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      周瑞麗副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      月經(jīng)初期痛經(jīng)需要治療嗎

      閱讀:4.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      痛經(jīng)如果是子宮內(nèi)膜異位癥引起的,可以做手術(shù)治療,但術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)概率;如果是炎癥引起的,一般積極治療炎癥就可以緩解痛經(jīng),不需要手術(shù)的。也就是要檢查明確具體的原因,才能確定治療措施的。痛經(jīng)有兩個原因,一是“不通則痛”,意思是女性在月經(jīng)前后,由于生理上沖任的氣血較平時變化很大,導(dǎo)致沖任、胞宮(子宮)氣血運行不暢,而不通,經(jīng)血刺激子宮,而引起疼痛;二是“不榮則痛”,即中醫(yī)上說的沖任、胞宮失于濡養(yǎng),也就是說子宮生命力不旺盛,以致功能懈怠,呈現(xiàn)病態(tài)而至痛經(jīng)。 中醫(yī)看待問題都從整體入手,痛經(jīng)是外在表現(xiàn)的癥狀,但外癥多由內(nèi)因引起。痛經(jīng)很一部分原因是因為身體的記憶,一旦經(jīng)期“感冒”、“受寒”,就好像有了某種記憶,下次月經(jīng)時還會不舒服,所以很多人開始只是有點不舒服,但是去衛(wèi)生間發(fā)現(xiàn)月經(jīng)來了,肚子就開始疼痛了。所以首先月經(jīng)(來時)要放平心態(tài),開心一點,特別是不能生氣,如果疼痛(就)臥床休息,喝一杯富硒姜湯喝用熱水袋暖暖肚子。

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        月經(jīng)期痛經(jīng)的話要分兩種情況:一個是原發(fā)性的痛經(jīng),一個是繼發(fā)性的痛經(jīng),原發(fā)性的痛經(jīng)一般我們講的是功能性的,特別是那種青春期的小女孩,她們的痛經(jīng)一般屬于這種原發(fā)性的痛經(jīng),它就是功能性的它沒有什么器質(zhì)性的病變,這種一般有的是小女孩貪涼啊吃冰的涼的東西引起的,還有一種就是體質(zhì)比較虛的病人容易痛經(jīng)容易導(dǎo)致痛經(jīng)這種情況,還有一種就是器質(zhì)性的病變引起的痛經(jīng),比如子宮肌腺癥,巧克力囊腫、子宮異膜異位癥這類的病變,它就會引起病人的痛經(jīng),但這類的痛經(jīng)一般像子宮肌腺癥跟多次的人流、宮腔操作是有關(guān)的,包括內(nèi)異癥也是這樣子的,如果是這樣的痛經(jīng)如果很厲害,如果像附件包塊巧囊有那么大,那她肯定需要手術(shù)治療了,如果像是肌腺癥你沒有很好的辦法,但是現(xiàn)在也有就是上環(huán)、上曼月樂的藥物環(huán)也可以緩解她的痛經(jīng)。
        陳瑾
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        月經(jīng)痛一般是這樣像我們講的原發(fā)性痛經(jīng),很多人小女孩痛得特別厲害都會吃止痛片,正常的我們一般的我們會建議她來吃中藥是可以緩解她的痛經(jīng)的功能性的,有的可以比如你正好來月經(jīng)的時候特別痛的時候,你可以過來我們這邊扎針灸可以立馬就見效,就是她不痛,但是這種只是緊急緩解,你還是要吃中藥去調(diào)理,比如像宮寒的病人引起不孕的話我們就要讓她吃一點調(diào)理子宮的藥,這樣他再次發(fā)生痛經(jīng)的概率就會比較低,就是十天半個月你就要過來吃藥這樣調(diào)理這樣子就可以的,這是原發(fā)性的就是功能性痛經(jīng),像器質(zhì)性痛經(jīng)我剛剛也講了如果你是巧克力囊腫子宮內(nèi)膜異位癥引起的,那如果特別大,那你就要做手術(shù)去解決它了,如果你是肌腺癥你,有的人不可能叫她把子宮切掉,她也不舍得,但現(xiàn)在建議就是上個曼月樂的環(huán)可以緩解她的痛經(jīng),這樣子可以達(dá)到治療的目的。
        陳瑾
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        痛經(jīng)貼一般是溫?zé)岬?,但是這種痛經(jīng)貼一般建議還是在來月經(jīng)前你就開始要貼的,如果你開始痛了然后再貼,它達(dá)不到那么好的效果,還有你要區(qū)分痛經(jīng)貼其實按真正的它應(yīng)該是有好多種的,因為它有偏寒性的痛經(jīng),有的偏熱性的痛經(jīng),有的偏功能性,有的偏器質(zhì)性的痛經(jīng),不是所有的痛經(jīng)貼都有效果的,所以不能盲目的說我痛經(jīng)我就去買個痛經(jīng)貼,一般建議來月經(jīng)前的話最好是三到五天你就要開始貼了,因為這樣的話可能達(dá)到效果。
        陳瑾
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        容易引發(fā)痛經(jīng)的人群如下: 第一、除了月經(jīng)期間過度疲勞、緊張、寒冷外,過敏體質(zhì)的人很容易引起痛經(jīng)。 第二、人工流產(chǎn)手術(shù)在兩次以上或?qū)m腔操作過于頻繁的女性,容易引起宮腔粘連導(dǎo)致炎癥,從而痛經(jīng)。 第三、喜歡吸煙的女性也容易痛經(jīng),且痛經(jīng)程度常伴隨吸煙量的增多而增多。因為吸煙會收縮血管導(dǎo)致缺血,引起疼痛。 第四、私生活不干凈,如經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期對生殖器的衛(wèi)生重視不夠,很容易發(fā)生一些婦科炎癥而引起痛經(jīng)。 第五、宮腔炎、宮頸炎沒有得到及時治療也會引起痛經(jīng)。 第六、經(jīng)期情緒激動、抑郁、易怒的人,會導(dǎo)致氣滯而引起月經(jīng)后期,痛經(jīng)和閉經(jīng)等現(xiàn)象。
        石學(xué)慧