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      李瑋主任中醫(yī)師
      小兒內(nèi)科

      支氣管哮喘的辨證論治有哪些

      閱讀:4.95w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      支氣管哮喘中醫(yī)的治療方法,是采取整體辨證論治。它的方法很多,我們常用的分的哮喘分為三期,一個(gè)是發(fā)作期,一個(gè)是遷延期,一個(gè)是緩解期。我們辨證主要從寒熱虛實(shí),和肺脾腎三臟入手,發(fā)作期的時(shí)候以邪實(shí)為主,除了注意是邪實(shí),我們要辨寒熱。如果是寒性哮喘的話,小孩的咳嗽怕冷,痰多,痰是清晰的,舌苔是白滑的,這是寒性哮喘的發(fā)作。如果是熱性哮喘,臨床表現(xiàn)什么呢,痰多,痰黃 ,面紅身熱 口干舌紅,這是熱性哮喘的臨床表現(xiàn)。遷延期什么表現(xiàn)呢,叫虛實(shí)夾雜,主要是風(fēng)痰內(nèi)著留戀不解,哮喘減輕了。但沒有完全緩解,我們?cè)诎察o的時(shí)候,小孩不喘,氣息是平和的,活動(dòng)以后都會(huì)發(fā)作,這個(gè)就是肺脾腎三臟,不同的證候,它是虛實(shí)夾雜,所以我們?cè)谶w延期的時(shí)候,要看哪個(gè)虛來補(bǔ)。同時(shí)祛邪,緩解期是以正虛為主。所以我們要辨,他是肺虛、脾虛還是腎虛,然后再進(jìn)一步辨氣陰陽(yáng),看看哪個(gè)虛,我們來給他補(bǔ),比如說氣短多汗,易于感冒的。這是氣虛,形寒肢冷,四肢發(fā)涼,面色發(fā)白,動(dòng)則心慌,這叫陽(yáng)虛。我們知道特別怕冷,一個(gè)消瘦的,特別怕熱,面色潮紅的 ,容易發(fā)脾氣的,這個(gè)就是陰虛。我們一定要注意,哮喘呢,西醫(yī)也是要,長(zhǎng)期規(guī)范個(gè)體化的治療。我們中醫(yī)也是講究,要長(zhǎng)期規(guī)范個(gè)體化的治療,按照發(fā)作期治其標(biāo),延期呢,是標(biāo)本兼治,緩解期是治本為主,本病治療應(yīng)重視,緩解期的持續(xù)治療。大家知道有病了,他趕快來看,緩解不喘了,他又不來了,他得知道緩解期,也是一個(gè)長(zhǎng)期的治療。如果要得到長(zhǎng)期緩解,一定在緩解期,就沒有任何癥狀的時(shí)候,也來做調(diào)理。這是一定要記住的,發(fā)作期我們是以治肺為主,要辨寒熱 隨證加減,遷延期的時(shí)候,除治肺以后,也要兼顧脾胃,祛邪治在肺。但仍需滌痰降逆平喘,扶正應(yīng)分肺脾腎,它哪個(gè)虛來我們來補(bǔ)益,緩解期是以扶正來治其本。看是肺脾腎哪個(gè)臟腑,固功能不足,氣陰陽(yáng)哪個(gè)體質(zhì)虧損的,我們來治療。哮喘其實(shí)就是一個(gè)伏痰式夙根,我們消痰,是最根本的一個(gè)手段,所以在治療哮喘。痰是最主要的,哮喘在我們中醫(yī)講,它是一個(gè)頑疾,易發(fā)作易反復(fù)特別難治療,治療療程特別長(zhǎng),不會(huì)馬上見效。所以我們采取,除了內(nèi)服中藥以外,要采取多種綜合的治療,包括霧化吸入 中藥的貼敷,針灸、耳穴,還有環(huán)境的療法,比如說音樂療法,心身的療法,都可以增加療效,這是我們要注意的。

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