這是很嚴(yán)重的問題。再個噪音比較多的地方不要待,一定要采取一個針對自己合理的安全的并且有效的鍛煉方法。
        趙根尚
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        冠心病患者可以進(jìn)行有氧的、簡單的運(yùn)動。 冠心病適不適合運(yùn)動得分幾個方面,先看年齡和病史,有沒有合并其它的病癥,如果單純的胸前不適,或者是由于生活習(xí)慣,短期內(nèi)產(chǎn)生生活緊張,劇烈運(yùn)動、熬夜后,導(dǎo)致冠心病的表現(xiàn),經(jīng)過休息、飲食調(diào)節(jié)后,癥狀能夠改善,這樣可以適當(dāng)?shù)淖鲂┻\(yùn)動。 當(dāng)然運(yùn)動也要循序漸進(jìn),要進(jìn)行有氧的、簡單的運(yùn)動,要量力而行,短暫的一些劇烈活動也是可以,但在運(yùn)動時一定要觀察自己的心臟情況。如果有年老體弱、癥狀突出、反復(fù)發(fā)作冠心病,或者需要藥物控制,才能夠控制疾病的發(fā)生,這時候建議不要進(jìn)行劇烈的活動,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?,比如慢跑、游泳等一些簡單的運(yùn)動。
        李恒
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        主張冠心病患者進(jìn)行一些有氧運(yùn)動,如日行萬步等,但是不建議進(jìn)行競技類的運(yùn)動,因?yàn)榈昧斯谛牟〔荒艽砘颊邌适趧恿?,在日常的活動中也可以增加心肺功能、防止其他血管出現(xiàn)冠狀動脈狹窄、粥樣硬化等。所以冠心病患者需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?鍛煉時應(yīng)注意鍛煉強(qiáng)度,心率不要超過固定值,這個值一般為180減年齡,比如對于60歲患者,180減60等于120,說明在運(yùn)動的過程中,心率不宜超過120次每分。
        馬振
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        冠心病患者是可以運(yùn)動的。所以大家一定要改變這種理念,覺得得了心臟病就是靜養(yǎng),其實(shí)所有的心臟病在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個很好的評估,其實(shí)這些病人都應(yīng)該進(jìn)行運(yùn)動,俗話所說的運(yùn)動是良醫(yī)、運(yùn)動是良藥,所以大家一定要進(jìn)行運(yùn)動而不要就在床上躺著;那么我們假如說長期臥床的以后,就會出現(xiàn)骨骼肌肉的萎縮,消化道也蠕動的很慢,病人逐漸逐漸出現(xiàn)一個營養(yǎng)不良,所以得了病以后一定要進(jìn)行運(yùn)動。
        劉淑華
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        冠心病一旦發(fā)病,建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查,那么一部分冠心病的病人只需要單純的藥物治療,另一部分可能會需要冠脈介入的治療,或者說是冠脈搭橋手術(shù)的治療,那么在沒有進(jìn)行進(jìn)一步檢查之前,對于冠心病是否運(yùn)動,還是持比較謹(jǐn)慎的態(tài)度,當(dāng)然診斷明確了,比如說這個冠心病的病人,已經(jīng)做過支架了,已經(jīng)做過搭橋了,或者說病情僅僅需要藥物治療的時候,那么還是建議病人在比較安全的情況下從事正常的生活,甚至于做輕微的鍛煉,當(dāng)然這個鍛煉的強(qiáng)度是需要進(jìn)行評估的,最好是在醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的評估和檢查,比如說心肺運(yùn)動試驗(yàn),比如說運(yùn)動平板試驗(yàn),來評估病人心臟,能耐受多大強(qiáng)度的鍛煉。
        沈冬焱
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        冠心病人分它的不同的程度,不同的時期,絕大多數(shù)的冠心病是可以鍛煉的,但是前提是一定要有??漆t(yī)生的指導(dǎo)通常來講如果是允許的,冠心病人的運(yùn)動建議是有氧運(yùn)動,比如說快走、慢跑、游泳這類運(yùn)動。但是還是要由醫(yī)生來判斷來檢測,特別是有些人是不適宜運(yùn)動的,比如說心梗、急性心梗,比如說他是惡性心律失常,不穩(wěn)定心絞痛情況下就不建議運(yùn)動了,甚至說是禁止運(yùn)動的。
        于紅